examen final relation d'aide Flashcards
Quelles sont les différences entre de la psychothérapie et de la relation d’aide?
De la psychothérapie est un problème profond (dans la personnalité ou dans son état de santé). De la relation d’aide permet à la personne à effectuer des nouveaux apprentissage, à poser des nouveaux gestes. La relation d’aide permet également une écoute et un soutien.
Explique le schéma de la communication
Émetteur: a sa propre individualité qui influence nécessairement son message (aidé.é)
Message: clair, précis vocabulaire adéquat (valider la compréhension)
Canal de transmission: non-verbal et perturbation extérieur
Récepteur: évalue le contenu du message selon sa propre individualité (plus on se connait en tant qu’intervenant plus on va être des intervenants de qualité)
Quels sont les principes de la communication transactionnelle?
- Nous ne pouvons pas ne pas communiquer
- La communication est prévisible quand nous connaissons les principes d’organisation que nous utilisons et les autres
- La communication est un processus sans début ni fin précis, ponctué d’interactions
- Pour gérer nos interactions efficacement, il faut être attentifs au contenu et à la relation
- La communication se fait d’égal à égal ou entre personnes inégales (dépendance)
- Les significations se partagent
Que veux dire déontologie?
Les règles écrites
Que veux dire l’éthique?
c’est l’application du code de déontologie. Certain articles sont tres clair et d’autre sont plus généraux.
L’éthique, quant à elle, n’est pas un ensemble de valeurs no de principes en particulier. Il s’agit d’une réflexion argumentée du bien agir. Elle propose de s’interroger sur les valeurs morales et les principes moraux qui devraient orienter nos actions, dans différentes situations, dans le but d’agir conformément à ceux-ci.
Concrètement être éthique en relation d’aide c’est…?
- S’assurer d’avoir les connaissances appropriées (connaissances sur l’intervention, les techniques, la déontologie)
- Détenir et maintenir sa compétence (pratiquer, être supervisé, avoir de la formation continue, lire)
- Être capable d’exercer un jugement clinique
- Mettre les intérêts du client avant les siens
- Garder la distance nécessaire avec le client malgré les situations problématiques (empiètement, renversement des rôles, impulsivité, agressivité, séduction, etc.
Quelle est la procédure lorsque le client demande la transmission d’infos à un tier?
- S’assurer de la pertinence et discuter avec le client
- Faire signer un consentement écris qui contienne : le nom du client, votre nom, la durée du consentement, clause de renouvellement/non-renouvellement, document écrit ou conversation téléphonique, infos partagées, but de la transmission d’information, avantages et inconvénients du partage, clause d’annulation du consentement et les impacts mais le client ne doit pas avoir de préjudice de votre part, le délai de 15 jours, la date de signature, signature du client)
- Il n’y aura pas de communication avec le tiers avant un délai de 15 jours (#29 code de déontologie) **afin de permettre au client de changer d’idee
- Ton et vocabulaire les plus clairs possibles pour éviter tout ambiguïté
quels sont les conséquences pour l’aidant lors d’un bris de confidentialité?
- Culpabilité et honte
- Changement de perception du client et de sa situation : confusion
- Perte du client et de sa réputation auprès d’une éventuelle clientèle (médias sociaux par ex.)
- Perte de son image professionnelle auprès des pairs
- Crainte de demander une aide professionnelle (supervision) : la confidentialité est-elle assurée?
- Peur des représailles éventuelles (sanctions)
quels sont les conséquences pour l’aidé lors d’un bris de confidentialité?
Bris de l’alliance nécessaire à la relation d’aide
Perte de confiance envers le professionnel
Réticence à consulter dans le futur
Sentiment d’avoir été trahi
Répétition d’un trauma antérieur
Conflit intérieur à dénoncer : à vivre une procédure complexe et parfois mal vécue, à ce que son aidant / professionnel vive des sanctions
Est ce que le choix d’approche peut évoluer avec le temps ?
oui!
Quel est le principal objectif de l’approche cognitive-comportementale?
Résoudre un problème en comprenant les pensées, émotions et comportements liés
Vrai ou faux : L’approche TCC vise uniquement à apaiser les émotions, sans changer les comportements
faux
Quel lien la TCC établit-elle pour comprendre un comportement problématique?
ien entre pensées, émotions et comportements
👉 C’est le cœur même de l’approche : comprendre comment nos pensées influencent nos émotions et nos comportements.
Dans la TCC, que veut-on dire par “désapprendre” un comportement?
✅ B) Remplacer un comportement appris par un nouveau, plus adapté
👉 On prend conscience de comment un comportement a été appris, puis on travaille à en développer un autre plus sain.
Quel est le rôle de l’aidé.e et de l’aidant.e dans l’approche TCC?
Rôles de l’aidant et de l’aidé :
L’intervenant a un rôle actif et guide l’aidé dans le processus d’aide
L’aidant possède des connaissances ; l’aidé est un apprenant
L’aidant planifie ses rencontres selon des objectifs précis
L’aidant élabore des exercices que l’aidé doit mettre en application en séance et à la maison; retour sur les apprentissages
quelles sont les techniques utilisé en TCC?
exposition en imaginaire et in vivo, relaxation, restructuration cognitive, identification des affects, enseignement de techniques et nouveaux comportements jugés plus adaptés
Selon l’approche humaniste, qu’est-ce qui permet à une personne de changer profondément?
C) La relation d’alliance et l’attitude d’ouverture de l’aidant
👉 L’aidant est un facilitateur; c’est la qualité de la relation qui permet à la personne de s’ouvrir à elle-même
Quel est le rôle principal de l’aidant en approche humaniste?
Accueillir, écouter et ramener la personne à elle-même
En approche humaniste, quelle est la “bonne” réponse pour l’aidé?
Celle qui est alignée avec ce que la personne ressent et souhaite
👉 C’est le client qui détermine ce qui est juste pour lui.
quels sont les trois concepts essentiels à l’approche humaniste?
Authenticité : aidant sans façade (ca me touche ce que tu dis)
Compréhension empathique : pouvoir mettre en mots la souffrance de l’aidé.
Estime positive inconditionnelle : sans jugement; acceptation totale
Qu’est ce que l’approche éducative?
Approche qui vise à accompagner l’aidé dans une démarche pour mieux s’adapter à son environnement ou à se réadapter à un environnement qui lui posait problème. (Tremblay, 2015)
Intervenir ici ne signifie pas la prise en charge mais plutôt de poser des gestes et avoir des attitudes qui font la promotion de l’autonomie chez l’aidé, tant l’autonomie dans son quotidien que l’autonomie affective et sociale. (Tremblay, 2015)
Le lien de confiance est au cœur de nos interventions
Apprentissage par modèle et aussi par la présence active
Qu’est ce que l’approche féministe?
Pratiques d’intervention visant l’ouverture, le respect et l’écoute des besoins et du vécu des femmes (Corbeil & Marchand, 2010)
Le privé est politique (femme en tant que femme en relation avec un homme socialiser comme dominant)
«Plutôt que le statu quo ou l’adaptation à des conditions de vie opprimantes et à des rapports sociaux inégalitaires, elle préconise leur transformation.» (Corbeil & Marchand, 2010)
L’approche féministe dénonce toute inégalité, domination, violence
Elle conteste la complémentarité des sexes et les stéréotypes; elle croit plutôt à la construction sociale du genre
Quels sont les objectifs de l’approche féministe?
Soutenir & respecter les femmes dans leurs démarches
Faire alliance avec les femmes & établir un lien de confiance
Favoriser l’empowerment des femmes ou la reprise de pouvoir sur leur vie
Conscientiser les femmes sur leur vécu d’opprimées
Encourager des rapports égalitaires
Mettre fin à l’isolement et favoriser l’entraide entre elles
Pourquoi faire de la tenue de dossier?
- Permet de suivre l’évolution de la personne
- Obligation que tout professionnel qui est membre d’un ordre le client a le droit d’avoir une trace de ce qu’on fait avec lui
- Faut TOUJOURS avoir en tête que le client est en droit de lire le dossier, ça ne doit pas causer préjudices aux clients
En quoi consiste la tenu de dossier?
- Il est obligatoire de tenir un dossier sur chaque patient qui consulte de même que sur chaque type de service rendu (téléphonique, courriel, rencontre en personne, transmission de documents, etc.)
- La tenue de dossiers consiste en un résumé des sujets abordés, des techniques utilisées / interventions faites et une évaluation des progrès ou impacts des interventions.
- Les informations qui s’y retrouvent doivent être objectives. Aucun élément qui n’a pas été abordé en séance ne doit s’y retrouver (risque de préjudice). Toujours garder en tête que les notes de dossiers peuvent être lues et récupérées par les patients. Les notes de dossiers doivent être inaltérables. Chaque page de dossier doit être signée et datée.
- Le sexologue doit conserver le dossier entier d’un patient jusqu’à 5 ans après le dernier service rendu.
Combien de temps faut-il garder le dossier d’un.e patient?
5 ans après le dernier service rendu.
Est ce que les notes de dossier doivent être fait seulement sur les rencontres?
non, il est obligatoire de tenir un dossier sur chaque patient qui consulte de même que sur chaque type de service rendu (téléphonique, courriel, rencontre en personne, transmission de documents, etc.)
Est ce que le.la sexologue peut donner son opinion dans la tenu de dossier?
Non
Dans les facteurs commun, quelles sont les caractéristiques que l’aidant.e doit avoir pour établir son lien thérapeutique?
Reconnaissance de sa propre subjectivité (contre-transfert!)
Capacité d’autorégulation
Emphase sur un processus d’exploration & de compréhension incluant le client et adressant aussi les impasses thérapeutiques
Intervenant qui est bien avec lui-même
Ouvert et disponible
Être sensible aux caractéristiques personnelles du client
Être flexible dans son choix d’interventions
Une relation professionnelle où le client se sent sécure
Maîtriser les techniques que l’on applique
S’engager à s’améliorer
Réfléchir sur soi et sur sa pratique
Pourquoi est-il important de se connaitre en tant que sexologue ?
- Parce que la personne qu’est l’aidant a une influence sur le succès du processus d’aide (Egan) **les facteurs communs
- Pour mesurer ses forces et les utiliser
- Pour connaître ses lacunes (travailler la qualité contraire au lieu d’être moins de ce qui nous dérange car cest plus difficile)
- Pour savoir ce qui nous motive (pourquoi on fait se travail…pour réparer des choses de ton enfance, parce que ta un côté sauveur?) ça va nous permettre de prendre du recule et d’éviter de développer une fatigue de compassion
- Pour se méfier de nos premières impressions (comment tu t’imagines la personne?)
- Pour être authentique et cohérent
- Pour comprendre les autres
- Pour diminuer son contre-transfert (ma réaction émotionnelle a ce que la personne es ou dégage devant moi) ex. ah elle me fait penser a ma mère, mais maintenant que je le sais je ne vais pas réagir avec émotions
Quelle est la différence entre préjugés et valeurs?
Préjugé : Attitude ou opinion préconçue, souvent de coloration affective hostile ou sympathique envers certains objets, certaines actions, certains groupes.
Valeur : Principe qui oriente l’action d’un individu, d’un groupe ou d’une organisation en société. Influencent positivement / négativement le processus d’aide
Les affinités sont-elles importantes dans notre travail en relation d’aide ?
Les affinités sont facilitantes mais ce n’est pas obligatoire et pas important.
comment démontrer notre empathie?
- « Vous vous sentez… parce que… » (formulation de base)
- Le « parce que » est suivi de la compréhension que vous avez de l’aidé soit la somme de ses expériences, pensées et comportements, additionnée d’une bonne dose de perception centrée sur le monde de l’aidé et donc dénuée de jugement (ce que je comprends vous êtes vrm dessu parce qu’au fond cet homme représente bcp et qu’il ne soit pas venu avec vous, ca vous a faites sentir seul)
- Identifier l’émotion et son intensité de manière adéquate
- Distinguer l’émotion racontée de celle vécue (l’émotion du moment et celle qu’ils vivent lorsqu’il raconte l’évènement)
**ca dépend sur quoi vous voulez travailler ex. humaniste cest le présent et psychodyn ca serait plus sur le passé
Ex. vous me dites que ca vous fait rien, mais moi je vois un changement dans votre nom verbal - Lire les émotions dans le non-verbal de l’aidé
- Nommer les émotions de manière sensible
- Ne pas exagérer ni sous-estimer une émotion ou un sentiment
Qu’est ce que l’encouragement? (verbal et non-verbal)
: « Interventions verbales & attitudes non verbales qui permettent à l’aidé de savoir que vous l’écoutez et qui l’encourage à s’exprimer davantage »
- Non verbaux : position corporelle, hochements de tête, sourires
- Verbaux : hum, hum hum, oui, bien sûr, ok, je comprends
Qu’est ce qu’une investigation? donne un exemple de phrase.
: « Permettent à l’aidé de définir, d’explorer et de clarifier davantage un sujet qui le préoccupe. Cette clarification permet à l’aidé d’avancer dans son cheminement. » (Egan, traduction libre)
* Affirmation : « Je ne suis pas certain de bien comprendre… »
* Demande : « Expliquez-moi ce que vous voulez dire par… »
Quels sont les effets d’une reformulation?
- L’aidé n’est ni jugé, ni consolé ni conseillé
- Ça l’amène à approfondir sa réflexion
- Ça l’amène à voir plus clair dans sa situation
Qu’est ce que la fonction d’une question en relation d’aide?
Aider l’aidé et non satisfaire la curiosité de l’aidant
–>Permettre à l’aidé de s’exprimer davantage
–>Permettre à l’aidé de formuler une idée
–>Favoriser chez l’aidé un travail plus en profondeur
Comment faire une bonne question?
- Traiter un seul problème par question
- Utiliser des formulations positives – éviter les formulations négatives
- Utiliser une formulation neutre (sans suggestion)
- Questions non restrictives (le plus large possible)
- Questions courtes
- Formuler de façon claire
Quels sont les types de questions?
- Ouvertes Questions exploratoires qui visent à faciliter la cueillette d’information, l’échange. Elles aident à saisir la compréhension d’une situation par le client. Comment perçois tu ton image corporelle ?
- Fermées Elles amènent une réponse précise, généralement pour la cueillette de données factuelles ou vérifier une information.
Est ce que… - Alternatives Elles orientent les réponses vers un choix restreint et déterminé par l’interviewer. Qualifierait tu ton désir de désir comme adéquat ou inadéquat?
- À choix multiples Elles visent une réponse en fonction de choix prédéterminés mais elles permettent de vérifier une ou plusieurs hypothèses. 2. Faire une échelle, comment tu qualifierais ton niveau de satisfaction sexuelle 1.
- Projectives Elles amènent l’individu à s’éloigner de sa réalité immédiate pour se projeter dans une situation fictive. Si ton partenaire te faisais mieux sentir à propos de ton image corporelle, penses tu que tu aurais davantage de désir ?
- Indirectes Le but de la question n’est pas directement perçu. La question est sous la forme d’une phrase sans interrogation.
Parle moi de la façon dont ton partenaire vois ton corps
Quels sont les types de reformulations?
- Reformulation écho * Reformuler exactement ce qui a été dit par l’interviewé * Aidé : « Je n’arrive plus à savoir s’il m’attire encore » * Aidant : « S’il vous attire encore »
- Reformulation reflet * Refléter les sentiments et attitudes de l’interviewé * Aidé : « Quand je pense à ce qu’il m’a fait, je ne veux plus lui voir la face » * Aidant : « Vous êtes en colère contre lui »
- Reformulation résumé * Reprendre brièvement le contenu qui a été exposé depuis un moment «si je résume»
- Reformulation interrogative * Retourner une question qui vous est posée, qui ne justifie pas une réponse immédiate. «si je comprend bien la question…»
Pourquoi mettre un cadre en relation d’aide ?
- Rassurer l’aidé
- Permettre l’alliance de travail (favorise le lien de confiance)
- Délimiter ce qui est permis et ce qui ne l’est pas
- Favoriser l’évolution de l’aidé
En relation d’aide le cadre se base sur quoi?
- Code de déontologie de l’OPSQ
- Qualité de la relation professionnelle
- Consentement
- Confidentialité
- Indépendance professionnelle & conflits d’intérêts
- Qualité d’exercice
- Éthique professionnelle
- Pratique commune
Qu’est ce que le concept de contenant maternel?
- Le maternel renvoie à la nourriture, à la sécurité, à la chaleur et à la bienveillance
- La « bonne mère » existe en chacun de nous
- Celle qui écoute et qui réconforte, celle qui ne juge pas
- L’acceptation inconditionnelle
- Soulèvera une comparaison souvent inconsciente avec la mère que l’aidé(e) a eue : transfert
À quoi sert de vouvoyer?
garder la distance professionnelle
Quelle est la fréquences des rencontre en relation d’aide?
1 fois par semaine ou 1 fois par deux semaines ou au besoin
Qu’est ce que le concept de non jugement moral?
ne pas faire passer ses idées, croyances, valeurs, expériences comme valables auprès de l’aidé(e)
- Non-jugement moral implique la désapprobation mais aussi l’approbation!
Quel besoin correspond au style “bon vivant” et repose sur la perception de plaisir, confort et bien-être?
bien être
Quel besoin vise la satisfaction de besoins physiques à long terme afin de se sentir en sécurité?
sécurité
Quel besoin couvre une large gamme de besoins affectifs allant du respect à l’intimité?
considération
Quel besoin se traduit par le style actif, où la personne cherche à influencer son environnement par l’action?
compétence
Quel besoin correspond au style réflexif, où la personne cherche à se comprendre et à comprendre les impacts de l’environnement sur elle?
✅ A) Cohérence
Pourquoi la formulation du besoin est important?
- Permet à l’aidé de se sentir compris, de sentir respecté dans sa différence, sa difficulté, dans les émotions qui accompagnent son vécu et aussi mieux se comprendre.
- Un besoin bien formulé est parfois suffisant pour permettre à la personne aidée de mettre en place les changements qui s’imposent dans sa vie.
Quelles sont les habiletés nécessaire pour formuler un besoin?
- Organiser les informations disponibles
- Utiliser ses connaissances
- Dégager le problème réel
- Formuler le problème de manière à donner du pouvoir à l’aidé
- Être précis et concis
qu’est ce que le concept du transfert?
- Transfert : L’aidé attribue à l’aidant les caractéristiques d’une figure d’attachement passée et les sentiments qu’elle lui inspirait
- Transfert : le transfert arrive car l’aidé suppose que l’aidant a le savoir (Lacan)
qu’est ce que le concept du contre-transfert?
L’aidant et l’aidé sont dotés de deux subjectivités distinctes. L’aidant vit aussi l’aidé à travers les lunettes de son passé : lunettes émotives (inconscient de l’aidant)
* De nos jours, « le contre-transfert comme la réaction émotionnelle complète du thérapeute envers le patient. Cette définition élargie a également normalisé le concept selon lequel le contre-transfert n’est pas uniquement perçu comme un obstacle au travail avec le patient mais aussi comme une source importante d’informations à propos du patient. » (Gabbard, 2010)
* 2 sources : le passé du thérapeute et les réactions induites par l’aidé actuellement
Qu’est ce que qu’une manifestation transférentielle agréable?
Le client a hâte à la rencontre
Le client ressent une attirance pour l’aidant et idéalise la relation. Ce sont des exemples de :?
✅ A) Transfert agréable
Se sentir démotivé, incompétent ou évalué en tant qu’aidant est un exemple de :
Contre-transfert désagréable
Qu’est ce que le concept de mécanisme d’adaptation?
- Des processus de régulation comportementaux visant à restaurer l’équilibre psychique
- Certains auteurs prétendent qu’ils visent non pas à faire disparaitre l’affect pénible, mais plutôt à agir sur lui, donc à réduire la douleur
Quels sont les types de mécanisme d’adaptation?
- Humour
- Anticipation
- Isolement
- Utiliser le moindre prétexte pour moins s’investir
- Refuser de parler
- Manifester de l’agressivité
- Changer de sujet
- Interrompre la rencontre
- Ne pas se présenter à un rendez-vous
Quels sont les types de mécanisme de défense?
Types :
* Déni & minimisation : Nier une réalité et ses conséquences ou en atténuer l’importance
* Omission : ne pas mentionner certaines informations, sentiments, affects
* Intellectualisation : utiliser des théories, lectures pour se comprendre
* Rationalisation : expliquer ses émotions ou son vécu par des éléments extérieurs ou des idées toutes faites
* Sublimation : détournement des pulsions sexuelles vers un but « plus noble » socialement, la réussite professionnelle ou la parentalité, par exemple
* Retournement contre soi : les personnes qui ne peuvent exprimer leur frustration envers une personne et par conséquent, retournent leur colère contre elles-mêmes
* Introjection : intégrer les sentiments, opinions et valeurs des autres
* Projection : attribuer à l’autre nos propres pensées, émotions, sentiments, jugements, motivations
* Formation réactionnelle : l’expression de sentiments ouvertement positifs (ex : admiration) alors que le réel ressenti est de l’animosité, de la frustration, etc.
* Régression : retour à des comportements développementaux antérieurs dans le but de s’apaiser
* Déplacement : transposer des sentiments ressentis ou des pensées en tête ou encore des attitudes envers une personne sur une autre
* Refoulement : éviter de se rappeler certains souvenirs; enfouir certains sentiments
