Cours 9 anatomie Flashcards

1
Q

Nomme moi deux autres nom pour la Gonorrhée

A

Infection gonococcique, blennorragie, chaude pisse

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Q

Quelle est l’étiologie de la gonorrhée?

A

Il s’agit d’une bactérie Gram négatif, non mobile encapsulée et non acido-résistante, qui a la forme d’un haricot sous le microscope. Il existe 70 souches

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3
Q

La gonorrhée touche plus le phénotype XY ou XX?

A

Les hommes représenteraient 75% des cas.

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4
Q

Quelle tranche d’age est le plus touché par la gonorrhée?

A

20-40 ans

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5
Q

Quelle est le mode de transmission de la gonorrhée?

A

Transmission par voie sexuelle, lors de relation orales, vaginales, anales et lors de partage de jouets sexuels.

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6
Q

Est ce que quelqu’un infecté de la gonorrhée peut infecter son foetus?

A

Une personne qui accouche peut la transmettre a son enfant lors de l’accouchement (pas pendant la grossesse ni lors de l’allaitement)

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7
Q

Quelle est la période d’incubation de la gonorrhée (XY, XX)

A

Urètre pénien: 2 a 7 jours

Vagin: Plus variable au niveau vaginale. Lorsque présents, les signes et symptômes apparaissent dans les 8 a 10 jours.

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8
Q

Vrai ou faux, la contagiosité (lors de la pénétration) de la gonorrhée est plus importante chez les vagins?

A

Vrai

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9
Q

Quels sont les signes et symptome de la gonorrhée?

A

Urètre pénien
(urétrite, écoulement, malaise et ou douleur urinaire)

Vulvo-vaginale
cervicite mucopurulente
Bartholinite
Urétrite

Pharyngite
Rectite
Conjonctivite

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10
Q

Quelles sont les complications de la gonorrhée?

A

Orchi-épididymite (douleur testiculaire
infertilité XY
atteinte inflammatoire pelvienne
Atteinte Gonococcique disséminée (lésion nécrotique de la peau)
Syndrome oculo-urétro-synovial

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11
Q

Quelle est la période fenêtre de la gonorrhée?

A

culture: 48h

14 jours mais 48h

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12
Q

Quand faut-il contacter les partenaires lorsque la personne contracte la gonorrhée?

A

Dans les 60 jours précédant le début des symptômes ou le prélèvement chez cette personne

Pendant qu’iel avait des symptômes

Avant la fin du traitement ou au moins 7 jours après le traitement unidose

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13
Q

Nomme moi 2 autres nom pour la chlamydia-LGV.

A

Urétrite non spécifiée, urétrite non gonococcique

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14
Q

Quelle est l’étiologie de la chlamydia-lgv

A

Bactérie intracellulaire Gram négatif. Est de la famille trachomatis

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15
Q

La chlamydia touche plus le XX ou XY?

A

XX

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16
Q

Quelle tranche d’âge est le plus touchée par la chlamydia?

A

jeunes filles de 15 a 29 ans

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17
Q

Qui est le plus touché par la lgv?

A

Les hommes 24-35 ans

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18
Q

Quelle est le mode de transmission de la chlamydia-lgv

A

Voie sexuelle, orale, vaginale, anales et lors de partage de jouets sexuels. Contact direct avec les exsudats (papules) des lésions de la peau ou des muqueuses.

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19
Q

Est ce que la chlamydia-lgv peut être transmise au foetus?

A

Une personne qui accouche peut la transmettre a son enfant lors de l’accouchement (pas pendant la grossesse ni lors de l’allaitement)

20
Q

Quelle est la période d’incubation de la chlamydia-lgv?

A

Urètre pénien: 7 a 14 jours en cas de trachome ou d’infection urogénitale et de 3 a 30 jours en cas de LGV

Vagin: De 7 a 14 jours en cas de trachome ou d’infection urogénitale et de 3 a 30 jours en cas de LGV

21
Q

Lors de pénétration, la chlamydia-lgv est plus contagieuse pour XX ou XY

A

XX

22
Q

Quels sont les signes et symptômes de la chlamydia?

A

Penis: Urétrite

Vagin: Cervicite mucopurulente
Urétrite

Pharyngite
Rectite
Conjonctivite

23
Q

Quelles sont les complications de la chlamydia

A

Orchi-épididymite
Infertilité chez le phénotype XY
Atteinte inflammatoire pelvienne (douleur abdominale, fièvre, etc)
Syndrome oculo-urétro-synovial (manifestation cutanée)

24
Q

Quels sont les signes et symptômes de la LGV au stade primaire

A

Petites papule non douloureuses, pouvant devenir ulcérative et qui passe souvent inapercues, située sur les organes génitaux, a l’anus, au rectum ou dans la cavité orale

urétrite, rectite et cervicite

25
Q

Quels sont les signes et symptômes de la LGV au stade secondaire?

A

Adénopathie (les ganglions sont sensibles et légèrement plus gros, masse inflammatoire, abcès)

Rectite hémorragique (écoulement muqueux, purulent ou sanguin de l’anus, douleurs anales)

Symptômes systémique comme fièvre, des frissons, des malaise

26
Q

Quels sont les signes et symptômes de la LGV au stade tertiaire (plusieurs années après l’infection)?

A

-Chez 10 à 20% des personnes non traitées, la LGV devient chronique. Des lésions inflammatoires chroniques qui entrainent des cicatrices peuvent apparaitre

-Obstruction lymphatique causant un éléphantiasis génital
-Sténose ainsi que fistules génitale et rectales

27
Q

Quelle est la période fenêtre de la Chlamydia-LGV?

A

14 jours mais 48h marche aussi

28
Q

Quel est le traitement de la chlamydia-LGV?

A

Doxycycline 100mg, PO, BIDx 7 jours
OU

Azithromycine 1g, PO, en dose unique

29
Q

Quels sont les recommandations post-traitement pour la Chlamydia-LGV? (abstinence)

A

Jusqu’à 7 jours après la fin d’un traitement à dose unique, ou jusqu’à la fin d’un traitement à dose multiples. Jusqu’à la résolution des symptômes.

30
Q

Quand faut-il contacter les partenaires dans le cas d’une chlamydia-LGV)

A

-Dans les 60 jours précédant le début des symptômes ou le prélèvement chez cette personne
-Pendant qu’iel avait des symptômes
-Avant la fin du traitement ou moins de 7 jours après un traitement unidose pris par cette personne

31
Q

vrai ou faux? La syphilis ne peux pas être cultiver pour être observé?

A

Vrai. On la recherche à l’aide d’un microscope à fond noir

32
Q

Qui sont les plus touché par la syphilis?

A

Les hommes

33
Q

Pourquoi il y a eu une remonté de la syphilis?

A

-Diminution du port du condom par les HARSAH
-PREP
PPE
Pratique séro-adaptative

34
Q

Quel est le mode de transmission de la syphilis?

A

-Par contact sexuel vaginal, anal ou oro-génital avec ou sans pénétration.
-Par contact direct des exsudats des lésions de la peau ou des muqueuses
-Par contact indirect (jouet sexuel)

35
Q

Est ce que la syphilis est transmissible au foetus?

A

-Par transmission de la personne enceinte infectée au fœtus par voie transplacentaire
-Lors de l’accouchement
-Non transmissible lors de l’allaitement

70% à 100%: syphilis primaire ou secondaire

40% syphilis latente précoce

10%: syphilis latente tardive

36
Q

Quelle est la période d’incubation pour chacun des stades de la syphilis?

A

Primaire: 3 semaine (3 à 90 jours)

Secondaire: 2 à 12 semaines (peut aller jusqu’à 6 mois)

Latente précoce : Moins d’un an

Latente tardive: Plus d’un an

37
Q

Période d’incubation pour la syphilis tertiaire non infectieuse (syphilis cardiovasculaire, neurosyphilis, gomme?

A

Syphilis cardiovasculaire: 10 à 30 ans

Neurosyphilis: Précoce moins d’un ans
tardive plus d’un an

Gomme: 1 à 46 ans (généralement 15 ans)

38
Q

quels sont les symptômes de la syphilis primaire?

A

Chancre–>Ulcère superficiel, le plus souvent unique, induré, aux contours
réguliers, d’une taille variable pouvant atteindre de un à deux centimètres de diamètre et indolore. Il est habituellement localisé au site d’inoculation (région génitale, anorectale ou oropharyngée).

Adénopathie:augmentation de taille et/ou une modification de consistance des ganglions lymphatiques

39
Q

vrai ou faux, les lésions du stade primaire de la syphilis disparaissent d’elles-mêmes en trois à six semaines sans laisser de traces.

A

Vrai

40
Q

Quels sont les signes et symptômes de la syphilis secondaire?

A

Éruption cutanée diffuse–> Le plus souvent d’aspect maculopapuleux, mais peut prendre diverses formes; peut toucher la paume des mains et la plante des pieds. 25% des patient.es ne remarquent pas les changements sur leur peau.

Syndrome grippal: Fièvre, céphalée, myalgies, fatigue

Autres manifestations possible: Condylomes plats, alopécie, uvéite, rétinite, méningite, hépatite

41
Q

Quels sont les signes et symptômes de la syphilis tertiaire?

A

Neurosyphilis: Peut être asymptomatique ou symptomatique et avoir des céphalées, des vertiges, des modifications de la personnalité, de la démence, de l’ataxie ou la présence du signe d’Argyll Robertson

Syphilis cardiovasculaire: Anévrisme aortique, régurgitation aortique, sténose ostiale de l’artere coronaire

Gomme: Destruction des tissus de n’importe quel organe; les manifestations dépendent alors de l’organe touché

42
Q

Quels sont les signes et symptômes pour la syphilis congénitale?

A

Précoce: Peut être asymptomatique dans les 2/3 des cas. Infection fulminante disséminée, lésions mucocutanées, ostéochondrite, anémie, hépato-splénomégalie, neurosyphilis.

Tardive: Kératite interstitielle, adénopathie, hépato-splénomégalie, lésions osseuses, anémie, dents de Hutchinson, neurosyphilis.

43
Q

Pourquoi le VIH et la syphilis sont intimement liée?

A

-Les lésions de la peau, aux organes génitaux, créées par lechancredans la phase de la syphilis primaire, accompagnées d’une inflammation, offrent au VIH une porte d’entrée dans l’organisme.

-Les personnes vivant avec le VIH et co-infecté.es avec la syphilis sont jusqu’à 5 fois plus susceptibles de transmettre le virus, la charge virale du VIH augmentant fortement dans les liquides anaux et génitaux.

-De même, les personnes vivant avec le VIH et immunodéprimé.es, sont plus susceptibles de développer les stades secondaires et tertiaires de l’infection à la syphilis. L’intensité des symptômes sera accentuée et ils peuvent apparaître plus rapidement

44
Q

Quelle est la période fenêtre de la syphilis?

A

Le délai minimal avant de pourvoir détecter la syphilis est d’environ dix jours.

La période fenêtre se termine douze semaines (3 mois) après l’exposition.

45
Q

Comment faire l’échantillonnage de la syphilis?

A

-La microscopie à fond noir permet de visualisé T. Pallidum prélevé sur des chancres de syphilis primaire et sur certaine lésions de syphilis secondaire. N’est pas fiable pour les lésions buccales et rectales. Des réactions croisée peuvent survenir car ces régions peuvent contenir des tréponèmes non pathogènes.

TAAN–> permet de détecter l’ADN du tréponème afin de savoir s’il s’agit réellement d’un chancre syphilitique

46
Q

Quels partenaires sont à contacter lors de la syphilis?

A

Syphilis primaire: Jusqu’à trois mois avant les début des symptômes. jusqu’à 4 mois et une semaine avant le prélèvement chez cette personne si la date du début de ses symptômes est inconnue ou incertaine .

Syphilis secondaire: Jusqu’à 6 mois avant le début de ses symptômes ;
jusqu’à 8 mois avant le prélèvement chez cette personne si la date du début de ses symptômes est inconnue ou incertaine;

Syphilis latente précoce: Jusqu’à 1 an avant le prélèvement chez cette personne

47
Q

vrai ou faux? La présence du VIH dans l’organisme peut amener un faux résultat positif au dépistage VDRL de la syphilis, en réaction à l’infection

A

Vrai il faut confirmer avec un test plus spécifique comme le TP-PA et FTA-ABS