ESTREPTO B-HEMOLITICO Flashcards
Donde se ubica y que puede llegar a colonizar?
El estreptococo B hemolitico del grupo B se encuentra en el tracto gastrointestinal y puede colonizar el tracto genitourinario y la faringe.
colonica hasta 50-70% de los fetos intrautero pero solo ocasiona infección neonatal precóz (primeros 7 dias) en 1-2%
Que el estreptococo B hemolitico del grupo B puede ocasionar?
infección neonatal precóz (primeros 7 dias) en 1-2%, ocasionando sepsis, meningitis y neumonitis.
Como es la colonización y cual el tiempo de validez de los resultados?
La colonización es intermitente y transitoria.
Los resultados negativos valen por 5 semanas, necesitando realizar nuevo examen posterior a eso.
Cuales los factores de riesgo para la infección por estreptococo B hemolitico del grupo B?
- Cultivo positivo para SGB ppal factor
- Urocultivo positivo
- Parto prematuro
- RPM
- Fiebre intraparto
- Hijo anterior con infección neonatal precoz por sgb
Cual la clinica de la infección por estreptococo B hemolitico del grupo B durante la gestación?
genera una bacteriuria asintomática – infección urinaria – corioamnionitis –
endometritis – bacteriemia.
Como se realiza el diagnostico de la infección por estreptococo B hemolitico del grupo B durante la gestación?
Se realiza examen de rutina en todas las embarazadas entre semana 35 y 37.
Cuales las excepciones al diagnostico la infección por estreptococo B hemolitico del grupo B durante la gestación?
/ embarazos gemelares
/ riesgo de parto prematuro 33-35
Como se realiza la toma de muestra para diagnostico la infección por estreptococo B hemolitico del grupo B durante la gestación?
Se usan 2 hisopos de Stuart, uno intra vaginal y otro para el esfínter anal.
Recomiento a la px no relaciones sexuales el día anterior, no higienizar vagina 3hs antes y no usar edicación en vulva.
Cuando se usa como TTO profilaxis ATB intraparto?
/ Cuando el cultivo vaginal /rectal es vaginal/rectal positivo durante la gestación, o desconocido +37S
/ Urocultivo positivo
/ Hijo/a anterior con infección neonatal precoz por SGB
/ Parto prematuro sin resultados de cultivo o +5 semanas del ultimo
/ RPM de más de 12hs por riesgo de endometritis (+18hs riesgo de sepsis neonatal) en que no haya
cultivo o si +5 semanas
/ Fiebre intraparto (38°c) y sospecha de corioamnionitis
Cuando NO DEBO usar TTO profilaxis ATB intraparto?
Si hay cultivo negativo en las ultimas 5 semanas
Si la cesárea es electiva con membranas integras y sin trabajo de parto
Cuales farmacos son usados en el TTO profilaxis ATB intraparto?
1) No alérgicos: penicilina G o ampicilina
2) Alergicos: sensibles (cefazolina, clindamicina, eritromicina) o resistentes (vancomicina)
Como se realiza la ADM de los farmacos para TTO profilaxis ATB intraparto?
Endovenosa y al menos 4hs antes del nacimiento. Si no esta en TDP, dar cada 6hs.