CONTROL PRENATAL Flashcards

1
Q

Que es el control prenatal?

A

conjunto de acciones médicas y asistenciales que se concretan en entrevistas o visitas programadas con el equipo de salud, a fin de controlar la evolución del ebz y obtener una adecuada preparación para el parto y crianza del rn, a fin de disminuir los riesgos de este proceso fisiológico. Es esencial ¡modifica sustancialmente los resultados neonatales y maternos!

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2
Q

Que tipo de informaciones incluye?

A

✓ Infecciones
✓ Malformaciones
✓ Intervalo intergenésico
✓ Asesoramiento genético
✓ Hábitos
✓ Metabolismo
✓ Nutrición
✓ Tratamiento

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3
Q

Como debe ser el control prenatal? (caracteristicas)

A

/ Precoz: inicio del 1er T
/ Periódico: la frecuencia depende de fx médicos, sociales y psicológicos
/ Completo: en contenido, evaluación e intervenciones
/ Amplia cobertura: a la mayor población posible, garantizando igualdad, accesibilidad y gratuidad.

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4
Q

Cuales los objetivos del control pre natal?

A

o Brindar contenido educativo y promover estilos de vida saludables
o Prevenir, diagnosticar y tratar complicaciones
o Vigilar el crecimiento y vitalidad fetal
o Aliviar síntomas y molestias
o Preparar a la ebz
o Propiciar un espacio de atención integral, teniendo en cuenta necesidades intelectuales, emocionales,
sociales y culturales, y no solo enfocado en el cuidado bio.
o Estimular participación familiar

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5
Q

Cuales las ACCIONES en el control prenatal?

A
  1. Captación precoz: primer control pre 14S
  2. Búsqueda activa de las que abandonan el control
  3. Nutrición:
    a. Dar acido fólico: 0.4mg/día sin antecedentes y 4mg/día con etc.
    b. Dar hierro: el 30% de las mujeres esta por debajo de los valores normales. 60mg sulfato ferroso
    + 0,5mg ácido fólico durante 2do y 3er T.
  4. Fijar cronograma de controles: deben ser al menos 5
    a. Cada 4 semanas hasta la semana 28
    b. Cada 3 desde 28 a 32 semanas
    c. Cada 2 desde 32 a 36 semanas
    d. Semanal a partir de las 36
  5. Categorizar continuamente a la ebz según el riesgo, examen físico e HC.
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6
Q

Que se pregunta en la anamnesis y para que sirve?

A

Sirve para categorizar a la embarazada.
Preguntas referentes a la madre / del feto / o antecedentes obstetricos &raquo_space;> pg 4

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7
Q

En el control pre natal de que se trata de educar a la paciente?

A
  • situaciones de riesgo
  • prepararla para el trabajo de parto, parto y maternidad.
  • estimular la concurrencia de ambos padres.
  • recomendar la lactancia y prepararla para ello
  • dar asesoramiento en anticoncepción
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8
Q

Cuales los examenes fisicos y complementarios realizados en el control prenatal?

A
  • control TA
  • PAP, colpo, examen mamario
  • grupo y factor
  • diagnostico de ITU
  • detección de infecciones del tracto genital, vaginosis e ITS
  • evaluación de DBT
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9
Q

Cuando se considera HIE (hipertensión en embaraza)?

A

cuando hay presión > 140/90 en 2 tomas separadas por al menos 6 hrs en el transcurso de 1 semana.

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10
Q

Cuando al grupo y factor, como se procede cuando la px tiene un RH - ?

A

se solicita COOMS indirecta y si no esta sensibilizada se adm gamaglobulina en la semana 28.

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11
Q

Cuando al diagnostico de ITU, una de las complicaciones más frecuentes del ebz, cuando se realiza urocultivo?

A

en la 1ra consulta y a la semana 28 -> si tiene estrepto egb hay alto nivel de colonización materna > debe tratar y recibir profilaxis intraparto
detección temprana de SGB - entre semana 35 y 37 con o sin atc de riesgo.
excepciones: antecedentes de urocultivo positivo (itu o bacteriuria), antecedente de hijo anterior con infección invasiva por EGB.

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12
Q

Cuando se realiza la detección de infecciones del tracto vaginal, vaginosis e ITS?

A

en el 1er T del embarazo en sintomaticas con vulvovaginitis o asintomaticas con factores de riesgo (Atc de parto prematuro o rnbp)

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13
Q

Cuando se realiza la evaluación de DBT?

A

en la 1ra consulta, se hace valoración del riesgo de DBT gestacional, descartando factores de resistencia

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14
Q

En que casos se adm la dTpa ?

A

cuando nunca la recibieron, a partir de las 20 semanas y puerperascon enes <6meses
INTERVALO MIN de 4 semanas entre triple y doble bacteriana.
(mismo que tengan vacunación antitetanica previa)

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15
Q

SIFILIS, HIV, TOXO, HBV, CITOMEGALOVIRUS

A
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16
Q

ECOGRAFIAS - cuando se realiza?

A

al enos 1 por trimestre
1º > entre semana 11 y 14
2º > entre semana 20 y 22
3º > despues semana 30
MINIMO una anes semana 20 y otra dps 32

17
Q

Cuanto a la ganancia de peso y estado nutricional que hay de saber?

A

hay que conocer el peso, talla e IMC preconcepcional para evaluar incremento
- px con sobrepeso no se incentiva descenso, pero si aumento enre 6-7kg (1kg por mes)
- px con bajo peso no tiene limite para ganancia de peso

18
Q

Que se realiza en la primera consulta para confirmar embarazo?

A

calculo de amenorea, confección de HC, examen clinico completo, examen ginecologico, esquema de vacunación y suplementación con Fe y Acido folico. Entrega de leche fortificada.
+ examenes complementarios (hemograma, glucemia, urea, creatinina, etc)

19
Q

La historia clinica perinatal sirve para cumplir objetivos como ?

A

planificar atención, unificar datos, facilitar personal de salud aplicar normas de att, ayudar a capacitar equipo, registro de datos de interes legal y para investigación en servicios de salud.

20
Q

Cuando se realiza cultivo para SGB?

A

en la 4º visita

21
Q

Cuales las actividades que se realiza en todas las visitas?

A
  • anamnesis para calcular edad gestacional y evaluación de riesgo,
  • examen fisico (mamatio, obstetrico, peso, estado nutricional y TA)
  • evaluación del crecimiento y vitalidad fetal
  • Tto: suplementación de Fe y AF
22
Q

Que se realiza en la 1era visita al obstetra?

A
  • examen clinico completo
  • examen fisico (pap, colpo, examen cardiologico y odontologico, talla) OBS cardiologico tbm a 5ta semana /
  • examen de enfermedades infecciosas
  • Vacuna antigripal
  • Complementarios: - Labo, grupo y factor (solo 1), hemograma, glucemia, urea, orina completa (2 y 4)
  • Ecografía (11-14 s, 2 y 4)
23
Q

Que se realiza en la 2da visita al obstetra?

A
  • AU (de 2da a 5ta)
  • Examen físico: Auscultación LCF (de 2 a 5ta)
  • Infecciosas:
  • Detección de ITS y vaginosis
  • Detección de sífilis, chagas, toxoplasmosis
  • Urocultivo
  • Vacunas: dtPA
  • Complementarios: - Hemograma, glucemia, urea, orina completa
  • PTOG (2 y 3 24-28S)
  • Ecografía: 20-22 semanas
24
Q

Que se realiza en la 3ra visita al obstetra?

A
  • Vacuna antitetánica
  • Auscultación LCF y AU
  • PTOG
  • Consejería en ACO (3, 4 y 5)
25
Q

Que se realiza en la 4ta visita al obstetra?

A
  • Infecciosas: todas, incluido VIH
  • Auscultación LCF y AU
  • Complementarios: Hemograma, glucemia, urea, orina completa, Cultivo de SGB, Ubicación
    fetal (4 y 5) y Ecografía (30S)
  • Consejería en ACO
26
Q

Que se realiza en la 5ta visita al obstetra?

A
  • Examen físico: examen cardiológico, auscultación LCF y AU
  • Complementarios:
  • Coagulograma
  • Ubicación fetal
  • Consejería en ACO