Estrabismo Flashcards

1
Q

Desalineación ocular originada por anormalidades de la visión binocular o alteraciones neuromusculares.

A

Estrabismo

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2
Q

Desviación latente: el cerebro, usando el MEO, corrige la desalineación menor.

A

Forias

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3
Q

Características de forias

A

Se detecta cuando el ojo está ocluido.

Asintomáticos o astenopia.

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4
Q

Desviación manifiesta, detectable con ambos ojos abiertos.

A

Tropias

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5
Q

Características de tropias

A

Constante o intermitente.
Uno o dos ojos.
Síntomas variables: Mala visión, ambliopía, etc.

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6
Q

Desviación igual en todas las posiciones de la mirada.

A

Concomitante/Comitante:

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7
Q

Desviación mayor en ciertas posiciones de la mirada.

A

Incomitante

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8
Q

Movimientos que realizamos con un solo ojo.

A

Ducciones

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9
Q

Movimientos binoculares conjugados, en la misma dirección.

A

Versiones

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10
Q

Movimiento relacionado con patologías de paresias o parálisis.

A

Versiones

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11
Q

Movimientos desconjugados binoculares: dirección opuesta.

A

Vergencia

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12
Q

Movimiento hacia adentro.

A

Convergencia

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13
Q

Movimiento hacia afuera.

A

Divergencia

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14
Q

Tipos de vergencias

A

Convergencia y divergencia

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15
Q

Músculos agonistas

A

Músculo primario que mueve el ojo en cierta dirección.

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16
Q

Músculos sinergistas

A

Músculo secundario que mueve el ojo en cierta dirección y actúa con el agonista.

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17
Q

Músculo que mueve en dirección opuesta al agonista.

A

Antagonista

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18
Q

Dos músculos (uno en cada ojo) que actúan para moverlo a una posición cardinal.

A

Músculos yunta

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19
Q

Cantidad de músculos

A

4 músculos rectos, 2 oblicuos y 1 elevador del párpado.

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20
Q

Músculos rectos

A

Recto medial o interno.
Recto lateral o externo.
Recto inferior.
Recto superior.

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21
Q

Origen de los músculos rectos

A

Anillo de Zinn

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22
Q

Acompañante de los rectos

A

Dos arterias ciliares, excepto el recto externo o lateral, que solo tiene una.

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23
Q

Músculos oblicuos

A

Oblicuo inferior.

Oblicuo superior.

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24
Q

Curva continua que pasa a través de las inserciones de los rectos.

A

Espiral de Tillaux

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25
Q

Ley de Hering

A

Existe igual y simultánea inervación a músculos sinergistas.

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26
Q

Ley de Sherrington

A

La inervación al antagonista ipsilateral disminuye, mientras que la del agonista aumenta.

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27
Q

Irrigación de los músculos

A

Arteria oftálmica

Arteria infraorbitaria

28
Q

Origen

A

Células miotónicas de las somitas mesodérmicas pre-ópticas

29
Q

Mes en el que los tendones de los MEO se fusionan con esclera

A

3

30
Q

Cualquier punto retiniano de un ojo se encuentra en correspondencia sensorial con un área del otro, cuya excitación, en cualquier lugar dentro de la misma, da paso al proceso de fusión de ambos estímulos monoculares.

A

Fusión

31
Q

Fenómeno a partir del cual, de dos imágenes ligeramente diferentes del mundo físico proyectadas en la retina de cada ojo, el cerebro es capaz de recomponer una tridimensional.

A

Estereopsis

32
Q

Rango de estereopsis

A

60 segundos de arco (estereopsia fina) a 1000 segundos de arco (estereopsia gruesa).

33
Q

Test de Hirschberg

A

1 mm de descentramiento corresponde a 7° o 15 dioptrías prismáticas de desviación

34
Q

¿Cómo es la medida de la test de Hirschberg?

A

Medida subjetiva de la desviación

35
Q

Se basa en el reflejo de luz para evaluarlo.

A

Test de Hirschberg

36
Q

Prisma en dirección de la desviación, aumentando el poder hasta llegar a tener ambos reflejos de luz en el centro de la pupila.

A

Test de Krimsky

37
Q

¿Cómo es la medida de la test de Krimsky?

A

Medida objetiva de la desviación

38
Q

Sirve para valorar y medir tropias en px en los que se sospecha estrabismo.

A

Cover uncover test

39
Q

Reducción bilateral o unilateral de la agudeza visual que no se puede atribuir directamente a ninguna anomalía del ojo o sistema visual

A

Ambliopía

40
Q

En la ambliopía se hace uso de la fóvea. (V/F)

A

Falso

41
Q

Prevalencia de ambliopía

A

2-4%

42
Q

La ambliopía es Prevenible o reversible en cierto tiempo. (V/F)

A

Verdadero

43
Q

Una de las causas más importantes y frecuentes de baja visual en niños.

A

Ambliopía

44
Q

Tipos de ambliopía.

A

Refractiva
Estrábica
Deprivación

45
Q

Tipos de ambliopía refractiva

A

Ametropías altas

Anisometropía

46
Q

Tratamiento de estrabismo

A

Eliminar obstáculos de la visión.
Parche oclusivo o atropinización.
Vigilancia hasta los 6-10 años de edad.

47
Q

Próposito del parche

A

Forzar visión en “ojo malo”, limitando el uso del “ojo bueno”

48
Q

Características de la endotropia congénita

A

ET mayor de 30 dioptrías prismáticas.
Antes de los 6 meses.
Nistagmo latente: Condiciones monoculares.
Hiperfunción de oblicuos: 70%

49
Q

Tratamiento de endotropia congénita

A

Qx
Botox inyectable: De uso para varias ocasiones, ya que no es permanente.
Corrección de dioptrías: Hasta los 2 años de edad.

50
Q

Características de la endotropia acomodativa

A
Adquirida
Inicio intermitente: Diplopia inicial.
Entre los 6 meses y los 7 años de edad.
Ambliopía frecuente.
Hipermetropía ≥+3.00 D.
51
Q

Tratamiento de endotropia acomodativa

A

Corrección de hipermetropía completa.

52
Q

Otro nombre de la endotropia acomodativa

A

Estrabismo dependiente de lentes

53
Q

Características de la exotropia básica

A

Manifiesta a lo lejos y cerca.
Nacimiento o primeros meses de vida.
Puede ser de cualquier grado.

54
Q

Tratamiento de exotropia básica

A

Quirúrgico

55
Q

Características de la exotropia intermitente

A

Estrabismo más común.
Forma más frecuente de exodesviación.
Aparición antes de 5 años.
No suele causar baja visual.

56
Q

Síntomas de la exotropia intermitente

A

Periodos de fatiga, inatención, estrés, durante enfermedad, luz brillante.

57
Q

¿La extropia intermitente requiere de vigilancia?

A

Sí, pero solo requieren vigilancia, a menos que haya descompensación

58
Q

Tratamiento de exotropia intermitente

A

Qx cuando la desviación está presente >50% del tiempo.

59
Q

Tipos de parálisis

A

III PC
IV PC
VI PC

60
Q

Tipos de parálisis III PC

A

Completa o incompleta.

Con pupila o sin pupila

61
Q

Características de parálisis de III par craneal completa o incompleta

A

Más común.
Enfermedades vasculares.
Reversibles.
Ojo abajo y afuera + ptosis.

62
Q

Causas de parálisis del III par craneal con afección de pupila

A

Aneurisma en polígono de Willis.

Tumor intracraneal.

63
Q

Características del parálisis del IV PC

A

Oblicuo superior: No tiene tanto rango de movimiento, por lo que es difícil de diagnosticar.
Vasculitis, trauma, tumor.

64
Q

Características del parálisis del VI PC

A

Recto lateral.
Hipertensión arterial, DM, trauma.
Todos los movimientos respetados, excepto las lateroversiones externas.
Endotropia: Diplopia horizontal.
Tx: Bótox para paralizar el RM.
La mayoría de las veces resuelven a la semana.

65
Q

Tratamiento de estrabismo

A

Plegamiento
Recesión: Se debilita al músculo.
Resección: Plegamientos de reforzamiento sin quitar tejido como tal.