Esquizofrenia (18) Flashcards
Edad de mayor incidencia
15 a 35 años (raro < 10 años o > 45 años)
Primera causa de hospitalización psiquiátrica a nivel mundial con un 50% de los casos
Esquizofrenia
Sintomas positivos
- Alucinaciones auditivas
- Ideas delirantes de daño o persecución
- Autorreferencia
Fases
- Fase prodrómica: aislamiento social, cambios en el comportamiento
- Fase aguda o activa: sintomas psicóticos severos
- Fase de continuación: decremewnto de la garvedad de los sintomas
- Fase residual o de estabilización: asintomatico, deoresion
Dx
Clínico, un criterio mayor o dos citeriores menores
* Deben estar presentes al menos un mes
Tipo de esquizofreniamás frecuente y de mejor pronóstico
Paranoide
Cuantos tipos existen
- Paranoide
- Desorganizado o hebefrenia
- Catatonico
- Indiferenciado
- Residual
Tipo que consiste en presencia de delirios de persecución o de grandeza, alucinaciones auditiva, px puede mostrarse tensos, suspicaces, cautelosos, reservados y, a veces, hostiles o agresivos, es la de mejor pronóstico
Paranoide
Tipo que consiste en regresión notable a una conducta primitiva, afecto aplanado o totalmente inadecuado, descuidado, sonrisa abierta e incongruente y gesticulación, de inicio temprano
Desorganizado o hebefrenia
Tipo que consiste en un trastorno marcado de la función motora conocido como flexibilidad cérea, puede haber rigidez, estupor, adopción de posturas grotescas, ecopraxia; los pacientes pueden adoptar posturas incómodas durante mucho tiempo; excitación sin ningún propósito con riesgo de daño para sí mismo o los demás, trastornos del habla, malnutrición, agotamiento o febrícula asociados
Catatonica
Tipo en el que hay delirios llamativos, alucinaciones, incoherencia o alteraciones graves del comportamiento y no cumple con los criterios del tipo paranoide, catatónico o desorganizado
Indiferenciado
Tipo en el que hay ausencia de delirios llamativos, alucinaciones, incoherencia o alteraciones graves de la conducta
Residual
Tx
** Observación 24a 48 hrs
- Benzodiacepinas
- Haloperidol
- Lorazepam
Tx de mantenimiento
- Antipsicoticos atipicos
Tx ante esquizofrenia resistente
Clozapina
- Terapia electroconvulsiva