Derrame pleural (15)

Question 1

Signo mas especifico

Answer 1

Roce pleural

Question 2

Clinica

Answer 2

• Tos seca
• Dolor pleuritico
• DIsnea
• DIsminucipon de movimientos respiratorios
• Matidez a la percusión
• Disminución del murmuro vesicular

Question 3

Signo más sensible

Answer 3

Matidez a la percusión

Question 3

Jemeplos de trasudado

Answer 3

• Neumonia
• Neoplasias
• TB
• AR
• Pancreatitis
• LES

Question 4

Ejemplos de trasudado

Answer 4

• ICC
• Cirrosis
• Hipoalbuminemia
• DIalisis
• TEP
• IR

Question 5

Causa más común

Answer 5

ICC

Question 6

Escala para diferenciar exudado de trasudado

Answer 6

Light

Question 7

Dx inicial

Answer 7

Radiografía PA y lateral de tórax: menizco, desplazamiento hacia la gravedad
- Minimo: rx lateral en decubito hacia el lado afectado

Question 8

Ante que padecimiento s esolicitan niveles de adenosin desaminasa (ADA) en líquido pleural

Answer 8

TB pleural

Question 8

Criterios de LIght

Answer 8

** Los exudados cumplen al menos uno, los trasudados ninguno
- Proteina del liquido pleural / serica > 0.5
- DHL pleural / serica > 0.6
- DHL pleural > 2/3 partes del serico

Question 9

Bateria que causa alcaliniación del liquido pleural

Answer 9

Proteus

Question 10

Valores de TG que confirma quilotorax

Answer 10

> 110 mg

Question 11

Valores de ADA que confirman TB pleural

Answer 11

> 35 U

Question 12

Valores de pro-BNP que confirma IC

Answer 12

> 1.500 pg/ml

Question 13

Indicaciones para colocación de sonda pleural (14 Fr > 28)

Answer 13

• Neumotorax
• Derrame paraneumonico (pH < 7.2) y empiema
• Derrame pleural maligno
• Hemoneumotorax
• Post cx
• Derrame loculado
• NAC

Question 14

Indicación para retiro de sonda pleural

Answer 14

Drenaje < 1 a 2 ml/kg/dia en niños o < 200 ml/dia en adultos