Epilepsy (118 Cecil) Flashcards
Qual o teste de diagnóstico mais útil para convulsões e epilepsia ?
EEG
V/F
O EEG tem funções de diagnóstico, classificação do tipo de crise, identificação sindromática e de decisão terapêutica
Verdadeiro
Como se denominam as alterações típicas de epilepsia no EEG ?
Descargas epileptiformes (spikes) - focais ou generalizadas
Que percentagem dos doentes com epilepsia mostram atividade epileptiforme no EEG inicial (feito no período intercrítico) ?
Até 50%
Como aumentar a sensibilidade do EEG ?
Provação de sono e estimulação de sono durante o EEG
Que percentagem das pessoas normais pode ter atividade epileptiforme no EEG ?
2%
Em que doentes está indicada a monitorização em vídeo com EEG ?
Doentes com manutenção de crises mesmo com tratamento
Percentagem de doentes com crises focais que mantêm mesmo após tratamento com AE ?
25 a 30% (monitorização com vídeo é importante para definir o foco epiléptico para possível cirurgia)
Qual o exame indicado para melhor identificação de lesões estruturais epileptogénicas ?
RM
Lesões cerebrais epileptogénicas
Esclerose do Hipocampo; distúrbios de migração neuronal; atrofia focal; malformação AV; malformação cavernosa
Sinais de Esclerose do hipocampo em RM
Atrofia em corte coronal do eixo longo e Hipersinal em T2
V/F
As crises prolongadas podem levar a lesão cerebral aguda com edema citotóxico em sequências de Difusão
Verdadeiro
Em que situação deve ser repetida a neuroimagem ?
Mudança no padrão de convulsões
V/F
Todos os doentes com crises epilépticas e alterações no exame neurológico devem fazer RM
Verdadeiro
O que avalia o PET e o SPECT ?
PET - atividade metabólica; SPECT - fluxo sanguíneo