Cortical Syndromes (107 Cecil)

Question 1

Funções hemisféricas mais lateralizadas

Answer 1

Linguagem; Praxia - destreza manual em movimentos finos; Visuoespacial

Question 2

V/F

Nos canhotos o hemisfério dominante para a linguagem é normalmente o direito

Answer 2

Falso (normalmente é o esquerdo; só é dominante para a linguagem o direito em 10-27% dos canhotos)

Question 3

V/F

Há cerca de 15% de canhotos

Answer 3

Verdadeiro

Question 4

V/F

Nos doentes com lesões corticais, estes podem não ter noção da extensão do seu défice

Answer 4

Verdadeiro

Question 5

Alexia

Answer 5

Doente escreve mas não lê; falta de integração da perceção visual e identificação de palavras; leitura literal ??)

Question 6

V/F

A escrita está quase sempre invariavelmente afetada nas afasias

Answer 6

Verdadeiro

Question 7

Componentes a avaliar perante afasia

Answer 7

Fluência; Nomeação; Compreensão; Repetição; Leitura; Cálculo; Escrita

Question 8

Exceção de afasia em que a escrita não está afetada

Answer 8

Síndrome de alexia sem agrafia - doente escreve frase mas não a lê: Lesão do lobo occipital dominante e do esplénio do corpo caloso –> ACPosterior - desconexão entre a linguagem e a visão.

Question 9

V/F

A anomia é comum a todas as afasias, tendo pouco poder localizados da lesão

Answer 9

Verdadeiro

Question 10

Distinção de afasia e disartria

Answer 10

Na disartria mantém-se a capacidade de escrita. Na afasia não há nomeação e na disartria mantém-se a nomeação

Question 11

Consequências de lesão de áreas simétricas de linguagem no hemisfério não-dominante

Answer 11

Disprosódia - discurso monocórdico, com perda da cadência normal

Question 12

Distinção das Afasias de Broca e Wernicke das Transcorticais correspondentes

Answer 12

As de Broca e Wernicke afetam a repetição ao contrário das transcorticais, em que a repetição está mantida.

Question 13

Afasia de Broca e de Wernicke

Answer 13

Broca - não fluente (compreensão normal e repetição lesada); Wernicke - compreensão afetada (fluência normal e repetição lesada)

Question 14

V/F

A afasia de Wernicke ocorre frequentemente concomitantemente com hemiparésia direita

Answer 14

Falso (a afasia de Wernicke não é acompanhada de sintomas motores - pode haver hemianópsia homónima contralateral)

Question 15

De que se acompanha frequentemente a afasia de Broca ?

Answer 15

Hemiparésia direita (contralateral ao dominante)

Question 16

Que estrutura está lesada na afasia de condução ?

Answer 16

Feixe arqueado (circunvolução supra-marginal); afeta apenas a repetição e nomeação)

Question 17

Local de lesão na afasia de Broca

Answer 17

Lobo frontal inferior

Question 18

Local de lesão na afasia de Wernicke

Answer 18

Lobo temporal - posterior e superior

Question 19

A afasia global afeta que região ?

Answer 19

Lesão extensa do lobo frontal (com hemiplegia)

Question 20

V/F

Na afasia de Broca a compreensão pode estar ligeiramente afetada

Answer 20

Verdadeiro

Question 21

V/F

Na afasia de Broca há quase invariavelmente lesões motoras - face e MSup contralateral

Answer 21

Verdadeiro

Question 22

V/F

A afasia de Wernicke não afeta a compreensão da linguagem escrita

Answer 22

Falso (afeta a compreensão do discurso oral e escrito)

Question 23

V/F

Na afasia de Wernicke o discurso apresenta significado e conteúdo

Answer 23

Falso (discurso sem significado e com pouco conteúdo - + verbos que nomes)

Question 24

Que alterações da linguagem são típicas na Afasia de Wernicke ?

Answer 24

Parafrasias (semânticas - significado semelhante; literais - som parecido)

Question 25

V/F

Os doentes com afasia de Wernicke são frequentemente catalogados com patologia psiquiátrica na primeira abordagem

Answer 25

Verdadeiro (porque parece haver confusão mental e não têm hemiparésia associada)

Question 26

Apraxia

Answer 26

Incapacidade de realizar tarefas motoras aprendidas (gestos proposicionais) por perda da capacidade de planeamento motor, sem haver defeito sensoriomotor

Question 27

Local da lesão que causa apraxia

Answer 27

Lobo parietal inferior no hemisfério dominante (esquerdo)

Question 28

Como avaliar a apraxia

Answer 28

Pedir ao doente para realizar tarefas motoras (pentear-se; soprar uma vela) ou para dizer que gesto o examinador executa

Question 29

V/F

Os doentes afásicos têm maior dificuldade em compreender os gestos

Answer 29

Verdadeiro

Question 30

D - O que pode acompanhar frequentemente um síndrome de alexia sem agrafia ?

Answer 30

Hemianópsia homónima direita (por enfarte esquerdo)

Question 31

Que lado é ignorado pelo doente com neglect ?

Answer 31

O doente ignora o seu lado esquerdo

Question 32

O que é a Extinção, face ao neglect ?

Answer 32

A Extinção é uma forma mais ligeira de neglect, com reconhecimento de estímulos do lado conralateral à lesão mas que se perante estímulo bilateral apenas respondem ao lado não perdido.

Question 33

Anosognosia

Answer 33

Perda de conhecimento do próprio defeito neurológico, que frequentemente acompanha o neglect

Question 34

Agnosia

Answer 34

Incapacidade de reconhecer estímulos sensoriais mesmo com a função sensorial preservada (visual, auditiva, cores, prosopagnosia - faces familiares)

Question 35

A agnosia resulta de lesão em que local ?

Answer 35

Região occipito-temporal

Question 36

Ducla - Em que se divide a memória explícita ?

Answer 36

Semântica e Episódica

Question 37

Ducla - Memória Implícita

Answer 37

Reflexos condicionados; “habilidades motoras”; exemplo - técnicas desportivas

Question 38

Ducla - onde se localizam as memórias semânticas ?

Answer 38

Corticais

Question 39

Que distúrbio visual pode acontecer perante lesão do lobo temporal ?

Answer 39

Quadrantanópsia superior contralateral

Question 40

Sintomas de síndromes do lobo frontal, em qualquer um dos hemisférios

Answer 40

Disfunção executiva; mutismo; desinibição; mão alienígena; abulia; labilidade emocional (+ hemiparésia contralateral, desvio ocular, incontinência urinária - bilateral)

Question 41

A afasia de condução resulta de lesão em que lobo ?

Answer 41

Lobo parietal dominante (esquerdo)

Question 42

V/F

Lesão do lobo occipital pode causar ausência de nistagmo optocinético

Answer 42

Verdadeiro

Question 43

De que lobo dependem as funções executivas ?

Answer 43

Lobo frontal (mais especificamente do córtex pré-frontal)