Epidemiologie und Ätiologie

Question 1

Vulnerabilitäts - Stress - Modell

(SEHR WICHTIG)!

Answer 1

Question 2

Epidemiologie – Definition

Answer 2

• Untersuchung der Verteilung, Determinanten und Risikofaktoren gesundheitsbezogener Zustände in Bevölkerungsgruppen

Question 3

Epidemiologie – Ziele (5)

Answer 3

• Feststellung der Häufigkeit von Störungen
• Erforschung des Verlaufs von Störungen
• Optimierung der Definitionen (Deskriptive Epidemiologie)
• Evaluation von Versorgungssystemen
• Ableitung von Konsequenzen für Prävention, Therapie, Versorgung

Question 4

Epidemiologie – Methoden (6)

Answer 4

• Querschnittstudie
• Längsschnittstudie
• Fallkontrollstudie
• Experimentelle Studie
• Hybride Designs
• Kohortenstudie

Question 5

Prävalenz (Begriff Epidemiologie)

Answer 5

• Anzahl Krankheitsfälle in einer definierten Population

Question 6

Punktprävalenz (Begriff Epidemiologie)

Answer 6

• Prävalenz zu einem bestimmten Zeitpunkt

Question 7

Lebensprävalenz (Begriff Epidemiologie)

Answer 7

• Anteil an einem Stichtag lebender Personen, die irgendwann in ihrem Leben Erkrankungsmerkmale hatten

Question 8

Inzidenz (Begriff Epidemiologie)

Answer 8

• Zahl der Neuerkrankungen in einem bestimmten Zeitraum und einer bestimmten Population

Question 9

Lebenszeitrisiko (Begriff Epidemiologie)

Answer 9

• Wahrscheinlichkeit, eine Diagnose zu haben oder noch zu bekommen

Question 10

Komorbidität (Begriff Epidemiologie)

Answer 10

• Gleichzeitige Diagnose mehrerer Erkrankungen innerhalb eines definierten Zeitraums

Question 11

Epidemiologie – Zusammenfassung (3)

Answer 11

• Besseres Verständnis für psychische Störungen
• Grundlage für Versorgungsplan und Prävention
• In Kombination mit psychologischen & genetischen Ansätzen sind sie ein wichtiger Ansatz, um Vulnerabilitäts- Risiko- Modell zu prüfen

Question 12

Ätiologische Epidemiologie

Answer 12

• Beitrag epidemiologischer Forschung zum Verständnis der Entstehung und Aufrechterhaltung psychischer Störungen

Question 13

Ätiologie – Störungsmodelle (8)

Answer 13

• (Neuro) Biologisches Modell
• Psychodynamisches Modell
• Kognitiv- Verhaltenstheoretisches Modell
• Integrative Perspektive
• Humanistische und existentielle Modelle
• Kommunikationstheoretisch – systemische Ansätze
• Salutogenetisches Modell
• Soziologische Modelle

Question 14

(Neuro) Biologisches Modell – Ursachen der psychischen Störungen (4)

Answer 14

• Ursache psychischer Störungen liegen in
  
  • der Funktionsweise der Gene
  • der Beschaffenheit des Gehirns
  • des Stoffwechsels des Gehirns
  • des Nerven- und endokrinen Systems

Question 15

(Neuro) Biologisches Modell- Erklärung Störung

Answer 15

• werden durch Strukturelle und biochemische Prozesse erklärt

Question 16

(Neuro) Biologisches Modell – Konsequenzen

Answer 16

• Konzentration auf (neuro-)biologische Faktoren bei Entstehung, Erklärung und Aufrechterhaltung psychischer Störungen
• Gefahr Vernachlässigung von psychischen und sozialen Faktoren
• Ausrichtung der Diagnostik auf (neuro-)biologische Faktoren
• Schwerpunkte der Therapie:
  
  • Pharmakologische Interventionen
  • Elektrokrampftherapie
  • Tiefenhirnstimulation

Question 17

Tiefenpsychologisches Modell – Entwicklung

Answer 17

• Auf der Grundlage von enttäuschenden Ergebnissen
• Und neurobiologischer Erklärung
  
  • (zentraler Einfluss durch Freuds Modell)

Question 18

Tiefenpsychologisches Modell – Annahmen & Prinzipien

Answer 18

• Das dynamische unbewusste
• Die Bedeutung der Erfahrung und der Entwicklung in frühster Kindheit
• Intrapsychischer Konflikt
• Unbewusste Konflikte

Question 19

Tiefenpsychologisches Modell – Ursachen

Answer 19

• Primär intrapsychischer und nicht biologischer Natur
• Entscheidende Determinanten menschlichen Verhaltens sind unbewusst(zentrale These)
• Psychische Krankheiten entstehen aus Problemen des Unbewussten

Question 20

Tiefenpsychologisches Modell – Krankheitsverständnis (8)

Answer 20

• Symptome gehen auf Lebensgeschichte früherer Erlebnisse zurück
• Beschrieben als
  
  • Unbewusste Konflikte
  • Unbewusste Fantasien
  • Pathogene Überzeugungen
  • Traumatisierungen
  • Entwicklungsdefizite
  • Hemmungen/Einschränkungen wichtiger Kompetenzen
  • Störungen des Selbstwerterlebens

Question 21

Tiefenpsychologisches Modell – Ziele der Therapie

Answer 21

• Konflikte erkannt und aufgearbeitet werden

Question 22

Tiefenpsychologisches Modell – Psychoanalytische Techniken

Answer 22

• Therapeutische Neutralität
• Freie Assoziation
• Deutung
• Übertragungsreaktion

Question 23

Kognitiv – verhaltenstheoretisches Modell – Behaviorismus

Answer 23

• Beobachtbare Verhaltensweise rückt in den Mittelpunkt
• Ziel: Welche Reize bzw. Stimuli (S) rufen welche unmittelbar beobachtbaren Reaktionen (R) hervor?
• Anwendung objektiver Methoden
• Mittels der gewonnenen Erkenntnisse zu S-R- Beziehungen wurde eine Vorhersage menschlichen Verhaltens und eine systematische Beeinflussung angestrebt

Question 24

Kognitiv – verhaltenstheoretisches Modell – Erweiterung auf kognitive Perspektive vom Behavioristischen Ansatz- Entstehung psychischer Störungen (7)

Answer 24

• Fehlerhafte Wahrnehmung der Situationswirklichkeit
• Fehlerhafte Schlussfolgerungen
• Inadäquate Problemlösungen
• Dysfunktionale Denkmuster (führen zur Entstehung &Aufrechterhaltung)
• Automatische Gedanken (unbewusste)
• Grundannahmen (Annahmen über sich und andere Menschen)
• Bedingte Annahmen (entstehen aus Grundannahmen und werden mit Erfahrungen verknüpft)

Question 25

Kognitiv – verhaltenstheoretisches Modell – Krankheitsverständnis (7)

Answer 25

• Psychische Störung = gelerntes Verhalten
• Verhalten kann wieder ver/-umgelernt werden
• Zentrum: S-O-R-K Model
• Verhalten = komplexe Reaktion aus ..Anteilen: (interagieren und bedingen sich gegenseitig)
  
  • Physiologischen
  • Kognitiv-emotionalen
  • Motorischen

Question 26

Integrative Perspektive

Answer 26

• Menschliches Verhalten & psychische Störungen werden über die Interaktion
  
  • Biologischer
  • Psychologischer
  • Sozialer

Variablen erklärt

• Konvergenz der ver. Modelle in einem biopsychosozialen Ansatz (Vulnerabilitäts- Stress – Model)
• Relative Bedeutung ver. Variablen bei Entstehung psychischer Störungen kann unterschiedlich sein

Question 27

Integrative Perspektive – Vulnerabilitäts-Stress-Modell

Answer 27

• Unspezifische Belastung in Abhängigkeit von spezifischen Vulnerabilitäten = unterschiedliche psychische Störungen (Personenindividuell)

Question 28

Vulnerabilität

Answer 28

• Anfälligkeit / Disposition -> Unter Belastung psychopathologische Symptome zu entwickeln