ENMG Flashcards
Permet de confirmer ?
- Syndrome neurogène périphérique
- Syndrome de la jonction neuromusculaire
- Syndrome myogène
Deux phases de ENMG ?
- Détection
- Stimulodétection
Phase de détection ?
Normal
=> Repos : Silence
=> Effort : Interférentiel
Neurogène
=> Repos : Fibrillation / potentiel de dénervation (fasiculaiton)
=> Effort : Pauvre accéléré + sommation temporelle
(Signe activité spontané de dénervation en faveur d’une dégénérescence axonale)
Myogène
=> Faible effort : très riche / faible amplitude très polyphasique
Phase de stimulodétection ?
Démyélinisation
=> Diminution des vitesse de conduction (Augmentation de latence)
=> Amplitude normale
Axonal
=> Diminution amplitude
=> Diminution des potentiel
Bloc de conduction motrice
- Distaux : Allongement des latences distale avec DIMINUTION AMPLITUDE SANS AUGMENTATION DURÉE POTENTIEL (pas une dispersion temporelle)
- Proximaux : Allongement des ondes F et H
NEURONAL
=> Diminution amplitude (sensitif OU moteur)
Stimulo Détection dans compression nerveuse ?
Fibres motrice
=> 1er : Bloc de propagation
=> 2eme : AXONALE (Diminution amplitude du potentiel action distal)
Fibres sensitives
=> Diminution amplitude du potentiel action sensitif
Bloc de conduction motrice ?
Amplitude stimulation proximale / Distale DIMINUÉE
Sans augmentation de durée du potentiel
=> PRN
=> mono NP multiple à bloc de conduction
=> NP canalaire
Atteinte de la jonction neuromusculaire ?
ENMG recherche bloc neuromusculaire par stimulation répétée
=> Myasthénie : Décrément > 10% basse fréquence 3Hz
=> Lamber Eaton : Incrément > 100% haute fréquence
ENMG méningoradiculite ?
Tracés neurogène
VITESSE DE CONDUCTION NORMALE (pas de démyélinisation)
Neuronopathie ?
Abolition diffuse des potentiel sensitifs
=> moteur (diminution des amplitude d’action moteur / vitesse de conduction normale / absence de bloc de conduction)
SANS SYSTÉMATISATION (pas de respect territoire radiculaire / plexus / tronculaire)
Ou
=> sensitif