Endoscòpia Digestiva 13/12/17

Question 1

Com es diu una endoscòpia digestiva alta?

Answer 1

Gastroscòpia

Question 2

Com es diu una endoscòpia digestiva baixa?

Answer 2

Colonoscòpia.

Question 3

Què és la CPRE?

Answer 3

Colangiopancreatografia endoscòpica

Question 4

Amb quina prova d’imatge podem combinar l’endoscòpia?

Answer 4

Endoscòpia (Ecoendoscòpia)

Question 5

Quina és la tècnica endoscòpica que només ens permet observar?

Answer 5

Càpsula endoscòpica.

Question 6

Què ens permet veure la gastroscòpia?

Answer 6

Esòfag, estòmac i duodè (C duodenal)

Question 7

A quina distància queda el càrdias amb la gastroscòpia?

Answer 7

40 cm

Question 8

A quina distància ens permet arribar una colonoscòpia?

Answer 8

70 cm longitud marc

Question 9

En què es diferencia la duodenoscòpia o CPRE?

Answer 9

té visió lateral per mirar la paret

Question 10

Quina és la utilitat principal que té CPRE?

Answer 10

Permet entrar al conducte de la bilis.

Question 11

Quines funcions podem fer amb l’ecoendoscòpia?

Answer 11

Fer PAAF i amb la ECO veure les capes que afecta un tumor o si hi ha ganglis per fer estadiatge.

Question 12

Quina endoscòpia digestiva presenta més complicacions: la diagnòstica o la terapèutica?

Answer 12

La terapèutica perquè és més agressiva.

Question 13

A què es deuen les complicacions de l’endoscòpia?

Answer 13

Comorbilitat de pacients grans.

Question 14

Digues 4 complicacions que poden passar en una endoscòpia:

Answer 14

Sedació, perforació, hemorràgia i bacterèmia.

Question 15

En quins casos necessitarem la ingesta de solució evacuant?

Answer 15

Només en proves en les que haguem de veure l’intestí; com colonoscòpia, càpsula o enteroscòpia.

Question 16

Quin sedant s’utilitza?

Answer 16

Propofol.

Question 17

En quin cas donarem antibiòtics profilàctics?

Answer 17

En CPRE perquè hem de fer un tall i fem que la via biliar deixi d’estar estèril.

Question 18

Quina medicació donarem perquè baixi la motilitat intestinal?

Answer 18

Buscapina.

Question 19

Quins són els 2 factors que s’avaluen en la sedació?

Answer 19

Via aèria i ventilació espontània.

Question 20

Quines tècniques es consideren endoscòpia de baix risc hemorràgic?

Answer 20

Gastroscòpia, colonoscòpia, enteroscòpia, CPRE sense esfinterotomia, càpsula.

Question 21

Quines tècniques es consideren endoscòpia d’alt risc hemorràgic?

Answer 21

Polipectomia, PAAF, CPRE amb esfinterotomia, lligadura de varices o endoscòpia terapèutica.

Question 22

Quins valors de coagulació o antiagregació hauríem de valorar abans de realitzar la prova?

Answer 22

Plaquetes i protrombina.

Question 23

Quan fem una gastroscòpia, insuflem amb CO2 o O2?

Answer 23

Insuflem amb CO2 perquè difón i pot eliminar-se per la respiració.

Question 24

Podríem insuflar una gastroscòpia amb aigua?

Answer 24

No, per risc de broncoaspiració.

Question 25

Per quins dos tipus de malaltia farem servir una gastroscòpia diagnòstica?

Answer 25

Per una inflamació (esofagitis o gastritis +- reflux) i tumoral (disfàgia progressiva - anèmia?) i pòlips

Question 26

Quan farem servir una gastroscòpia terapèutica?

Answer 26

Varius, ingesta de càustics, altres lesions que sagnin (tumors, úlceres…), per treure cossos estranys, tractament acalàssia, esòfag de Barrett.

Question 27

Quina és la contraindicació absoluta de la gastroscòpia?

Answer 27

Perforació del tracte digestiu.

Question 28

Quines són les contraindicacions relatives de la gastroscòpia?

Answer 28

Infart recent, afectacions cor i respiratòries, falta de col·laboració del pacient, cirurgia recent.

Question 29

Quina distància té el marc còlic?

Answer 29

70 cm

Question 30

Quines són les indicacions de la colonoscòpia?

Answer 30

Sagnat, anèmia ferropènica, neo, diarrea crònica, volvus o estenosis, avaluació MII.

Question 31

com s’ha de preparar una colonoscòpia?

Answer 31

Dieta sense residus 48h, dieta líquida 24h.

Question 32

Què diries que és la CPRE, una eina diagnòstica o terapèutica?

Answer 32

Terapèutica, ja que sempre haurem de fer una papilotomia per entrar.

Question 33

Quines dues modalitats de CPRE existeixen?

Answer 33

en Y: conducte hepàtic dret i esquerra, comú, colèdoc i colèdoc intrahepàtic. I en V: ens permet veure el conducte de Wirschung.

Question 34

Quines indicacions presenta la CPRE?

Answer 34

Pedres, coledocolitiasi, tumors o drenatge de la via biliar.

Question 35

Quines complicacions presenta la CPRE?

Answer 35

perforació, pancreatitis, hemorràgia.

Question 36

Si la CPRE no és una tècnica diagnòstica, quina ho és?

Answer 36

Ecoendoscòpia o una ECO abdominal que ens permetrà veure la dil·latació de la via biliar, part del pàncrees, etc.

Question 37

Quin camp de visió té la ECOendoscòpia?

Answer 37

360º (radial) o 180º (lineal o sectorial + eines)

Question 38

Quines indicacions diagnòstiques té la ecoendoscòpia?

Answer 38

Estadiatge de tumors principalment.

Question 39

Quines indicacions terapèutiques té l’ecoendoscòpia?

Answer 39

Injeccions d’alcohol absolut en plexe celíac bloquejat, marcatge, rendevouz, fine needle biopsy (BAG/FNB).

Question 40

En quines ocasions farem servir la càpsula endoscòpica?

Answer 40

En angiodisplàssies o per fer electrocoagulació amb gas argó.