Embryologi og Anatomi

Question 1

Gestationsalder?

Answer 1

Gestationsalder (GA) regnes fra sidste menstruations første dag og er derfor to uger længere end embryonets alder.

Question 2

hCG dannes i hvilke celler og hvornår?

Answer 2

Syncytiotrofoblastcellerne danner hCG, som allerede på tidspunktet for nidationen (dag 6-8) kan påvises i moderens blod og urin.

Question 3

Hvilken funktion har blommesækken?

Answer 3

Blommesækken fungerer som en del af embryonets første erythropoiese (mesoderme celler) og primitive cirkulatoriske system.

I klinikken er den ved UL ofte det første sikre tegn om lokaliseringen af en graviditet, sædvanligvis synlig fra GA 5 uger, indimellem før.

Question 4

Hvad er vigtigt at huske på i forbindelse med kvindens genitalia i hht. embryologi og anatomi?

Answer 4

Genitalia interna dannes fra genitalkammen og de Måullerske gange, med nære udviklingsmæssige relationer til nyrer og urinveje, som udvikles fra metanephros og de Woffske gange.

Udviklingsanomalier af genitalia kan derfor være ledsaget af udviklingsanomalier af nyrer og ureteres.

Question 5

Hvilke anatomiske relationer skal der tages hensyn til i forbindelse med gynækologiske kirurgiske indgreb?

Answer 5

Anterior: blære/urethra
Posterior: Tarmen
Lateralt: Ureteres forløb på bækkenvæggen tæt på parametrierne, uterus og især a. uterina.

Question 6

Hvad er det nu at Meckels divertikel har med embryologi af gøre?

Answer 6

Resten af blommesækken kaldes den definitive blommesæk, og den bevarer i nogen tid kontakten til urtarmen gennem en tynd kanal kaldet pedunculus vitellinus, men væksten ophører, og den ender som en lille vesikel i navlesnoren. Dog ses hos ca. 2% at den proksimale del persisterer som et såkaldt Meckells divertikel på tyndtarmen ca. 60 cm proksimalt fra iliocøkalstedet.

Question 7

I hvilken embryologisk struktur forekommer “fejlen” ved udviklingsanomalier af uterus?

Answer 7

Ufuldstændig fusion af Müllers gange.

Fx. uterus didelphys med septum i vagina, arcuatus, unicornis….

Sjældent aplasi af uterus (Maier-Rokitanksi–Küster-Hausers syndrom :D )

Question 8

Hvad er orificium?

Answer 8

Modermundern (orificium eller ostium uteri) med åbningen til cervikalkanalen. Deler portio i en forreste og bagerste læbe ( laboum ant. et post.)

Nullipare: cirkulær (snørehulsformet)
Multipare: tværspaltet 1-2 cm bredt.

Question 9

Hvorfor er portio så vigtig?

Answer 9

Overgangzone/transitionszone fra cylinderepithel => flerlaget pladeepithel

HPV-infektion