Eczemas Flashcards
A IL31 é produzida pelas células de qual polo?
Th2
A IL-17 é mais acentuada em qual tipo de dermatite atópica?
DA intrínseca
Está relacionada à queda da produção de filagrina
A IL-22 é mais acentuada em qual tipo de dermatite atópica?
DA intrínseca
Qual o alérgeno específico mais frequentemente associado à DCA por cimento?
Cromo hexavalente (cromo VI)
Mutação na filagrina aumenta o risco de Dermatite de contato por irritante primário?
SIM! 5 vezes!
No contexto da dermatite de contato alérgica, qual linfócito age como célula efetora da DCA?
Linf T CD8
Os Linf T CD8 induzem a produção de quais citocinas?
IFN e TNF afa
Os Linf T CD4 induzem a produção de quais citocinas?
IL 10
Quais tipos de linfócitos regulam a reação no contexto da dermatite de contato alérgica?
CD4
Quais os principais agentes causadores da dermatite de contato alérgica do tipo eritema multiforme?
Plantas, madeira, formaldeído, resina epóxi e medicamentos
Quais os principais agentes causadores da dermatite de contato alérgica do tipo purpúrica?
oxidantes na industria da borracha, branqueadores de roupas, medicamentos tópicos e cobalto
ocorre mais nos membros inferiores
Quais os principais agentes causadores da dermatite de contato alérgica do tipo hipercromiante?
perfumes, corantes, branqueadores de sabão em pó
Quais os principais agentes causadores da dermatite de contato alérgica do tipo hipocromiante?
compostos fenolicos derivados da hidroquinona, borracha
Quais os principais agentes causadores da dermatite de contato alérgica do tipo liquenoide?
metais, resina epoxi, parafenilenodiamina das tinturas de cabelo e reveladores fotográficos
Quais os principais agentes causadores da dermatite de contato alérgica do tipo pustulosa?
metais, antibióticos tópicos
A que esta relacionada dermatite de contato alérgica do tipo hiperceratósica?
fenomeno hardening
região palmoplantar
Quais os anticorpos formados na urticária de contato por mecanismo imunológico?
anticorpos do tipo IgE
Quais os agentes mais frequentes da urticária de contato?
alimentos (manga, tomate, kiwi, berinjela, frutos do mar), latex
Na urticaria de contato ao kiwi, abacate e banana qual a % de casos que apresentam reação cruzada ao látex?
10% dos casos
Na urticaria de contato ao látex qual a % de casos que apresentam reação cruzada a kiwi, abacate e banana ?
35% dos casos
Quais os criterios diagnosticos para a Síndrome do Babuíno (SDRIFE)?
- exposição a um medicamento administrado sistemicamente
- eritema nitidamente demarcado da área glútea/perineal e/ou área inguinal/perigenital
- envolvimento pelo menos de outro local intertriginoso/dobra flexura
- simetria das áreas afetadas
- ausência de sinais e sintomas sistêmicos
Qual a composição do sebo na dermatite seborréica?
Aumenta - triglicerideos e colesterol
Redução - esqueleto e ácidos graxos livres
Dermatose plantar juvenil PEGA ou POUPA os espaços interdigitais?
POUPA!
Qual o principal locus cromossomico envolvido da dermatite atópica? em que ele está envolvido?
Locus do cromossomo 1q21
Envolvidos na corneificação da membrana dos ceratinócitos
Citocinas envolvidas na síntese de IgE
Qual cromossomo codifica a filagrina?
1q21.3
Qual % dos pacientes com dermatite atópica apresentam mutação da filagrina?
20-30%
Qual cromossomo envolvido na dermatite atópica está relacionado as citocinas Th2 (IL4 e IL13)?
5q31.1
Qual a % dos casos de dermatite atópica se INICIA na vida adulta?
< 2%
Quais as topografias mais frequentemente atingida nos primeiros 6 meses de vida de pacientes com dermatite atópica (DA infantil / lactente)?
face e couro cabeludo
Na dermatite atópica, qual a % de pacientes que melhoram por volta dos 12 anos de idade?
Aproximadamente 60%
Quais as consequências sistêmicas da DA pré puberal grave?
Retardo no crescimento estatura
Hipoalbuminemia
Anemia de doença crônica
Desregulação imune
O que é Tubérculo de Kaminsky?
É característico de qual doença?
Protuberância na região centrolabial superior
> > Dermatite atópica!
Qual forma de dermatite atópica está associada a mutações da filagrina?
Extrínseca
Qual forma de dermatite atópica está associada a ativação de linfócitos e mastócitos?
Intrínseca
Qual tipo de dermatite atópica possui maior gravidade?
Extrínseca
Qual tipo de dermatite atópica apresenta MAIOR associação com a dupla prega de Dennie Morgan?
Intrínseca
Qual tipo de dermatite atópica apresenta maior relação com dermatite de contato irritativa?
Intrínseca
Qual tipo de dermatite atópica apresenta alterações da barreira cutânea/ mutação do gene da filagrina?
Extrínseca
Qual tipo de dermatite atópica está relacionada ao aumento de IgE e aumento de citocinas Th2?
Extrínseca
Qual tipo de dermatite atópica apresenta maior relação com Th17 e Th 22?
Intrínseca
Qual tipo de dermatite atópica apresenta maior relação com alergias respiratórias e alimentares?
Extrínseca
Quais citocinas relacionadas a dermatite atópica extrínseca?
citocinas Th2 (IL-4)
Quais citocinas relacionadas a dermatite atópica intrínseca?
citocinas Th17 (IL17)
O que compõe o EASI?
Eritema
Edema/infiltração/pápulas
Escoriação
Liquenificação
Área corporal acometida
O que compõe o SCORAD?
Eritema
Edema/infiltração
Escoriação
Liquenificação
Exsudação
Xerose cutânea
Prurido + sono
Área corporal acometida
Quais fatores podem indicar um curso mais persistente de dermatite atópica?
. Início precoce
. Gravidade precoce da doença
. Asma e rinite associadas
. Baixo nível socioeconômico
Quais interleucinas associadas a resposta Th1?
IL-2
IL-12
IFN-gama
Quais interleucinas associadas a resposta Th2?
IL-4
IL-5
IL-13
IL-31
Qual imunobiológicos se liga à subunidade alfa do receptor da IL-4, e a sinalização de IL-4 e IL-13?
Dupilumabe
Quais citocinas mais associadas a fase aguda da dermatite atópica?
Th2 (IL-4 / IL-5 / IL-13)
Quais citocinas mais associadas a fase crônica da dermatite atópica?
Th1 (IFN-gama / IL-12 / IL-5/ GM-CSF)
Quais as principais alterações imunológicas da dermatite atópica?
. Ativação de linfócitos T helper (CD4+)
. Desequilíbrio Th1/Th2 - predomínio de Th2
. Estresse: aumenta resposta Th2 e reduz Th1
. IL-22 (Th22) = aumenta queratinócitos, reduz proteínas antimicrobianas e filagrina
. IL-17 (Th17) = reduz produção de filagrina
Quais citocinas associadas ao prurido?
IL-31
TSLP (linfopoetina do estroma tímico)
Inibidores de fosfodieserase-4 podem ser usados no tratamento da dermatite atópica?
Sim!
Quais os efeitos terapêuticos da fototerapia na dermatite atópica?
REDUZ = s. aureus, prurido e inflamação, IL-5, IL-13, IL-31, células dendríticas, SCORAD
INDUZ = apoptose de células T
MELHORA = função de barreira
Qual o principal efeito adverso do dupilumabe?
Conjuntivite
Quais os principais efeitos adversos dos inibidores da JAK?
Aumento de CPK
Cefaleia
Aumento do risco de herpes simples e zoster
Acne
IVAS
Nasofaringite
A partir de qual idade o Baracitinibe pode ser usado?
> 18 anos
Qual (is) JAKs o Baracitinibe inibe?
JAKs 1 e 2
Qual (is) JAKs o Upadacitinibe e Abrocitinibe inibem?
JAK 1
Em qual (quais) fase da dermatite atópica está presente o polo Th17?
Aguda e crônica
A enzima fosfodiesterase está aumentada na dermatite atópica?
SIM
Como está a produção da linfopoietina estroma típica na dermatite atópica?
ALTA
Qual das substâncias utilizadas no processamento da borracha pode desencadear efeito antabuse?
Thiuram-Mix
Complete o parágrafo:
A imunidade humoral e a celular são as principais explicações da DA. Nos portadores da patologia em questão, existe uma diminuição de […] em macrófagos, basófilos e linfócitos, por aumento da enzima […]. Essa redução leva a
exacerbação da liberação de histamina, redução dos linfócitos T supressores e aumento da produção de IgE.
Ha também redução dos efeitos inibitórios de catecolaminas na multiplicação celular. Todos esses fatores contribuem com o aumento das mitoses celulares, que levam à hiperplasia epidérmica, exacerbada pelo prurido.
A imunidade humoral e a celular são as principais explicações da DA. Nos portadores da patologia em questão, existe uma diminuição de AMP-cíclico em macrófagos, basófilos e linfócitos, por aumento da enzima fosfodiesterase. Essa redução leva a
exacerbação da liberação de histamina, redução dos linfócitos T supressores e aumento da produção de IgE.
Ha também redução dos efeitos inibitórios de catecolaminas na multiplicação celular. Todos esses fatores contribuem com o aumento das mitoses celulares, que levam à hiperplasia epidérmica, exacerbada pelo prurido.
Qual a alteração que ocorre na composição do sebo na dermatite seborreica?
AUMENTA = TG e colesterol
REDUZ = esqualeno e ácidos graxos livres