Cirurgia de Unha | Onicoses

Question 1

Qual o nome da técnica cirúrgica utilizada no tratamento da unha em TELHA?

Answer 1

Técnica de Zook (enxertos na região lateral do leito)

Macete: se me der na TELHA eu danço um ZOOK

Question 2

Qual o nome da técnica cirúrgica utilizada no tratamento da unha em PINÇA?

Answer 2

Técnica de Fanti (divide o leito em 2)

Macete: a Frida Kahlo não gostava de Pinça (não fazia a sobrancelha)

Question 3

A leuconíquia verdadeira decorre de qual alteração ungueal?

Answer 3

Focos de paraqueratose na porção VENTRAL da LÂMINA

Question 4

Pitting ungueal, sulco de Beau e leuconíquia são distúrbios do leito ou matriz ungueal?

Answer 4

MATRIZ

Question 5

Mancha salmão ou mancha de óleo e estilhas hemorrágicas são distúrbios da leito ou matriz ungueal?

Answer 5

LEITO UNGUEAL

Question 6

Na biópsia de LEITO ungueal, qual o punch adequado e qual o plano desejado?

Answer 6

Punch 4 mm
Até o plano justa-ósseo

Question 7

Na biópsia de LEITO ungueal, a biópsia deve ser feita no sentido longitudinal ou transversal?

Answer 7

LONGITUDINAL

Question 8

Na biópsia de MATRIZ ungueal, qual porção ungueal se deve evitar?

Answer 8

PROXIMAL

Question 9

Na biópsia de MATRIZ ungueal, qual o punch adequado?

Answer 9

Punch 3 mm

Question 10

Na biópsia de MATRIZ ungueal, quais as técnicas mais adequadas?

Answer 10

Fuso ou shaving

Question 11

Quando fazer a fenolização parcial da matriz ungueal?

Answer 11

Quando NÃO há hipertrofia lateral

Question 12

Quais as técnicas cirúrgicas para unha encravada?

Answer 12

• Fenolização parcial (Fenol 88%) - casos sem hipertrofia
• Winograd (parece fuso) - retira o curativo em 24h
• Incisão em L
• Super U (sutura somente para hemostasia)
• Howard-Debois (parece super U mas tem sutura)

Question 13

Qual a diferença da unha em TELHA para a unha em PINÇA?

Answer 13

Na unha em TELHA as bordas laterais são paralelas ao longo do eixo longitudinal

Na unha em PINÇA vai afunilando distalmente

Question 14

Qual principal doença associada ao Pitting ungueal geométrico?

Answer 14

Alopécia areata

Question 15

Qual principal doença associada ao Pitting ungueal NÃO geométrico?

Answer 15

Psoríase

Obs > também sao mais profundos que os geométricos

Question 16

Qual o dedo mais acometido na Síndrome Unha Patela?

Answer 16

POLEGAR

Question 17

Qual o padrão de herança da Síndrome Unha Patela?

Answer 17

Autossômica dominante

Question 18

Qual mutação ocorre na Síndrome Unha Patela?

Answer 18

LMX1B

Question 19

Quais os acometimentos extracutâneos da Síndrome Unha Patela?

Answer 19

Osteoarticular e RENAL

Question 20

Quais os principais acometimentos osteoarticulares na Síndrome Unha Patela?

Answer 20

Ausência ou hipoplasia da patela, displasia da cabeça do rádio e exostoses na crista ilíaca

Question 21

Qual o dedo acometido na síndrome de Iso-Kikuchi?

Answer 21

Indicador!

Question 22

Qual alteração falangeana ocorre na Síndrome Iso-Kikuchi?

Answer 22

Bifurcação da falange (em Y)

Question 23

Qual padrão de herança da Paquioníquia Congênita?

Answer 23

Autossômica dominante

Question 24

Qual tumor benigno da unha apresenta o aspecto em favo de mel na borda livre da unha?

Answer 24

Onicomatricoma

Question 25

Qual o acometimento ósseo do queratoacantoma ungueal?

Answer 25

Osteólise de falange distal - "em taça"

Question 26

Quais as técnicas padronizadas de biópsia de leito ungueal (QUANDO OPTADO POR RETIRAR A LÂMINA UNGUEAL)?

Answer 26

Punch 4 OU fuso LONGITUDINAL!

Question 27

Como biopsiar o leito ungueal SEM retirar a lâmina ungueal?

Answer 27

Técnica do "punch duplo"= realizar um punch 5 na lâmina e após, realizar punch 4 no leito.

Question 28

Como deve ser a orietação do fuso na biopsia da matriz ungueal?

Answer 28

HORIZONTALIZADO!

Question 29

Como deve ser o punch na biopsia da matriz ungueal?

Answer 29

PUNCH 3

Question 30

Qual o nome da técnica cirúrgica para Onicocriptose que envolve a retirada da dobra ungueal lateral em fuso?

Answer 30

Técnica de Winograd Lembrar - winoGRANDE

Question 31

1. Qual a principal indicação da técnica cirúrgica "Super U"? 2. Como é feita?

Answer 31

1. Pacientes com a dobra ungueal MUITO HIPERTRÓFICA. 2. Retira o tecido tangenciando toda a lâmina ungueal (PEGA TODA A CIRCUNFERENCIA). Deixa cicatrizar por segunda intenção - no máximo faz um chuleio para aproximação.

Question 32

Qual o nome da técnica utilizada na correção cirúrgica da onicocriptose em pacientes com hipertrofia da dobra mais DISTAL da unha, sem tanta hipertrofia nas dobras laterais? Como é o fechamento?

Answer 32

Howard-Dubois Pode fazer sutura primária!

Question 33

No que consiste a técnica de Zook?

Answer 33

Colocação de enxertos nas extremidades (1 em cada extremidade) das unhas para "abrir" o leito - aumenta a extensão do leito ungueal / alarga.

Question 34

No que consiste a técnica de Fanti?

Answer 34

Incisão mediana no leito + sutura cada "orelhinha" em uma borda