Cirurgia: Técnicas Cirúrgicas Flashcards
Qual técnica cirúrgica inclui a excisão em formato de Pires?
Saucerização
O punch deve ser rotacional em somente uma direção por qual motivo?
Para evitar fragmentação da epiderme
Quais anestésicos podem causar metahemoglobinemia?
Prilocaina
Lidocaína
Benzocaína
Qual tratamento da metahemoglobinemia?
Azul de metileno
Quais anestésicos locais são associados a cardiotoxicidade?
Bupivacaina e Ropivacaina
A bupivacaina é a mais cardiotoxica!
A qual grupo pertence a ropivacaina?
Amida
Qual anestésico possui ação lenta (7 minutos) e longa duração (2 a 3 horas) quando comparado aos outros?
Tetracaína
PABA é responsável pelas reações alérgicas de qual grupo anestésico?
Grupo éster
Qual grupo de anestésicos locais gera mais reações alérgicas?
Ésteres
Qual a conduta quando ocorre reação alérgica verdadeira a anestésico conhecido?
Deve se optar por um anestésico de outra classe em uma solução livre de conservantes
O que determina a duração de ação de um anestésico local?
A Força de ligação do anestésico ao canal de sódio
Por que enxertos de pele de espessura parcial apresentam pior efeito cosmético?
Apresentam maiores contrações secundárias
Em relação a espessura, qual tipo de enxerto apresenta menor contração PRIMÁRIA (após retirada do enxerto da área doadora, com imediata redução do seu tamanho)?
De espessura parcial
Em relação a espessura, qual tipo de enxerto apresenta menor contração SECUNDÁRIA(ocorre após a integração do enxerto à área receptora - 6 e 18 meses)?
Enxerto de espessura total
Por que ocorre a contração secundária nos enxertos?
Ocorre por meio dos miofibroblastos com as fibras de colágeno, que geram contração da cicatriz
Em relação a espessura, qual tipo de enxerto apresenta maior facilidade de integração no leito receptor?
Os de espessura parcial
Qual a dose máxima de lidocaína com vasoconstritor?
7,0 mg/kg ou 500 mg (na prática corresponde ao máximo de 25 mL da solução de lidocaína a 2%
A intoxicação por lidocaína sem vasoconstritor gera aumento ou redução da pressão arterial e frequência cardíaca?
REDUÇÃO
Quais os anestésicos do grupo ésteres tópicos?
Benzocaína
Cloridrato de cocaína
Propacaína
Tetracaína
Quais os anestésicos do grupo amidas tópicos?
Dibucaína (chinchocaína), lidocaína, prilocaína
Quais anestésicos pertencem ao grupo Ésteres?
Cloroprocaína
Procaína
Tetracaína
Quais anestésicos pertencem ao grupo Amidas?
Bupivacaína
Lidocaína
Prilocaína
Ropivacaína
Mepivacaína
Articaína
Etiocaína
Levobupivacaína
Quais os primeiros sinais de intoxicação por lidocaína?
Parestesia perioral, agitação, sonolência, euforia e tontura. Nesse estágio espera-se níveis normais de pressão arterial e frequência cardíaca
Qual a dose máxima de lidocaína com vasoconstritor?
7,0 mg/ kg ou 500 mg
(na prática - no máximo 25 mL de solução de lidocaína a 2%)
O uso de anestésicos tópicos podem ser utilizados em crianças menores de dois anos de idade?
Seu uso é off-label
Em cirurgias com alto risco de sangramento, quantos dias antes do procedimento a varfarina deve ser suspensa? E quando reiniciar?
Cinco dias antes do procedimento e reiniciada 24h após a cirurgia
Em cirurgias com alto risco de sangramento, quantos dias antes do procedimento a rivaroxabana deve ser suspensa?
24-48h antes do procedimento
Em cirurgias com alto risco de sangramento, quantos dias antes do procedimento o clopidogrel deve ser suspenso?
Suspenso 5-7 dias antes da cirurgia e retomado 24 horas após
Em cirurgias com alto risco de sangramento, quantos dias antes do procedimento a aspirina deve ser suspensa?
10 dias antes até 5 a 7 dias após
