Dysfonction diastolique du VD

Question 1

Dysfonction diastolique du VD Elle s’exprime par des anomalies :

Answer 1

• du flux de remplissage du VD (flux tricuspidien) enregistré en Doppler pulsé (voir chapitre 2, Flux tricuspidien) ; • du flux veineux sus-hépatique (FVSH) étudié en Doppler pulsé (voir chapitre 2, Flux veineux sus-hépatique) ; • des vitesses du déplacement diastolique de l’anneau tricuspidien (ondes Ea et Aa) mesurées en Doppler tissulaire pulsé ( figure 9.18 ) ; • du flux d’insuffisance pulmonaire (IP) enregistré en Doppler continu. L’aspect d’IP en dip -plateau identifie une altération sévère de la fonction diastolique du VD (voir chapitre 8, Péricardite chronique constrictive).

Question 2

L’analyse des paramètres diastoliques du VD permet de

Answer 2

déterminer deux types de dysfonction diastolique du VD : trouble de la relaxation (le plus fréquent) et trouble de la compliance (dû à une cardiopathie restrictive)

Question 3

rapport E/Ea tricuspidien

Answer 3

Un rapport E/Ea tricuspidien > 6 suggère une élévation de la pression de l’OD (≥ 10 mm Hg ; n = 4,0 ± 1,0).

Question 4

onde Ea tricuspidienne

Answer 4

Une onde Ea tricuspidienne < 9 cm/s (n > 12 cm/s) ainsi qu’un rapport E/Ea tricuspidien > 8 ont une valeur pronostique péjorative en cas d’insuffisance cardiaque.

Question 6

Étude de la dysfonction diastolique du ventricule droit

Question 7

Étude de la dysfonction diastolique du ventricule droit

Answer 7