Drogas Vasoativas

Question 1

Droga de primeira escolha no tratamento do choque séptico

Answer 1

Adrenalina

Question 2

Efeitos da adrenalina em dose baixa e em dose alta

Answer 2

Dose baixa = efeito beta = inotropismo (aumento da contratilidade) e cronotropismo (aumento da FC)
Dose alta = efeito alfa = vasoconstrição periférica (extremidades tornam-se frias) e aumento FC e PA

Question 3

Droga de escolha no tratamento do choque quente

Answer 3

Noradrenalina

Question 4

Efeito predominante da noradrenalina

Answer 4

Efeito alfa = vasoconstrição, melhorando a distribuição do sangue

Question 5

Efeito mais discreto, porém presente, da noradrenalina

Answer 5

Efeito inotrópico, melhorando discretamente a contratilidade cardíaca

Question 6

Onde age a vasopressina?

Answer 6

Nos receptores V1 das arteríolas

Question 7

Efeito da vasopressina

Answer 7

Vasoconstrição

Question 8

Em que situação a dobutamina é uma boa opção: pós-carga aumentada ou diminuída? Por quê?

Answer 8

Aumentada, uma vez que tem um efeito de vasodilatação, reduzindo a resistência vascular periférica, o que leva à melhora da distribuição

Question 9

Qual o efeito mais proeminente da dobutamina?

Answer 9

Efeito beta = inotrópico (aumento da contratilidade)

Question 10

Quais os efeitos da dopamina em dose baixa, moderada e alta?

Answer 10

Dose baixa: vasodilatação renal e esplâncnica -> estimula a diurese
Dose moderada: liberação de noradrenalina -> efeito inotrópico e cronotrópico
Dose alta: vasoconstrição periférica

Question 11

Efeito do nitroprussiato de sódio

Answer 11

Vasodilatação periférica, reduzindo a pós-carga, aumentando o débito cardíaco e possivelmente levando à queda da PA

Question 12

Local de ação do milrinone e efeito nesse receptor

Answer 12

Forfodiesterase III, levando a sua inibição

Question 13

A ação do milrinone é mediada por receptores alfa adrenérgicos?

Answer 13

Que nada

Question 14

Efeitos do milrinone

Answer 14

Aumento da contratilidade cardíaca, além de redução da resistência pulmonar e sistêmica

Question 15

Droga de escolha no choque anafilático

Answer 15

Adrenalina

Question 16

Droga de escolha para o choque neurogênico e por quê

Answer 16

Como o choque neurogênico leva à perda do tônus muscular e, consequentemente, à redução da resistência vascular periférica, a droga de escolha é a noradrenalina, que tem como efeito o aumento da resistência vascular periférica.

Question 17

Droga de escolha para choque séptico com hipotensão em RNs e por quê

Answer 17

Dopamina, precursora de adrenalina e noradrenalina, estimulando receptores dopaminérgicos.
Questionável!

Question 18

Duas drogas possíveis em choque cardiogênico

Answer 18

Dobutamina e milrinone

Question 19

A partir de qual momento está permitido o desmame de dexametasona em pacientes que necessitaram a sua infusão devido a um choque refratário?

Answer 19

A partir do momento em que o paciente se encontra estável e sem DVA