Doenças exantemáticas

Question 1

Que doença exantemática tem associação de aumento da mortalidade com deficiência de vitamina A?

Answer 1

Sarampo.

Question 2

Qual causa mais comum de morte no sarampo? E qual complicação mais comum?

Answer 2

Pneumonia e otite média aguda, respectivamente.

Question 3

As manchas de Koplik ocorrem em que doença?

Answer 3

Sarampo (patognomônico).

Question 4

Em paciente com rubéola que sinal clínico posso identificar à oroscopia?

Answer 4

Manchas de Forchheimer (não patognomônico).

Question 5

Qual complicação mais comum da rubéola em crianças?

Answer 5

Trombocitopenia leve (pode apresentar petéquias, epistaxe, sangramento gastrointestinal e hematúria.

Question 6

Qual agente etiológico do eritema infeccioso?

Answer 6

Parvovírus B19. É a manifestação clínica mais comum do parvovírusB19.

Question 7

Quanto tempo pós-exposição ao sarampo pode ser feita profilaxia com imunoglobulina?

Answer 7

Até 6 dias após.

Question 8

Quais são as 3 formas de transmissão do parvovírus B19?

Answer 8

Gotículas, transplacentária e sanguínea.

Question 9

Quais doenças infecciosas podem apresentar face esbofetada ao exame físico?

Answer 9

Eritema infeccioso e escarlatina.

Question 10

O agente etiológico do eritema infeccioso pode causar outras duas manifestações clínicas. Quais são? Quais devo realizar isolamento?

Answer 10

Artrite e crise aplásica transitória são as outras duas manifestações. Apenas a crise aplásica transitória é efeito direto da infecção, sendo apenas nela necessário isolamento.

Question 11

Que doença exantemática pode evoluir com recidivas do exantema quando ocorre exposição ao sol, estresse e exercícios físicos?

Answer 11

Eritema infeccioso.

Question 12

Qual agente etiológico do eritema súbito (ou roséola)?

Answer 12

Herpesvírus humano 6 e, mais raramente, 7.

Question 13

Febre alta em lactentes que se resolve subitamente e é seguida de exantema fala a favor de que doença?

Answer 13

Exantema súbito. OBS: lembre que nesses casos o exantema é inicialmente em tronco, indo para face e extremidades.

Question 14

Deve-se fazer isolamento respiratório de crianças com exantema súbito. V ou F?

Answer 14

Falso. Na fase do exantema não ocorre mais transmissão viral (e sim na fase da febre).

Question 15

Qual agente etiológico da varicela?

Answer 15

Vírus varicela-zoster.

Question 16

Por que o AAS é contraindicado na varicela?

Answer 16

Risco de síndrome de Reye.

Question 17

Se paciente grave, que medicação posso usar na varicela?

Answer 17

Aciclovir.

Question 18

Qual a principal complicação da varicela? Cite outras duas complicações leves.

Answer 18

Infecção bacteriana secundária. Podemos ter também hepatite (geralmente apenas elevação de transaminases) e trombocitopenia.

Question 19

Que complicação da varicela é responsável pela maior morbimortalidade em adultos?

Answer 19

Pneumonia.

Question 20

Conjuntivite supurativa e fotofobia são pródromos característicos geralmente de que doença exantemática?

Answer 20

Sarampo.

Question 21

Cite duas doenças exantemáticas que podemos ter língua em framboesa ao exame físico.

Answer 21

Escarlatina e Doença de Kawasaki.

Question 22

Qual agente etiológico da escarlatina?

Answer 22

Estreptococos beta-hemolítico do grupo A (S. pyogenes).

Question 23

Exantema micropapular em lixa, Linhas de Pastia, Face esbofetada e descamação furfurácea. Estou falando de que doença exantemática?

Answer 23

Escarlatina.

Question 24

A doença de Kawasaki tem predileção por quais artérias?

Answer 24

Coronárias.

Question 25

A doença de Kawasaki ocorre principalmente em que sexo/idade?

Answer 25

Sexo masculino até 5 anos.

Question 26

O que é o sinal de Filatov e em que doenças pode estar presente?

Answer 26

Palidez perioral, característico de escarlatina ou eritema infeccioso.

Question 27

O exantema da escarlatina pouca mãos e planta dos pés e desaparece com descamação. V ou F?

Answer 27

Verdadeiro.

Question 28

O que é sinal da Pastia e em que doença ocorre?

Answer 28

Escarlatina e é a intensificação do exantema na pregas flexoras.

Question 29

Que tipo de toxina é responsável pela erupção cutânea da escarlatina?

Answer 29

Toxina eritrogênica.

Question 30

O que diferencia a doença mão-pé-boca da herpangina?

Answer 30

O aparecimento do exantema.

Question 31

Como se dá a transmissão da doença mão-pé-boca?

Answer 31

Gotícula, fecal-oral e fômites.

Question 32

Complicação mais frequente da doença mão-pé-boca?

Answer 32

Meningite asséptica.

Question 33

Posso observar descamação em que doenças exantemáticas?

Answer 33

Sarampo, escarlatina, doença de kawasaki.

Question 34

Quais medicações uso no tratamento da doença de Kawasaki?

Answer 34

Gamaglobulina em dose única 2 g/Kg + AAS (inicialmente dose anti-inflamatória e depois anti-trombótica).

Question 35

Como ocorre a transmissão da mononucleose?

Answer 35

Gotículas, secreção vaginal, transfusão e transplante de órgãos sólidos.

Question 36

Qual a principal complicação da mononucleose?

Answer 36

Rotura de baço (orientar para evitar esportes de contato).

Question 37

Como estão os linfócitos na mononucleose?

Answer 37

Aumentados a partir da segunda semana com predomínio de atípicos (>10% ou 1000).

Question 38

Cite síndromes mono-like.

Answer 38

HIV, CMG, Leucemia aguda e toxoplasmose.

Question 39

Por que ocorre o exantema na mononucleose?

Answer 39

Por um tratamento errôneo com penicilina, resultando uma hipersensibilidade transitória com um exantema pruriginoso.