Doenças exantemáticas Flashcards
Que doença exantemática tem associação de aumento da mortalidade com deficiência de vitamina A?
Sarampo.
Qual causa mais comum de morte no sarampo? E qual complicação mais comum?
Pneumonia e otite média aguda, respectivamente.
As manchas de Koplik ocorrem em que doença?
Sarampo (patognomônico).
Em paciente com rubéola que sinal clínico posso identificar à oroscopia?
Manchas de Forchheimer (não patognomônico).
Qual complicação mais comum da rubéola em crianças?
Trombocitopenia leve (pode apresentar petéquias, epistaxe, sangramento gastrointestinal e hematúria.
Qual agente etiológico do eritema infeccioso?
Parvovírus B19. É a manifestação clínica mais comum do parvovírusB19.
Quanto tempo pós-exposição ao sarampo pode ser feita profilaxia com imunoglobulina?
Até 6 dias após.
Quais são as 3 formas de transmissão do parvovírus B19?
Gotículas, transplacentária e sanguínea.
Quais doenças infecciosas podem apresentar face esbofetada ao exame físico?
Eritema infeccioso e escarlatina.
O agente etiológico do eritema infeccioso pode causar outras duas manifestações clínicas. Quais são? Quais devo realizar isolamento?
Artrite e crise aplásica transitória são as outras duas manifestações. Apenas a crise aplásica transitória é efeito direto da infecção, sendo apenas nela necessário isolamento.
Que doença exantemática pode evoluir com recidivas do exantema quando ocorre exposição ao sol, estresse e exercícios físicos?
Eritema infeccioso.
Qual agente etiológico do eritema súbito (ou roséola)?
Herpesvírus humano 6 e, mais raramente, 7.
Febre alta em lactentes que se resolve subitamente e é seguida de exantema fala a favor de que doença?
Exantema súbito. OBS: lembre que nesses casos o exantema é inicialmente em tronco, indo para face e extremidades.
Deve-se fazer isolamento respiratório de crianças com exantema súbito. V ou F?
Falso. Na fase do exantema não ocorre mais transmissão viral (e sim na fase da febre).
Qual agente etiológico da varicela?
Vírus varicela-zoster.
Por que o AAS é contraindicado na varicela?
Risco de síndrome de Reye.
Se paciente grave, que medicação posso usar na varicela?
Aciclovir.
Qual a principal complicação da varicela? Cite outras duas complicações leves.
Infecção bacteriana secundária. Podemos ter também hepatite (geralmente apenas elevação de transaminases) e trombocitopenia.
Que complicação da varicela é responsável pela maior morbimortalidade em adultos?
Pneumonia.
Conjuntivite supurativa e fotofobia são pródromos característicos geralmente de que doença exantemática?
Sarampo.
Cite duas doenças exantemáticas que podemos ter língua em framboesa ao exame físico.
Escarlatina e Doença de Kawasaki.
Qual agente etiológico da escarlatina?
Estreptococos beta-hemolítico do grupo A (S. pyogenes).
Exantema micropapular em lixa, Linhas de Pastia, Face esbofetada e descamação furfurácea. Estou falando de que doença exantemática?
Escarlatina.
A doença de Kawasaki tem predileção por quais artérias?
Coronárias.
A doença de Kawasaki ocorre principalmente em que sexo/idade?
Sexo masculino até 5 anos.
O que é o sinal de Filatov e em que doenças pode estar presente?
Palidez perioral, característico de escarlatina ou eritema infeccioso.
O exantema da escarlatina pouca mãos e planta dos pés e desaparece com descamação. V ou F?
Verdadeiro.
O que é sinal da Pastia e em que doença ocorre?
Escarlatina e é a intensificação do exantema na pregas flexoras.
Que tipo de toxina é responsável pela erupção cutânea da escarlatina?
Toxina eritrogênica.
O que diferencia a doença mão-pé-boca da herpangina?
O aparecimento do exantema.
Como se dá a transmissão da doença mão-pé-boca?
Gotícula, fecal-oral e fômites.
Complicação mais frequente da doença mão-pé-boca?
Meningite asséptica.
Posso observar descamação em que doenças exantemáticas?
Sarampo, escarlatina, doença de kawasaki.
Quais medicações uso no tratamento da doença de Kawasaki?
Gamaglobulina em dose única 2 g/Kg + AAS (inicialmente dose anti-inflamatória e depois anti-trombótica).
Como ocorre a transmissão da mononucleose?
Gotículas, secreção vaginal, transfusão e transplante de órgãos sólidos.
Qual a principal complicação da mononucleose?
Rotura de baço (orientar para evitar esportes de contato).
Como estão os linfócitos na mononucleose?
Aumentados a partir da segunda semana com predomínio de atípicos (>10% ou 1000).
Cite síndromes mono-like.
HIV, CMG, Leucemia aguda e toxoplasmose.
Por que ocorre o exantema na mononucleose?
Por um tratamento errôneo com penicilina, resultando uma hipersensibilidade transitória com um exantema pruriginoso.