Distribution plasmatique et tissulaire des médicaments

Question 1

Pharmacocinétique

Answer 1

C’est l’étude du trajet d’un médicament dans le corps, depuis l’administration jusqu’à l’élimination. Ce processus comporte quatre étapes : absorption, distribution, métabolisme, et excrétion.

Question 2

Distribution du médicament

Answer 2

Après son absorption, le médicament circule dans le sang pour atteindre les tissus et produire ses effets.

Question 2

Transport plasmatique :

Answer 2

Les médicaments voyagent dans le sang sous forme libre ou attachée à des protéines (comme l’albumine).
Seules les formes libres des médicaments peuvent quitter le sang pour atteindre les tissus et être éliminées.

Question 3

Qu’est-ce que le métabolisme des médicaments ?

Answer 3

C’est le processus de transformation des médicaments dans le corps, principalement dans le foie et les reins, pour les rendre plus faciles à éliminer.

Question 4

Distribution dans les tissus :

Answer 4

La distribution dépend de la capacité du médicament à traverser les membranes cellulaires, de sa solubilité dans les graisses et de sa capacité à se fixer aux protéines.
Les médicaments liposolubles (qui se dissolvent dans les graisses) se concentrent dans les tissus adipeux.
Le passage des médicaments dans des zones spécifiques, comme le cerveau (à travers la barrière hémato-encéphalique), est plus facile pour les substances liposolubles.

Question 5

Volume apparent de distribution (Vd)

Answer 5

C’est une mesure qui permet de savoir dans quel volume du corps le médicament est réparti

Question 6

Question : Quelles sont les deux phases du métabolisme des médicaments ?

Answer 6

Réponse : Phase I (Oxydation) et Phase II (Conjugaison).

Question 7

Question : Que se passe-t-il durant la phase I (oxydation) du métabolisme ?

Answer 7

Réponse : Le médicament subit des transformations chimiques, souvent par oxydation, principalement catalysées par le cytochrome P-450.

Question 8

Question : Que se passe-t-il durant la phase II (conjugaison) du métabolisme ?

Answer 8

Réponse : Le médicament se conjugue avec des substances comme l’acide glucuronique, le sulfate ou la glycine, rendant le médicament plus hydrosoluble et plus facile à éliminer.

Question 9

Question : Pourquoi le métabolisme des médicaments varie-t-il entre les individus ?

Answer 9

Réponse : À cause de facteurs génétiques, physiologiques (âge), pathologiques (maladies hépatiques), et la prise d’autres médicaments.

Question 9

Question : Quels sont les produits dérivés des médicaments après métabolisation ?

Answer 9

Réponse : Des métabolites qui peuvent être plus actifs, moins actifs, ou même toxiques.

Question 10

Question : Quelles sont les principales voies d’élimination des médicaments ?

Answer 10

Par les reins (urine) et par la bile (fèces), ainsi que d’autres voies comme les poumons, la sueur ou le lait maternel.

Question 10

Question : Comment fonctionne la filtration glomérulaire ?

Answer 10

: Le glomérule filtre les substances selon leur taille, mais les médicaments liés aux protéines sont moins filtrés.

Question 11

Question : Quels sont les trois mécanismes de l’élimination rénale ?

Answer 11

Réponse : Filtration glomérulaire, sécrétion tubulaire, et réabsorption tubulaire.

Question 12

Question : Qu’est-ce que la réabsorption tubulaire ?

Answer 12

Réponse : C’est le passage des molécules du néphron vers le sang, diminuant l’élimination rénale.

Question 12

Question : Qu’est-ce que l’excrétion biliaire ?

Answer 12

Réponse : Le médicament est transporté par la bile vers le duodénum, puis éliminé dans les fèces ou réabsorbé via le cycle entéro-hépatique.

Question 13

Question : Qu’est-ce que la sécrétion tubulaire ?

Answer 13

Réponse : Un transport actif dans le tube rénal pour éliminer le médicament, indépendant de sa liaison aux protéines.