Coproculture Flashcards
def
examen bactériologique des selles ou coproculture est un examen des matières fécales qui permet de rechercher et identifier les bactéries pathogènes habituellement absente.
prélèvement
- un peu de selles dans un pot stérile hermétiquement clos
- ecouvillonnage rectal indiqué chez l’enfant et le nourrisson
transport et conservation
- rapide <2H, dans la glace accompagné de la fiche de renseignement
examen macroscopique
aspect pateux, liquide, hémorragique
- noter la présence ou absence de mucus, de glaire, de sang
examen microscopique
-Recherche des leucocytes, de polynucléaires, GR
-Coloration de GRAM
Culture
par ensemencement dans des milieux sélectifs et d’enrichissement ceci dépendant du contexte clinique
les recherches sont fonction des différents contextes
TIA,
syndrome cholériforme ou dysentérique
age
notion de voyage récent
antibiothérapie en cours
application
Salmonelles
Vibrions
Salmonella
Milieu sélectif :
Milieu d’enrichissement
Milieu selectif
Salmonelle
Necessaire pour les prélèvement polymicrobiens tel que les selles
on utilise des milieux riches en sels biliaires :
- gélose salmonelle-shigelle
- milieu Hektoen
Incubation 24h à 37°
Milieu d’enrichissement Salmonelle
Necessaire car le nombre de Salmonelles est faible
On utilise un milieu à base de Sélénite ou de Tetrathionate
Aspect des colonies de salmonelle sur milieu sélectifs :
colonies lactose - avec centre noir (H2S+) = forte présomption des salmonelle et shigelle
Vibrions : Milieu sélectif
milieu TCBS (thiosulfate, Citrate, Bile, Saccharose)
Vibrions : Milieu d’enrichissement
eau péptonée saline (1-3% NaCl)
Résultat Vibrion
colonies saccharose +, jaune