Diagnostic biologique d’une anémie mégaloblastique

Question 1

Def

Answer 1

Anémie macrocytaire due à un trouble de synthèse d’ADN entrainant l’apparition de mégaloblastes. Etiologies non invasives (Carence en VitB12 – Prise de m* (antifoliques, cytotoxiques)

Question 2

1. NFS:

Answer 2

Hb :
▪ Nné < 14 g/dl
▪ H<13g/dl
▪ F < 12 g/dl
▪ F enceinte < 10 g/dl
VGM : > 100fl
Réticulocytes < 120G/L : aregénérative d’origine centrale

Question 3

2. Frottis :

Answer 3

Atteinte de toutes les lignés
- Anisocytose avec une majorité de macrocytes
- Poïkilocytose
- PNN hypersegmentés
- Présence de corps de Jolly

Question 4

3. Myélogramme :

Answer 4

• Moelle riche avec hyperplasie érythroblastique et excès de formes jeunes
• Anomalies morphologiques de la lignée plaquettaire (Mégacaryocytes hypersegmentés), de la lignée érythroïde et de la lignée granuleuse

Question 5

4. Dosage des vitamines :

Answer 5

• Carence en Vit B12 et en acide folique