Dermatologie équine Flashcards
Quels sont les causes d’alopécie/prurit/croutes (4)
A. infestations parasitaires
B. infections fongiques
C. réactions allergiques
D. infections bactériennes
Nommez des causes parasitaires d’alopécie/prurit/croutes
Pédiculose/ Phtiriose
Gales
Tiques
Onchocercose
Habronemiose
Quels sont les 2 types de poux causant la pédiculose
poux broyeur/mallophage
poux hématophage/suceurs
(Damalina equi et Heamatopinus asini respectivement, pas apprendre le nom)
La pédiculose se produit surtout durant quelles saisons
hiver, printemps
comment est-ce que la pédiculose est-elle transmise
contact direct ou indirect
le poux fait son cycle de vie complet sur le cheval (hôte spécifique)
quel est le signe clinique le plus important de la pédiculose
prurit!! (du tronc, encolure, queue)
Comment se réalise le dx de la pédiculose
examen visuel des adultes/lentes
quels sont les mesures initiales d’hygiène à prendre lors de cas de pédiculose (3)
- Tonte du poil!
- Désinfection du matériel et du logement
- Isolement du cheval
V ou F: les traitements de la pédiculose ciblent les oeufs (ovicides)
faux!!! donc faire plusieurs rounds de traitements
quel est le traitement de la pédiculose (4)
- ivermectine PO -> pour les poux hematophages
- moxidectine -> pour les poux hematophages
- bains/bouillie souffrée -> pour les poux broyeurs
- insecticides 2-3 semaines
quels sont les gales affectant le cheval (3)
Sarcoptes scabiei
Chorioptes equi/bovis -> celle qu’on voit le +
Psoroptes equi
Chaque galle affecte quelles parties du cheval ***EXAM
Tête -> gale sarcoptique
Bas des membres -> gale chorioptique
Crinière, queue -> gale psorioptique
quel est le signe clinique le plus important de la gale
prurit
comment se fait le dx de la gale
loupe ou microscope faible grossissement. (grattages+KOH)
comment se fait le traitement de la gale (7)
- Mesures hygiéniques comme pour les poux (tonte, etc)
- lavage du cheval au shampoing antiseptique (chlorhexidine)
- désinfection du matériel/box + prévention par la suite car résistant dans l’environnement
- ivermectine PO
- ivermectine topique (non homologué)
- moxidectine PO
- bouillie soufrée
Qui suis-je: Ectoparasite important car
possède un rôle potentiel
dans la transmission de
maladies causées par des
virus, protozoaires, etc
tiques!
Dermacentor, Ixodes, Amblyomma
les tiques affectent surtout quelles parties du cheval
Face, encolure, bas des membres
quel est le traitement des tiques
insecticides
(pyréthrine, pyréthroïde)
quelle maladie peut être transmise aux chevaux par les tiques
Maladie de lyme ->Borrelia burgdorferi
Quels seront les symptomes de la maladie de lyme chez le cheval
Symptomatologie très variable!
- Symptomes neurologiques, uvéites,
pseudolymphome cutané(documentés)
- +/- baisse de forme, un changement de
comportement (certaine agressivité ou
irritabilité), intolérance au travail (moins
bien documentés)
Qu’est-ce qui cause l’onchocercose
Onchocerca cervicalis (microfilaire)
le stade larvaire de Onchocerca cervicalis atteint quelle partie de la peau du cheval
derme
le stade adulte de Onchocerca cervicalis atteint quelle partie du cheval
ligament nuchal
Comment se fait le dx de l’onchocercose
lésions -> tête, yeux, nuque, bas du ventre
biopsies
quel est le traitement de l’onchocercose
ivermectine pour les stades larvaires seulement
Complétez: l’onchocercose est transmise par les _______, et cause donc une dermatite allergique ______.
mouches
saisonnière
Complétez: L’habronemiose est transmise par les ________.
mouches
Comment se fait le dx de l’habronemiose
- présence de larves sur la plaie
- signes cliniques
- râclages
- biopsies
quel est le traitement de l’habronémiose
– contrôle des mouches
– ivermectine PO (+ corticoïdes)
– locaux (à base de DMSO, corticoïdes, acaricide)
Ceci est une lésion occulaire d’habronémiose. quel est le ddx
carcinome spinocellulaire
quels sont les 2 agents de la teigne
Trichophytum spp. Microsporum spp.
V ou F: la teigne est hautement contagieuse
vrai! par contact direct/indirect
La teigne affecte surtout les chevaux de quel âge
jeunes
La teigne est plus présente lors de quelle saison
hiver
V ou F: La teigne affecte surtout les animaux immunosupprimés.
vrai!
V ou F: La teigne nécessite des traitements agressifs
faux: autolimitant
quels sont les signes cliniques de la teigne
- Lésions circulaires («ringworm»)
- Prurit variable, œdème, alopécie
centrifuge, infection secondaire - Partout (passage sangles)
- Forme généralisée (poulain)
comment se fait le dx de la teigne
- test de fluorescence à la lampe de wood
- examen microscopique direct
- culture DTM (grattage)
comment se fait le tx de la teigne
- guérison spontanée en 1-6 mois
- lavage/bains/shampoing fongicide (miconazole, chlorhexidine, Iode 5%, bouillie souffrée, imavérol)
- tx systémique (griséofulvine, itraconazole) -> si sévère
- décontaminer l’environnement
Nommez 4 causes de réactions allergiques chez le cheval
Hypersensibilité aux insectes
Allergies alimentaires
Allergie de contact (rare)
Dermatite atopique
Nommez des insectes qui peuvent causer une hypersensibilité chez les chevaux
Taons, mouches, Culicoïdes
Complétez: Les culicoïdes affectent surtout la surface _____ du cheval, tandisque les taons et les mouches affectent surtout les _____ et le ______ du cheval.
dorsale
mamelles
ventre
Comment se fait le dx de l’hypersensibilité aux insectes
- anamnèse (prurit +++, récurrent d’année en année, l’été)
- examen général
- éliminer les autres causes (ex: pollen)
- test d’allergie intradermique
quel est le tx de l’hypersensibilité aux insectes (4)
management (habiller le cheval d’un moustiquaire)
insecticides,
glucocorticoïdes et anti-histaminiques (soulage le cheval)
Quel est le ddx de l’hypersensibilité aux insectes
dermatite atopique
La dermatite atopique est causée par des allergènes spécifiques. Nommez en 3
moisissures, arbres, herbes, …
Quel est la pathogénie de la dermatite atopique (++ résumé)
Production d ’IgE -> dégranulation des
mastocytes -> médiateurs inflammation -> prurit
quels sont les signes cliniques de la dermatite atopique
prurit, croûtes (surinfection bactérienne), érythème, urticaire
comment se fait le dx de la dermatite atopique
par exclusion, réponse aux corticoïdes (la dermatite atopique répond tres bien aux corticos), test d’allergie intradermique
comment se fait le tx de la dermatite atopique
désensibilisation, corticoïdes,
antihistaminiques, acides gras
Démarche diagnostique pour le prurit
Nommez l’agent de la dermatophilose ***EXAM
Dermatophilus congolensis
Quelles sont les causes d’une infection à dermatophilus congolensis (3)
- humidité ++ (lors de la pluie, automne)
- trauma cutané
- immunosuppression
Quels sont les signes cliniques de la dermatophilose
- Dermatite souvent suppurative
- Aspect : « brosse de pinceau » des poils croûtés
- Régions dénudées dorsolombaires
(extensives) - Aussi, (dermatite) pli du paturon,
(kératose) canon, face, encolure
Comment se fait le dx de la dermatophilose
- exmen microscopique direct (crôutes): aspect de voies de chemin de fer -> pathognomonique
- biopsies
Comment se fait le tx de la dermatophilose
- Éviter humidité, nettoyer les lésions,
enlever les croûtes - Local (Chlorhexidine, Bouillie soufrée, Proviodine)
- Penicilline si cas severe
Quelles sont les causes de folliculite bactérienne (agents infectieux) (2)
staph
strep
Quels sont les signes cliniques du pemphigus foliacé
Alopécie, prurit, croûtes, signes
systémiques
Qu’est-ce que le pemphigus foliacé
maladie auto-immune
* autoAc contre le glycocalyx des kératinocytes
* libération et activation d ’enzymes protéolitiques
* hydrolyse du glycocalyx, perte de cohésion intracellulaire
* acantholyse
comment se fait le dx du pemphigus foliacé
biopsie
quel est le tx du pemphigus foliacé
corticos
Comment se fait l’évolution du pemphigus foliacé (5 étapes)
1) Début, urticaire (aigu, récurrent, chronique)
2) Perte de poils
3) Début au niveau de la face, membres et abdomen
4) Œdème des membres et abdominal ventral (peut être douloureux)
5) Fièvre, anorexie, abattement et perte de poids
-> peut prendre du temps avant d’avoir un dx.
-> considérer le pemphigus si bcp de rechutes et tx qui ne fonctionne pas.
Quels sont les causes de papules/nodules/masses (7)
Causes bactériennes
Causes fongiques
Causes parasitaires
Urticaire
Granulomes éosinophiliques
Causes néoplasiques
Causes congénitales (kystes dermoïdes)
Nommez 2 causes de granulomes bactériens
staphylococcus spp
corynebacterium pseudotuberculosis
Comment se crée le granulome à staph
trauma initial qui s’infecte +/- ulcération
Quelle partie du cheval est surtout affectée par les granulomes à staph
membres
comment se fait le dx et le traitement du granulome à staph
dx: biopsie et culture
tx: excision et ATB
Comment se crée le granulome à corynebactérium pseudotuberculosis (3)
Abrasions cutanées, insectes vecteurs, contact de cheval à cheval
Quels sont les signes cliniques du granulome à corynebactérium pseudotuberculosis (3)
– abcès externes (pectoraux, abdomen ventral)
– lymphangite ulcérative
– Infection interne (abcès)
V ou F: corynebactérium pseudotuberculosis est une bactérie qui survit longtemps dans l’environnement, mais qui n’est pas présente au Québec. On la retrouve surtout dans l’ouest du canada et aux USA.
vrai
V ou F: On peut observer la transmission de corynebactérium pseudotuberculosis entre les chevaux et les petits ruminants
faux: pas de transmission inter-espèces
Quel est le tx du granulome à Corynebacterium (4)
- maturation de l’abcès puis drainage
- pénicilline
- hydrothérapie
- drainage chirurgical si lymphangite ou abcès interne
qu’est-ce que l’urticaire d’un pdv immunologique
Réaction d’hypersensibilité de type I
quels sont les signes cliniques de l’urticaire
ce sont des plaques d’oedeme surélevées pouvant prendre différentes formes, prurigineuses
Nommez différentes causes d’urticaire (6)
Causes immunologiques
Causes physiques
Causes infectieuses
Causes psychogéniques
AINS
Idiopathique
Nommez des exemples de causes immunologiques d’urticaire (5)
aliments/suppléments
dermite de contact
dermite atopique
transfusion sanguine
médicaments (ATB, …)
Nommez des exemples de causes physiques d’urticaire (3)
froid
exercice
pression (dermographisme)
comment se fait le dx de l’urticaire (2)
- anamnèse
- TAID
comment se fait le tx de l’urticaire (3)
- eliminer la cause primaire
- corticos
- antihistaminiques
quelle est la cause du granulome éosinophilique
cause inconnue ! (hypersensibilité à la piqûre d ’insectes?)
Comment se fait le dx du granulome eosinophilique
biopsie
V ou F: le granulome eosinophilique est fréquent
vrai
comment se fait le tx du granulome eosinophilique (3)
– excision
– injection intra-lésionnelles de corticoïdes
– corticoïdes systémiques
Nommez des types de nodules néoplasiques (6)
Sarcoïdes
Mélanomes
Carcinome des cellules squameuses
Mastocytome
Lymphome (forme cutanée)
Pseudolymphome
Quelle de ses tumeurs est la plus fréquente
sarcoides
quelle est l’étiologie des sarcoides
Papillomavirus de type 1 et 2
familial ?
les sarcoides affectent plus quelles parties du cheval (3)
tete
oreilles
membres
V ou F: les sarcoides font fréquemment des métastases
faux! ça ne s’est jamais vu
Ce sont les chevaux de quelle race et de quel âge qui sont prédicposés aux sarcoides
jeunes adultes (<7ans)
quarterhorse et appaloosa
Nommez 5 formes de sarcoides
- occulte
- nodulaire
- fibroblastique
- mixte
- verruqueux
Photo: sarcoide forme occulte
Sarcoide forme nodulaire:
gonflement ferme et localisé sous-cutanés ou envahissant la peau souvent au niveau des paupières, de l’aine ou du prépuce
Sarcoide forme fibroblastique:
ressemblent à un tissu de granulation exubérant affectant principalement les membres, les ars,
les aines et la région périophtalmique. Ce type de sarcoïde survient souvent lorsqu’un autre type de sarcoïde a été traumatisé !
Photo: sarcoide forme mixte
Sarcoide forme verruqueuse:
zone alopécique verruqueuse ressemblant à une « grosse verrue » affectant souvent la tête, l’encolure, les aines et ars.
V ou F: Des traumatismes sur la peau peuvent permettre la formation de sarcoides forme nodulaire
faux: forme fibroblastique, ex: au site du harnais
Quel type de sarcoide est le plus agressif
forme verruqueuse
comment se fait le dx des sarcoides
biopsie
comment se fait le tx des sarcoides (7)
– chirurgie + cryothérapie (- de récidives)
– sarcoïdes près des yeux: ablation + inj. BCG (stimulerait la réponse immunitaire de l’hôte)
– multiples injections intra-lésionnelles de Cisplatin -> bons résultats
– Chirurgie au laser, immunothérapie
– Chirurgie plus billes de cisplatin
– Aldara (imiquimod crème à 5%)
– Crème Xxterra quotidienne pendant 4-6 jorus
Quels sont les effets néfastes de la cryothérapie
œdème, nécrose, enflure
V ou F: les sarcoides ont tendance à récidiver
vrai
Quelle est l’étiologie des mélanomes
proviennent des mélanocytes dermiques
(synthèse de mélanine)
Quels chevaux sont prédisposés aux mélanomes
chevaux gris +++
> 80% des chevaux gris de plus de 15 ans ont des mélanomes
où sont les endroits de prédilection des mélanomes
périnée (+++), sous la queue, yeux…
comment se fait le dx des mélanomes (2)
- signes cliniques et signalement
- Biopsie -> ne permet pas de différencier bénin de malin!
quel est le tx des mélanomes
chirurgical
(on peut aussi seulement surveiller la croissance)
Où sont généralement les carcinomes des cellules squameuses
nez, paupières, oreilles, nictitante
quel est le tx des carcinomes des cellules squameuses
chirurgie
quelle est l’étiologie des plaques aurales
Papillomavirus équin?
Où se trouvent les plaques aurales
dans l’oreille (pavillon concave)
V ou F: les plaques aurales n’ont pas vraiment de conséquences et il n’existe pas de traitement réellement efficace
vrai
qu’est-ce qu’une vésicule
lésions surélevées, remplies de liquide,
de taille < 1 cm
Complétez: Les vésicules peuvent rapidement se transformer en _____
ulcères
quelles sont les causes de vésicules (3)
virales, irritantes, autoimmune
nommez des causes virales et immunitaires de vésicules
virale: Exanthème coïtal, stomatite vésiculaire
immun: pemphigus bulleux
Qui suis-je: Je suis une maladie qui cause de l’hirsutisme, de la séborrhée et qui prédispose à d’autres maladies dermatologique.
Hyperadrénocorticisme (PPID)
