Dermato des organes génitaux Flashcards

1
Q

Quel est le diagnostic?

(au niveau du pénis)

A

Papules perlées du penis

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Q

Quelle est la morphologie et la localisation des papules perlées du pénis?

A

Papules filiformes en rangées (1 ou +) à la couronne du gland

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Q

Choisis les bons mots:

Les papules perlées du pénis sont [rares / fréquentes], [bénignes / malignes] et apparaissent à [l’adolescence / l’âge avancé].

A

Fréquentes
Bénignes
Adolescence

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4
Q

Il faut faire attention de différencier les papules perlées du pénis aux ____.

A

Condylomes

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5
Q

Quel est le diagnostic?

(au niveau des OGE masculins)

A

Glandes sébacées libres (Fordyce)

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6
Q

Quelle est la morphologie et la couleur des glandes sébacées libres?

A

Papules (1-2mm) plus pâles que la peau, discrètement jaunâtres

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7
Q

Complète la phrase:

Les glandes sébacées libres donnent un aspect “____”

A

Peau de poulet

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8
Q

Vrai ou faux:

Dans les glandes sébacées libres, les glandes sébacées sont anormales et c’est pourquoi il y a des lésions.

A

Faux: ce sont des glandes sébacées normales vue en transparence

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9
Q

Vrai ou faux:

Les glandes sébacées libres (Fordyce) apparaissent à l’adolescence, sont bénignes et sont retrouvés chez la majorité des hommes.

A

Vrai

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10
Q

Quel est le diagnostic?

A

Angiokératomes

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11
Q

Quelle est la morphologie et la localisation des angiokératomes?

A

Papules violacées, généralement multiples au scrotum ou à la vulve

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12
Q

Quel est le mécanisme en cause des angiokératomes?

A

Dilatations capillaires

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13
Q

Vrai ou faux:

Les angiokératomes sont bénins et apparaissent à l’adolescence.

A

Faux: les angiokératomes sont bénins et sont plus fréquents chez le sujet âgé.

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14
Q

Vrai ou faux:

Les angiokératomes peuvent être rerouvés chez les femmes.

A

Vrai: sur la vulve (grandes lèvres)

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15
Q

Pour chaque variante de la
normale et lésion bénigne, dis si elle est plus fréquente chez les jeunes ou les personnes âgées:
A. glandes sébacées libres
B. angiokératomes
C. papules perlées du pénis

A

A. adolescents
B. personnes agées
C. adolescents

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16
Q

Vrai ou faux:

C’est la cause des lésions qui permet de différencier entre la balanite et la posthite.

A

Faux: c’est plutôt la localisation des lésions (peu importe la cause)

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17
Q

Quelle est la différence entre une balanite et une posthite?

A

Balanite = Inflammation du gland
Posthite = Inflammation du prépuce

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18
Q

Vrai ou faux:

Les posthites sont impossibles chez les patients circoncis.

A

Vrai: pas de prépuce!

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19
Q

Nomme des causes inflammatoires de balanoposthite.

A

Dermatite
- séborrhéique
- atopique
- de contact
- allergique
- irritative

Psoriasis
Balanite de Zoon
Lichen scléreux
Lichen plan

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20
Q

Nomme des causes infectieuses de balanoposthite.

A

Candidosique

Bactérienne
- Streptocoque B-hémolytique gr. A et B
- Staphylocoque
- Anaérobies

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21
Q

Quels sont les deux tableaux possibles de balanite eczémateuses?

A

Aigu: (apparition rapide et très symptomatique)
* Œdème et érythème importants

Chronique: (évolution sur plrs mois / années)
* Squames et lichenification
* Moins d’inflammation

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22
Q

Chez qui les balanites eczémateuses sont plus fréquentes (2)?

A

Patients non circoncis
Patients atopiques

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23
Q

Quels sont les deux types de balanoposthite de contact?

A

Allergique
Irritative

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24
Q

Quelles peuvent être les causes de balanoposthite allergique?

A

topiques, gels, latex, spermicides, savons,…

il faut faire une revue des substances appliquées!

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25
Q

Dans quel contexte faut-il penser à un diagnostic de balanoposthite allergique?

A

Dans les cas récidivants

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26
Q

Quelles peuvent être les causes de balanoposthite irritative?

A

Soins d’hygiène en excès ou en manque
Iatrogène (ex: topiques utilisés pour traiter autres dermatoses)

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27
Q

Vrai ou faux:

Les balanoposthites irritatives sont plus fréquentes que les balanoposthites allergiques.

A

Vrai

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28
Q

Vrai ou faux:

Il existe une forme génitale de la dermatite séborrhéique.

A

Vrai: balanoposthite séborrhéique!

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29
Q

En présence d’une balanoposthite séborrhéique, quels autres sites sont à rechercher?

A

cuir chevelu, glabelle, sourcils, plis nasogéniens,…

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30
Q

Quel est le tableau clinique de la balanoposthite séborrhéique?

A

Prurit
Subaigu avec poussées

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31
Q

Quelle est l’atteinte prédominante de la balanoposthite séborrhéique?

posthite ou balanite?

A

Posthite

une des seules dermatoses dont la posthite est l’atteinte prédominante!

atteinte du gland rare, mais souvent atteinte de l’intérieur du prépuce

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32
Q

Quel est le traitement de la balanoposthite séborrhéique?

A

Antifongiques topiques
Inhibiteurs de la calcineurine
Dermocorticoïdes faibles si poussées

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33
Q

Vrai ou faux:

Il est rare que le psoriasis atteigne les organes génitaux externes.

A

Faux: fréquent

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34
Q

Complète la phrase:

____% des hommes avec psoriasis ont une atteinte des OGE et ____% sont des cas de psoriasis génital isolé.

A

33-49%
2-5%

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35
Q

Quel type de psoriasis atteint les OGE?

A

Psoriasis inversé

(axillaire, inguinal, pli interfessier, sous-mammaire)

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36
Q

Quelles parties des OGE masculins sont les plus atteintes du psoriasis?

A

Gland&raquo_space; scrotum-fourreau

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37
Q

Qu’est-ce qui peut compliquer le diagnostic du psoriasis génital?

A

La non-circoncision

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38
Q

Quel est le traitement de la balanoposthite psoriasique?

A

Dermocorticoïdes faibles à modérés
Inhibiteurs de la calcineurine
Roflumilast topique

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39
Q

Vrai ou faux:

On ne peut pas donner un traitement systémiques en présence de psoriasis isolé aux OGE.

A

Faux: la seule localisation génitale peut justifier un traitement systémique

à cause de l’atteinte +++ à la qualité de vie

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40
Q

Choisis les bons mots:

La balanoposthite de Zoon survient chez le sujet [jeune / âgé], est [aiguë / chronique] et est [bénigne / maligne].

A

Âgé
Chronique
Bénigne

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41
Q

Vrai ou faux:

La balanoposthite ne survient que chez les patients non-circoncis.

A

Vrai

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42
Q

Quelle est la description et la localisation de la lésion d’une balanoposthite de Zoon?

A

Plaque unique, lisse, vernissée, bien limitée, orangée, érythémateuse
Souvent aspect pétéchial, poivre de Cayenne

Classiquement à cheval sur le sillon balanopréputial (image miroir)

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43
Q

Vrai ou faux:

La balanoposthite de Zoon est très douloureuse.

A

Faux: asymptomatique

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44
Q

Par quoi est favorisée l’apparition d’une balanoposthite de Zoon?

A

Phimosis
Synéchies balanopréputiales
Hygiène insuffisante

en bref, facteurs qui font que le prépuce et le gland sont plus accolés qu’à la normale

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45
Q

Quel est la prise en charge d’une balanoposthite de Zoon?

A

S’assurer qu’hygiène adéquate
S’assurer que la balanite n’est pas secondaire à une autre pathologie devant être traitée (ex: lichen scléreux,…)
Tenter de rassurer car le traitement est facultatif

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46
Q

Quel est le traitement de la balanoposthite de Zoon?

A

Circoncision

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47
Q

Quelle est la première cause de balanite infectieuse et quel est l’agent pathogène en cause?

A

Balanoposthite candidosique
Candida albicans

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48
Q

Quels facteurs favorisent l’apparition de balanoposthite candidosique?

A
  • Diabète
  • Absence de circoncision
  • Antibiothérapie
  • Corticothérapie
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49
Q

Quelle est la présentation clinique de la balanoposthite candidosique?

A

Papules, pustules, collerette épidermique
+/- exsudat crémeux
Léger prurit/brûlure

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50
Q

Quel est le traitement de la balanposthite candidosique?

A

Traitement topique
* Nystatine – Azole – Ciclopirox olamine

Traitement systémique (nvisageable pour les cas réfractaires ou graves)

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51
Q

Quel médicament faut-il éviter en présence de balanoposthite candidosique?

A

Terbinafine

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52
Q

Que faut-il faire lorsque la balanoposthite candidosique est réfractaire ou récidivante?

A

Toujours questionner le diagnostic
Cultiver
Suspendre l’antifongique

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53
Q

Comment doit-on interpréter une culture pour balanite bactérienne?

A

Puisque la colonisation est fréquente, ne retenir que les cultures pures avec plusieurs colonies

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54
Q

Quelle est la présentation des balanites bactériennes?

A

Tableau variable
* Érythème – Érosions – Écoulement – Douleur
* Assez diffus

Toujours y penser face à une balanite aiguë du non circoncis!

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55
Q

Nomme des causes infectieuses d’ulcération génitale.

A
  • Syphilis
  • Herpès
  • Chancre mou
  • Donovanose
  • Lymphogranulomatose vénérienne
56
Q

Nomme des causes non-infectieuses d’ulcérations génitales.

A
  • Aphtes
  • Maladie de Behçet
  • Maladie de Crohn
  • Dermatoses bulleuses
  • Pyoderma gangrenosum
  • Physique (traumatisme, caustique,…)
  • Néoplasies
57
Q

Complète les phrases:

En présence d’ulcération génitale aiguë, il faut éliminer ____.

En présence d’ulcération génitale chronique, il faut éliminer ____.

A

En présence d’ulcération génitale aiguë, il faut éliminer une cause infectieuse d’abord (herpès et syphilis en particulier).

En présence d’ulcération génitale chronique, il faut éliminer une cause néoplasique d’abord.

58
Q

Qu’est-ce que le lichen scléreux?

A

Processus inflammatoire d’apparition insidieuse de cause inconnue, avec évolution cicatricielle et tropisme génital

59
Q

Quels sont les deux pics d’incidence du lichen scléreux?

A

Pédiatrie
Âge adulte

60
Q

Vrai ou faux:

Le lichen scléreux est plus fréquent chez les non-circoncis.

A

Vrai

61
Q

Quelles sont les modifications histologiques du lichen scléreux?

A

Amincissement de l’épiderme
Jonction linéaire entre l’épiderme et le derme
Couche cornée plus épaisse
Fibres de collagènes homogènes
Lymphocytes
Diminution des fibres élastiques

62
Q

Quelles sont les modifications dermatologiques du lichen scléreux?

A
  • Hypopigmentation
  • Sclérose
  • Perte d’élasticité
  • Fragilité
63
Q

Quels sont les symptômes possibles du lichen scléreux?

A

Asymptomatique

Symptômes spontanés
* Prurit
* Brûlure
* Douleur
* Difficulté à décalotter

Modifications anatomiques
* Sténose vulvaire
* Effacement lèvres, frein
* Synéchies

Dyspareunie
* Déchirure
* Saignement
* Parfois 2° au phimosis

Phimosis/paraphimosis

Dysurie/rétention urinaire

64
Q

Quels sont les risques de cancer associés au lichen scléreux?

A

Risque 3-6%
Lichen scléreux retrouvé dans 50-66% des néoplasies péniennes/vulvaires

65
Q

Quels sont les traitements initial, d’entretien et chirurgical du lichen scléreux?

A

Initial: dermocorticoïdes de classe 1 (très puissants)
Entretien: diminuer la fréquence et la puissance
Chirurgical: circoncision, méatotomie, plastie du frein

traitement chirurgical ne traite pas la maladie, mais permet la correction des anomalies fonctionnelles

66
Q

Quelle est la présentation clinique du lichen plan génital?

A

Asymptomatique
Lésions souvent annulaires/réticulés
Papules polygonales, planes, «purple»

67
Q

Vrai ou faux:

Les aires génitales sont une atteinte fréquente du lichen plan, mais c’est beaucoup moins fréquent que le lichen scléreux.

A

Vrai

68
Q

Nomme des néoplasies génitales externes (3).

A
  • Carcinome spinocellulaire in situ
  • Carcinome spinocellulaire invasif
  • Mélanome
69
Q

Quels sont les facteurs de risque du carcinome spinocellulaire des OGE?

A
  • Infection par le VPH (~50%) - multiplie risque d’au moins 5 fois
  • Lichen scléreux (~50%)
  • Absence de circoncision
  • Rétention de smegma/phimosis/hygiène inadéquate
  • Immunodépression/VIH
  • Tabagisme
  • Rayons UV
70
Q

Qu’est-ce qu’un carcinome spinocellulaire in situ des OGE?

A

Néoplasie intraépithéliale avec risque de transformation en carcinome
spinocellulaire invasif

Plaque érythémateuse fixe bien délimitée, souvent de topographie asymétrique

71
Q

50% des carcinomes spinocellulaires in situ des OGE sont associés au ____, alors que l’autre 50% est associé au ____.

A

VPH
Lichen scléreux

72
Q

Quel est le traitement des carcinomes spinocellulaires in situ des OGE?

A

Traitement topique
* 5-fluorouracile
* Imiquimod

+/- posthectomie (circoncision)

Suivi à long terme essentiel

73
Q

Vrai ou faux:

Lorsqu’un carcinome spinocellulaire in situ est diagnostiqué tôt, le pronostic est bon.

A

Vrai

74
Q

Quelles sont les deux présentations cliniques possibles du carcinome spinocellulaire invasif des OGE?

A
  1. Tumeur exophytique verruqueuse
  2. Plaque érythémateuse indurée, parfois ulcérée
75
Q

Quel est le traitement du carcinome spinocellulaire invasif?

A

Excision large
Hémivulvectomie
Pénectomie (partielle/totale) si grande taille ou si envahissement corps spongieux/caverneux

76
Q

Quel est le pathogène en cause de la syphillis?

A

Treponema pallidum (bactérie spiralée)

77
Q

Vrai ou faux:

La syphillis est une maladie à déclaration obligatoire (MADO).

A

Vrai

78
Q

Combien de stades a la syphillis?

A

3 stades (primaire, secondaire, tertiaire) + période de latence

79
Q

En quoi consiste la syphillis primaire?

A

Chancre syphilitique au point d’inoculation 10-90 jours après le contact (3 sem en moyenne)

Ulcération indolore, propre, unique, bordure
indurée

Disparait tout seul (mais syphillis pas guérie…)

80
Q

La syphillis secondaire est causée par une ____ et survient ____ après le syphillis primaire chez ____ des patients non traités.

A

Dissémination hématogène
2 à 6 mois
1/3

81
Q

Pourquoi appelle-t-on la syphillis secondaire “la grande imitatrice”?

A

À cause de son grand polymorphisme clinique (peut appraître sous différentes formes), peut mimer un psoriasis, une éruption virale, une
éruption médicamenteuse, un lichen plan,…

82
Q

En général, quelle est la description et la localisation des lésions de syphillis secondaire?

A

Papules cuivrées, asymptomatiques, squameuses prédominant au visage, au tronc, au paumes et aux plantes, disposées de façon symétrique

83
Q

Vrai ou faux:

En syphillis secondaire, les lésions sont très contagieuses.

A

Vrai

84
Q

Quels sont les signes généraux pouvant être observés en syphillis secondaire?

A
  • Polyadénopathies
  • Hépatosplénomégalie
  • Hépatite
  • Fièvre
  • Altération de l’état général
  • Douleurs osseuses
  • Céphalées
  • Arthralgies
  • Pharyngite
  • Perte de poids
85
Q

Quelles sont les atteintes possibles de la syphillis tertiaire?

A

Atteinte cardiovasculaire (insuffisance aortique)
Atteinte neurologique (neurosyphilis)
* Démence, paralysies, myélites,…
Atteinte oculaire (névrite optique, uvéite…)
Peut atteindre tous les organes…

86
Q

Vrai ou faux:

La syphillis tertiaire est maintenant exceptionnelle.

A

Vrai

87
Q

Comment fait-on le diagnostic de neurosyphillis?

A

Ponction lombaire

88
Q

Comment se fait le diagnostic de syphillis (à n’importe quel stade)?

A

Recherche des tréponèmes avec microscopie à fond noir
Sérologie: tests tréponémiques (EIA, TPPA, FTA) et non-tréponémiques (VDRL, RPR)

89
Q

Quels sont les avantages et désavantages des tests tréponémiques et non tréponémiques dans le diagnostic de la syphillis?

A

Tréponémiques: se positivent plus tôt (jour 5-10) et sont plus spécifiques pour les tréponèmes

Non-tréponémiques: moins spécifiquent, se positivent un peu plus tard (8-10) mais sont utile dans le suivi de la maladie (réponse au traitement)

90
Q

Quel est le traitement de la syphillis primaire et secondaire?

A

1er choix: benzathine pénicilline G 2,4 millions d’unités IM en 1 dose
2e choix: doxycycline 100mg, 2 fois/j pendant 14jours

91
Q

Quelles sont les contre-indications au traitement à la doxycycline pour la syphillis?

A

VIH +
Grossesse actuelle

92
Q

Quel est le traitement de la neurosyphillis?

A

Pénicilline G intraveineuse pendant 10 à 15 jours

93
Q

Quelle est l’ITSS la plus fréquente et quelle en est la cause?

A

Condylomes
VPH

94
Q

Quels types de VPH sont associés aux condylomes? Lesquels sont associés au risque cancéreux (ORL et OGE)?

A

Condylomes: VPH à bas risque (6 et 11)
Lésions pré- cancéreuses et cancéreuses OGE et ORL: VPH à haut risque (16, 18, 31, 33)

95
Q

Complète la phrase:

____% des gens sont exposés au VPH avant l’âge de 50 ans.

A

80%

96
Q

Quelle est la description des condylomes?

A

Papules exophytiques papillomateuses
Parfois plutôt plans
Roses, beiges, bruns

97
Q

Complète la phrase:

Les condylomes sont favorisés par ____.

A

L’immunosuppression

98
Q

Que faut-il faire en présence de condylomes?

A

Faire bilan d’extension (penser au col utérin en
particulier, zone périanale +/- canal anal)
Penser aux partenaires sexuels
Dépistage des autres ITSS

99
Q

Vrai ou faux:

L’atteinte urétrale des condylomes est fréquente et le plus souvent distale.

A

Vrai

même que dans 35% des cas, l’atteinte urétrale est la seule localisation

100
Q

Dans quels cas fait-on une investigation locale au niveau de l’urètre en présence de condylomes?

A

Urétroscopie si
* Symptômes urinaires
* Atteinte récidivante
* Pôle supérieur non visible (<10% cas)

101
Q

En présence de condylomes aux OGE, on fait un examen périanal systématique. Dans quel cas est-il nécessaire d’y ajouter une anuscopie?

A
  • Lésions périanales
  • Rapports réceptifs anaux
  • Homosexuels et bisexuels
  • Immunodéprimés
102
Q

Par rapport aux condylomes, quels sont les traitements…
1. Chimiques?
2. Immunomodulateurs?
3. Physiques et chirurgicaux?

A
  1. Podophyllotoxine, 5-fluorouracile, Acide trichloroacétique
  2. Imiquimod, Synécatéchines
  3. Cryothérapie, laser CO2 et Nd-YAG, excision chirurgicale, électrocoagulation
103
Q

Quels conseils sont donnés aux patients sous traitement pour des condylomes?

A
  • Patience, constance!
  • Récidives fréquentes
  • Ne pas raser les poils!
104
Q

Vrai ou faux:

La vaccination est une option thérapeutique des condylomes.

A

Faux: n’est pas thérapeutique

105
Q

Quels sont les vaccins contre le VPH? Quand est-il préférable de le donner et chez qui est-il indiqué?

A

Gardasil ® (quadrivalent – types 6-11-16-18)
Gardasil-9 ® (nonavalent – ajout 31-33-45-52-58)
Cervarix ® (bivalent – types 16-18)

Donner avant début des relations sexuelles
Offert gratuitement en 4e année du primaire
Indiqué 9-45 ans (F) et 9-26 ans (H)

106
Q

Quelle est la cause première d’ulcération génitale?

A

Herpès

107
Q

Complète la phrase:

L’herpès type 1 est généralement ____ alors que l’herpès type 2 est plutôt ____.

A

Orofacial
Génital

108
Q

Quelle est la physiopathologie de l’herpès?

A
  1. Virus infecte les terminaisons nerveuses des neurones sensitifs
  2. Remonte jusqu’au noyau neuronal des ganglions sensitifs locorégionaux
  3. Persiste en état de latence et échappe à la surveillance immunitaire
  4. Réactivation causée par différents facteurs (stress, rayons UV, traumatismes, menstruations, fièvre)
109
Q

Vrai ou faux:

L’herpès de type 1 peut causer des lésions génitales.

A

Vrai (de plus en plus fréquent, mais
récidives moins fréquentes)

110
Q

Quels sont les symptômes et signes de la primo-infection à herpès génital?

A

Elle est souvent asymptomatique (50-90%)
Incubation 3-7 jours en moyenne
Maculopapules suivies de vésicules (en bouquets) ou de pustules puis d’érosions et de croûtes
Douloureux++
Peut être accompagné de malaise, fièvre, d’adénopathies inguinales, de dysurie

111
Q

Quels sont les signes et symptômes d’une réactivation de l’herpès génital?

A

Peut être asymptomatique ou clinique…

Asymptomatiques
* Fréquentes et surviennent chez la majorité
* Est mode majeur de transmission

Cliniques
* Fréquence variable
* Prodromes de type dysesthésies, prurit
* Récidive toujours au même endroit
* Moins sévère et moins étendue qu’infection initiale

112
Q

Quel est le traitement de l’herpès génital?

A

Analogues nucléosidiques:
* Aciclovir, valaciclovir, famciclovir

À débuter dès les prodromes et peut être pris de façon continue si récidives fréquentes

113
Q

Complète la phrase:

Le Chlamydia trachomatis est une bactérie ____ obligatoire et c’est une maladie ____ obgligatoire.

A

Intracellulaire
À déclaration

MADO!

114
Q

Quelle est la présentation clinique de la chlamydia…
a) chez l’homme?
b) chez la femme?

A

a) Urétrite subaiguë, écoulement peu abondant, séreux, goutte matinale
b) Cervicite le plus souvent asymptomatique, col oedémacié, friable

115
Q

Que veut dire “paucisymptomatique”?

A

Qui présente peu de symptômes

la chlamydia est une infection paucisymptomatique

116
Q

Quelles sont les complications possibles de la chlamydia?

A

Homme: Orchiépididymite

Femme: Salpingite
* Stérilité
* GEU
* Douleurs pelviennes chroniques

117
Q

Comment se fait le diagnostic de la chlamydia?

Quel est le traitement?

A

Dépistage par TAAN sur 1er jet d’urine

Azithromycine 1g PO dose unique

118
Q

La gonococcie est causée par ____, une diplocoque Gram ____ à incubation courte (____ jours).

A

Neisseria gonorrhoeae
Négatif
2 à 5 jours

119
Q

Quelle est la présentation clinique de la gonococcie…
a) chez les hommes?
b) chez les femmes?
c) chez les hommes et les femmes?

A

Hommes:
* Urétrite très symptomatique
* Écoulement purulent abondant
* Dysurie importante («chaude pisse»)

Femmes:
* Symptômes moins importants (aSx chez 50%)
* Leucorrhées
* Dysurie
* Risque de salpingite

Hommes et femmes:
* Portage pharyngé aSx
* Anorectite (aSx chez 2/3)
* Conjonctivite
* Septicémie (fièvre, oligoarthrite, pustules hémorragiques, périarticulaires aux extrémités)

120
Q

Quel est le diagnostic de la gonococcie?

A

Test d’amplification des acides nucléiques (TAAN)
Culture indispensable (antibiogramme)

MADO

121
Q

Quel est le traitement de la gonococcie?

A
  • Ceftriaxone 250mg IM dose unique
  • Traiter pour chlamydia trachomatis de façon présomptive (co-infection fréquente)
122
Q

Quelles sont les causes fréquentes d’intertrigo inguinal?

A
  • Dermatite irritative
  • Dermatite séborrhéique
  • Psoriasis inversé
  • Érythrasma
  • Candidose
  • Dermatophytose
  • Streptococcique
123
Q

À quoi ressemble l’atteinte inguinale du psoriasis inversé?

A

Atteint les plis plutôt que les extenseurs
Peu squameux
Plaques peu épaisses bien limitées, saumonées

peut atteindre aisselles, aines, infra-mammaire aussi

124
Q

Quel est le traitement du psorisis inversé au niveau des aines?

A

Dermocorticoïdes faibles
Analogues vitamine D

125
Q

L’érythrasma est une infection causée par quel pathogène?

A

Corynebacterium minutissimum

126
Q

Quelle est la decription des lésions de l’érythrasma?

A

Plaques rouge-brun, finement squameuses, aspect plissé
Atteinte interdigitale fréquente
Fluorescence rouge corail à la lampe de Wood

127
Q

Quel est le traitement de l’érythrasma?

A

Antibactériens topiques et limiter humidité

128
Q

Quelle est la présentation clinique de la candidose inguinale?

A

Plaques rouge vif, lisses, parfois érosives
Prurit / brûlure
Pustules et papules satellites
Atteint souvent scrotum
Parfois surajoutée à autre dermatose

129
Q

Quels sont les facteurs de risque de la candidose inguinale?

A

diabète, occlusion, ATB, stéroïdes

130
Q

Quel est le traitement de la candidose inguinale?

A

Antifongiques azolés topiques

131
Q

Nomme des dermatophytes pouvant causer une dermatophytose inguinale.

A
  • Epidermophyton floccosum
  • Trichophyton rubrum
  • Trichophyton mentagrophytes
132
Q

Quelle est la présentation clinique de la dermatophytose inguinale?

A

S’étend souvent à la face interne de la cuisse
Scrotum/grande lèvre peu atteints
Prurit
Très bien limité avec bordure plus papuleuse, plus active, extension centrifuge
Très souvent associé à tinea pedis et onychomycose

133
Q

Quel est le traitement de la dermatophytose inguinale?

A

Antifongiques topiques (ou systémiques x 2 semaines si plus sévère)

134
Q

Quelle est la présentation clinique de l’intertrigo streptococcique?

A

Le plus souvent = anite
Plus fréquent en pédiatrie
Érythème vif bien limité
Douleur à la défécation

135
Q

Comment est posé le diagnostic d’intertrigo streptococcique et quel est le traitement?

A

Diagnostic confirmé à la culture bactérienne (Streptocoque groupe A)

Traitement: ATB orale