Dengue Flashcards
Mosquito do Dengue
Aedes aegypti
Aedes albopictus
Agente etiológico do Dengue
Vírus da Dengue (flavivírus)
Quais são as 3 fases do Dengue?
Fase febril
Fase crítica
Fase de recuperação
Mosquito do Dengue que se está a espalhar pela Europa e América
Aedes albopictus
Em Portugal, o Dengue existe onde?
Madeira
Incidência mundial do Dengue
50 a 200 milhões de infeções por ano
Quantos serotipos de Dengue existem?
DENV1
DENV2
DENV3
DENV4
Um indivíduo que teve dengue pode voltar a ter doença?
Pode. Só está protegido para o serotipo que o infetou.
População que tem um Dengue tipicamente mais leve
Crianças
Localização de dor típica do Dengue
Retro-orbitária
A fase de febre do dengue caracteriza-se por…
Febre
Cefaleias
Dor retro-auricular
Petéquias/equimoses
A fase crítica do dengue caracteriza-se por…
Grande permeabilidade vascular - HEMORRAGIA e derrames das serosas.
Pode haver CHOQUE
Principal factor de risco para transmissão de Dengue
Viagens a zonas endémicas
Principais regiões do mundo afetadas por Dengue
América central
América do sul
África central
Ásia sul
Clínica da maioria dos casos do Dengue
Assintomáticos ou subclínicos
Sintomas típicos do Dengue
Dor retro-orbitária Cefaleia com febre Rash Dor muscular Dor óssea Dor articular Náuseas e vómitos
Duração dos sintomas de Dengue
2-7 dias
Período de incubação do Dengue
3 a 14 dias
Principal sinal de alarme do Dengue
Hemoconcentração (aumento do Htc em 20%)
Ascite
Derrame pleural
Dengue com sinais de alarme
Hemoconcentração Derrame Dor abdominal Vómitos persistentes Hemorragia das mucosas Letargia Hepatomegália Trombocitopénia grave
Classificação do Dengue da OMS
Dengue sem sinais de alarme
Dengue com sinais de alarme
Dengue grave
Expanded dengue
O que é o Dengue grave?
Choque e ARDS
Hemorragia grave
Disfunção de órgão (AST ou ALT > 1000)
O que é o expanded Dengue?
Insuficiência hepática
Envolvimento do SNC
Disfunção miocárdica
Lesão renal aguda
Envolvimento do SNC no Dengue
Encefalopatia Convulsões AVC SGB Mielite transversa Mono/polineuropatias
Disfunção miocárdica no dengue
Arritmias
Miocardite fulminante
Doente picado por Aedes com: Insuficiência hepática Envolvimento do SNC Disfunção miocárdica Lesão renal aguda
Expanded Dengue
Doente picado por Aedes com:
Choque e ARDS
Hemorragia grave
Disfunção de órgão (AST ou ALT > 1000)
Dengue grave
Disfunção de órgão mais típica do Dengue Grave
Hepática
O Aedes, para além do Dengue, também transmite…
Zika
Chikungunya
Antigénio específico do vírus usado no diagnóstico de Dengue
NS1
Quando é que surge a IgM do Dengue?
Após 4 dias de doença
Quando é que surge a IgG do Dengue?
Após 7 dias de doença
O tratamento do Dengue é de suporte. Devo estar particularmente atento a…
Complicações hemorrágicas (pode ser necessário transfusões)
Glicémia
Iões
Grandes complicações do Dengue
Choque prolongado CID ARDS Falência multiorgânica Sínd. Compartimental Abdominal Síndrome Hemofagocítico
O Aedes desenvolve-se essencialmente em locais com…
Água estagnada! A prevenção passa por aqui!
Vacina do Dengue
Dengvaxia (quadrivalente)
Tipo de vacina da Dengvaxia
Quadrivalente
Viva atenuada
A Dengvaxia deve ser feita apenas se…
Houver história de infeção prévia por vírus do Dengue.
Como é que posso confirmar se uma pessoa é elegível para fazer Dengvaxia?
Serologia - tem de ter uma Ig positiva
População alvo da Dengvaxia
Populações endémicas (não para viajantes!)
Em que grupos é que o risco de Dengue grave é maior?
Em quem já teve uma infeção prévia
Teste de diagnóstico mais usado para Dengue
Serologia IgM
