Crise Hipertensiva Flashcards
CRISE HIPERTENSIVA
PA > OU = 180 X 120 MMHG
TIPOS DE CRISE HIPERTENSIVA
EMERGÊNCIA HIPERTENSIVA = COM LESÃO AGUDA DE ÓRGÃO-ALVO [cérebro, s2, aorta, rim, retina, eclampsia]
URGÊNCIA HIPERTENSIVA = SEM LESÃO AGUA DE ÓRGÃO-ALVO
TTO DA EMERGÊNCIA HIPERTENSIVA
ANTI-HIPERTENSIVO IV
[NITROPRUSSIATO, B-BLOQ, NITROGLICERINA]
ALVO DA PA NO TTO DA EMERGÊNCIA HIPERTENSIVA
NA 1ª HORA = REDUÇÃO DA PA < OU = A 25%
EM 2-6H = 160 X 100
TTO DA URGÊNCIA HIPERTENSIVA
OBSERVAÇÃO HOSPITALAR
ANTI-HIPERTENSIVO VO
[captopril, b-bloq, clonidina]
**REDUÇÃO DA PA EM 24-48H
DEFINIÇÃO DE PSEUDOCRISE E TTO
HAS MAL CONTROLADA + QUEIXAS VAGAS
PA < 180 X 120
TTO = Ñ USA ANTI-HIPERTENSIVO NO AMBIENTE HOSPITALAR // TTO É AMBULATORIAL
EXEMPLOS DE EMERGÊNCIAS HIPERTENSVIAS
AVE
IAM
ENCEFALOPATIA HIPERTENSIVA
HIPERTENSÃO ACELERADA OU MALIGA
DISSECÇÃO AÓRTICA AGUDA
DEFINIÇÃO DE ENCEFALOPATIA HIPERTENSIVA
HIPERFLUXO CEREBRAL –> EDEMA
QUADRO CLÍNICO DA ENCEFALOPATIA HIPERTENSIVA
CEFALEIA,
NÁUSEAS,
VÔMITOS,
CONFUSÃO MENTAL
se suspeita de ave –> tc crânio
TTO DA ENCEFALOPATIA HIPERTENSIVA
NITRORUSSIATO IV
REDUZIR 25% DA PA EM 1H…
DEFINIÇÃO DE HIPERTENSÃO ACELERADA OU MALIGA
RETINOPATIA GRAUS III/IV
COM OU NÃO LESÃO RENAL
TTO DA HIPERTENSÃO ACELERADA OU MALIGA
NITRORUSSIATO IV
REDUZIR 25% DA PA EM 1H…
QUADRO CLÍNICO DA DISSECÇÃO AÓRTICA AGUDA
DOR TORÁCICA INTENSA E SÚBITA
ASCENDENTE [CORONÁRIAS]
- INFARTO
- INSUF AÓRTICA [sopro]
ARCO AÓRTICO [VASOS DO PESCOÇO]
- SUBCLÁVIA: DIFERENÇA DE PA
- CATÓRIDA: SÍNCOPE /AVEi
DESCENDENTE [ÓRGÃOS]
- ISQUEMIA MESENTÉRICA
- RIM
CLASSIFICAÇÃO DA DISSECÇÃO AÓRTICA AGUDA
DeBakey
I - PEGA TODA A AORTA
II - SÓ PEGA A AORTA ASCENDENTE
III - SÓ PEGA A AORTA DESCENDENTE
CLASSIFICAÇÃO DA DISSECÇÃO AÓRTICA AGUDA
STANFORD
A - ascendente [mais grave]
B - só a descendente
