Cours 8: Troubles de la personnalité (Lectures)

Question 1

À partir du DSM-III, les troubles de la personnalité ont été placé sur quel axe?

Answer 1

II

Question 2

quels sont les 3 critères fondamentaux qui permettent de faire la distinction entre une personnalité normale vs souffrant d’un trouble de personnalité?

Answer 2

1. comportement rigide et inflexible
2. comportement autopunitif
3. instabilité structurelle (fagilité du soi)

Question 3

Quelles sont les 3 types de tâches de la vie dont un échec dans leur exécution serait suffisant pour diagnostiquer un trouble de la personnalité?

Answer 3

1. établir des représentation stables, intégrées et cohérentes de soi et d’autrui
2. capacité d’instaurer une intimité et des affiliations positives avec autrui
3. bien s’adapter à la vie en société avec des comportements sociaux adaptés

Question 4

Quelle est la faiblesse de l’approche catégorielle?

Answer 4

la fidélité test-retest: la stabilité sur 10 ans des diagnostique est relativement faible. Il y a de forts taux de rémission mais les difficultés sociales persistent.

Question 5

Quel cluster de trouble de la personnalité a la plus grande stabilité dans le temps?

Answer 5

Cluster B:
La personnalité Antisociale *
La personnalité Borderline *
La personnalité Histrionique
La personnalité Narcissique *

Question 6

Quels troubles font partie du groupe A (étrange / excentrique) dans les troubles de la personnalité et par quoi sont-ils caractérisés?

Answer 6

trouble de la personnalité paranoïaque, personnalité schizoïde et personnalité schizotypique

ils ressemblent aux symptômes d’épisodes moins aigus de la schizophrénie

Question 7

Qu’est-ce qui caractérise un trouble de la personnalité paranoïaque?

Answer 7

elle est soupçonneuse en attribuant de mauvaises intentions aux autres, réticente envers eux et fermée, discrète, peut être jalouse et douter de loyauté en relations.

plus des hommes

Question 8

Qu’est-ce qui caractérise un trouble de la personnalité schizoïde?

Answer 8

désintéret pour les relations sociales, manque d’intimité dans les relations, terne, insipide, distant, indifférent, solitaire.

plus présent chez des hommes

Question 9

Qu’est-ce qui caractérise un trouble de la personnalité schizotypique?

Answer 9

forme atténuée de schizophrénie: difficultés similaires à la personnalité schizoïde, anxiété sociale excessive, croyances étranges, pensée magique, illusions récurrentes +, mots inhabituels ou nébuleux, comportement ou apparence excentrique, modes de pensées persécutrices +, idées de référence +

+ = plus fiable pour poser le diagnostique

plus fréquent chez les hommes

Question 10

Quels troubles font partie du groupe b (dramatique / erratique) dans les troubles de la personnalité et par quoi sont-ils caractérisés?

Answer 10

1. trouble de la personnalité limite (bordeline)
2. trouble de la personnalité histrionique
3. trouble de la personnalité narcissique
4. trouble de la personnalité antisociale
   * psychopathie

ils se caractérisent par un comportement variable, une estime de soi surdimensionnée, des manifestations émotives exagérées et un comportement antisocial.

Question 11

Qu’est-ce qui caractérise le trouble de personnalité bordeline?

Answer 11

impulsivité, imprévisibilité

comportements lents ou agressifs

addictions (jeu, dépenses, consommation, activité sexuel, trouble alimentaire)

instabilité des relations avec autrui (grande variations des attitudes: idéalisation au mépris), de l’humeur, de l’image de soi et des valeurs

difficulté à être seul: crainte d’abandon, vide intérieur

forte extraversion, grande amabilité

+ sujettes à la dépression
1-2% de la population
apparait en début d’âge adulte

Question 12

Qu’est-ce qui caractérise le trouble de personnalité histrionique?

Answer 12

autrefois appelé personnalité hystérique

attitudes exagérément dramatiques, recherche d’attention, mise en valeur de l’apparence physique, émotionnellement superficiels mais affichent leur émotions avec extravagance, égocentrisme, séduction, provocation sexuelle

+ courant chez les femmes

Question 13

Qu’est-ce qui caractérise le trouble de personnalité narcissique?

Answer 13

image grandiose de soi-même, égocentrisme, recherche d’attention et d’admiration, manque d’empathie, arrogance, envie, tendance à se servir des autres

s’accompagne souvent de TPL
< 1% de la population

Question 14

Qu’est-ce que le PNI?

Answer 14

Inventaire de narcissisme pathologique: échelle d’autoévaluation qui prend en compte 7 composantes du narcissisme pathologique, dont 4 concernent la grandiosité narcissique et les 3 autres, la vulnérabilité narcissique

Question 15

Quels sont les traits de la triade sombre du narcissisme?

Answer 15

1. narcissisme
2. psychopathie
3. machiavélisme (propension importante à se servir des gens

ajouté récemment: le sadisme (tendance à prendre plaisir à la cruauté, formant la tétrade sombre)

Question 16

Qu’est-ce qui caractérise le trouble de personnalité antisociale?

Answer 16

deux composantes fondamentales:

trouble des conduites apparu avant 15 ans: absentéisme scolaire, fugue, mensonge, vol, incendie criminels, bref des comportements délinquants

poursuite du comportement à l’âge adulte

refus de se conformer aux normes sociales, tromperie, impulsivité, irritabilité, mépris de sa sécurité et celle d’autrui, absence de remords

1-4% de la population, 3x + hommes, + élevé chez jeunes adultes et secteur défavorisé,

Question 17

Qu’est-ce qui caractérise la psychopathie?

Answer 17

charme, mensonge compulsif, agir sans considération des autres, pauvreté des émotions (positives ou négatives), aucun sentiment de honte, absence d’anxiété, impulsivité,

les critères de la psychopathie renvoient aux pensées et aux sentiments plutôt que de se concentrer sur les comportements comme la personnalité antisociale.

Question 18

Nomme un facteur qui permettrait de distinguer le TPA de la psychopathie?

Answer 18

réactivité défensive: la psychopathie se distinguerait par une faible prédisposition à la peur

Question 19

Quels troubles font partie du groupe c (anxieux-craintif) dans les troubles de la personnalité et par quoi sont-ils caractérisés ?

Answer 19

1. trouble de la personnalité évitante
2. trouble de la personnalité dépendante
3. trouble de la personnalité obsessionnelle compulsive

Question 20

Qu’est-ce qui caractérise le trouble de personnalité évitante?

Answer 20

forte sensibilité à la critique, au rejet ou désapprobation, réticence à établir des liens avec les autres, anxiété, croyance d’incompétence ou infériorité, réticence à la nouveauté, tendance générale à l’évitement (surtout les situations sociales)

laisse présager une plus grande persistance des phobies sociales. Il est peut etre la version plus grave de la phobie sociale

Question 21

Quel est le seul symptome qui distingue clairement le TPE de la personnalité dépendante?

Answer 21

le fait que la personne évitante éprouve beaucoup de difficulté à approcher autrui et amorcer des relations sociales .

Question 22

Quel trouble de la personnalité est celui qui cause la plus grande altération de la qualité de vie et qui a la plus forte prévalence?

Answer 22

le TPE (trouble de la personnalité évitante)

Question 23

Qu’est-ce qui caractérise le trouble de personnalité dépendante?

Answer 23

manque de confiance en soi, d’autonomie, estime faible, besoin de se faire occuper d’elle, faible priorité sur ses propres besoins (passivité), recherche excessive de préserver les relations

ce trouble pourrait avoir un lien avec la culture individualiste: un grand besoin d’entretenir des relation avec autrui pourrait être une inadaptation de ce mode de vie

Question 24

Qu’est-ce qui caractérise le trouble de personnalité obsessionnelle-compulsive? Comment le différencier du TOC?

Answer 24

perfectionnisme, préoccupation des détails, règles, horaires, etc., priorité au travail, difficulté de décision, de planning, têtue, serieuse, rigide, guindée et inflexible (surtout moralement)

contrairement au toc, pas d’obsessions ou de compulsions.