Cours 8: Les troubles de la personnalité Flashcards
Quelle expression a été utilisée en classe pour décrire la confusion entourant les révisons proposées dans le DSM-V pour les troubles de la personnalité?
F U B A R : fucked up beyond all repair
Dans le DSM-IV et DSM-IV-TR, quel axe sert à décrire l’ensemble des troubles ou des situations de la classification (à l’exception des Troubles de la personnalité et du Retard Mental)?
L’ Axe 1 sert à décrire l’ensemble des troubles ou des situations de la classification (à l’exception des Troubles de la personnalité et du Retard Mental)
Explique la théorie des humeurs de Hippocrate
Elle est souvent utilisée pour illustrer les premières tentatives d’explications des tempéraments et des comportements humains.
4 humeurs = tempéraments fondamentaux
Bile jaune (Feu) : tempérament colérique (irritable, énergique) → lié à des personnalités explosives ou impulsives.
Sang (Air) : tempérament sanguin (sociable, optimiste) → tendance à l’extraversion.
Lymphe (Eau) : tempérament flegmatique (calme, réservé) → associé aux personnalités passives ou évitantes.
Bile noire (Terre) : tempérament mélancolique (triste, anxieux) → associé aux troubles dépressifs ou aux personnalités anxieuses.
Axes chaud/froid et sec/humide
Chaud et sec → impulsif, actif (colérique).
Froid et sec → pessimiste, rigide (mélancolique).
Chaud et humide → sociable, enthousiaste (sanguin).
Froid et humide → calme, peu réactif (flegmatique).
Lien biologique dès l’époque grecque
Explique le lien entre la théorie des humeurs d’Hippocrate et les troubles de la personnalité aujourd’hui.
Mélancolique → Dépressif : Les traits sombres et pessimistes sont associés à la dépression clinique.
Bilieux → Irritable : Une prédisposition à la colère et à l’irritabilité évoque des aspects des troubles de la personnalité borderline ou du trouble explosif intermittent.
Sanguin → Hyperthymique : Un tempérament vif et émotif se rapproche d’états d’hyperactivité ou de traits du trouble bipolaire.
Lymphatique → traits non répertoriés : Ce tempérament évoque une lenteur et un détachement qui pourraient correspondre à des troubles schizoïdes ou évitants
Qu’est-ce que la phrénologie?
La phrénologie proposait que les formes du crâne révélaient les fonctions cérébrales et les traits de personnalité. Selon Gall, chaque région du cerveau était responsable d’une fonction spécifique (ex : sociabilité, agressivité, bienveillance). En analysant les bosses du crâne, on croyait pouvoir déterminer les traits d’une personne.
Quel est le lien entre la phrénologie et les troubles de la personnalité?
La phrénologie a introduit l’idée que des zones spécifiques du cerveau pourraient être liées à des fonctions précises, une hypothèse fondatrice des neurosciences modernes. Par exemple, certaines structures cérébrales comme l’amygdale sont maintenant associées à l’agressivité ou aux troubles de la régulation émotionnelle.
C’est une des premières tentatives pour établir un lien entre le cerveau et les comportements pathologiques, une perspective encore centrale dans les troubles de la personnalité. L’approche moderne conserve l’idée d’une base biologique tout en rejetant les fondements non scientifiques de la phrénologie.
Comment la théorie psychosexuelle de Sigmund Freud joue un rôle fondamental dans la compréhension des troubles de la personnalité?
théorie psychosexuelle de Sigmund Freud, qui joue un rôle fondamental dans la compréhension des troubles de la personnalité:
Stade Oral
* Oral-passif : une personnalité dépendante, passive et confiante, qui pourrait correspondre à un trouble de la personnalité dépendante.
* Oral-agressif : une personnalité dominatrice, agressive et sarcastique, liée à des traits narcissiques ou antisociaux.
Stade Anal
* Anal-rétentif : traits rigides, obsessionnels et ordonnés, souvent associés à la personnalité obsessionnelle-compulsive.
* Anal-expulsif : une personnalité désordonnée, généreuse mais rebelle, qui peut évoquer des comportements impulsifs, comme dans le trouble borderline.
Stade Phallique
Des conflits familiaux ou un complexe d’Œdipe non résolu peuvent mener à des comportements comme :
Vanité, sexualité anxieuse, jalousie ou un sentiment d’infériorité. Ces traits sont parfois associés à des personnalités narcissiques ou histrioniques.
Stade Génital
Lors d’une difficulté à établir des relations matures et équilibrées, on observe de l’immaturité émotionnelle ou des difficultés relationnelles, similaires aux troubles évitants ou dépendants.
Quel est le lien entre le modèle des 16 PF de Cattell et les troubles de la personnalité ?
Le modèle de Cattell utilise 16 traits bipolaires pour décrire la personnalité normale.
Certains traits extrêmes ou rigides peuvent correspondre à des symptômes ou des dimensions observés dans les troubles de la personnalité. Le DSM-5 utilise aujourd’hui une approche dimensionnelle pour évaluer la personnalité, ce qui se rapproche du modèle de Cattell. En étudiant ces facteurs, il est possible d’identifier des vulnérabilités à certains troubles.
Explique l’Eysenck Personality Inventory (EPI)
L’EPI a été développé par Hans Eysenck pour mesurer trois dimensions fondamentales de la personnalité humaine :
Extraversion (E) vs Introversion : niveau d’énergie et d’engagement social.
Névrosisme (N) vs Stabilité émotionnelle : tendance à l’anxiété, au stress ou à la stabilité.
Psychoticisme (P) (ajouté plus tard) : tendance à l’agressivité, l’égocentrisme et l’insensibilité.
Quel est le lien entre l’Eysenck Personality Inventory (EPI) et les troubles de la personnalité
L’Eysenck Personality Inventory est pertinent pour évaluer des traits pathologiques associés aux troubles de la personnalité :
Névrosisme (N élevé) :
instabilité émotionnelle, une prédisposition à l’anxiété, à la dépression et à l’hypersensibilité, que l’on retrouve dans la personnalité évitante, la personnalité dépendante et le trouble borderline (instabilité émotionnelle).
Extraversion (E faible) :
Une faible extraversion (introversion) est souvent observée dans les personnalités schizoïdes (détachement social), les personnalités évitantes (peur des interactions sociales)
Psychoticisme (P élevé) :
lié à des comportements comme l’agressivité, l’impulsivité et l’insensibilité, caractéristiques de la personnalité antisociale, la personnalité narcissique et certaines formes du trouble borderline.
Explique le modèle des types de personnalité d’Hans Eysenck, qui combine les idées de l’antiquité (les tempéraments d’Hippocrate et Galien) avec des concepts modernes sur la personnalité.
Le modèle est organisé autour de deux axes principaux :
Axe vertical : Stable vs Instable (émotions stables ou neurotiques).
Axe horizontal : Introverti vs Extraverti (traits de personnalité).
Ces axes forment quatre quadrants principaux, correspondant aux tempéraments historiques et à des traits de personnalité spécifiques.
Quel est le lien entre le Big Five et les troubles de la personnalité?
Des traits extrêmes ou déséquilibrés dans ces dimensions peuvent refléter des troubles :
Névrosisme élevé : Trouble borderline, anxieux.
Agréabilité faible : Narcissique, antisocial.
Extraversion faible : Évitant, schizoïde.
Conscienciosité faible : Borderline, antisocial.
Ouverture faible : Obsessionnel-compulsif.
Qu’est-ce que le MMPI ?
MMPI = outil clinique pour évaluer des traits psychopathologiques.
Les échelles comme paranoïa, déviation psychopathique, schizophrénie sont associées aux troubles de la personnalité.
Permet une évaluation quantitative des dimensions pathologiques
Le MMPI-A est la version pour adolescents.
Quels sont les critères diagnostique généraux des troubles de la personnalité et combien doit avoir qq pour avoir un diagnostique
Modalité durable : Un mode d’expérience vécue et de comportements qui dévient significativement de ce qui est attendu dans la culture de l’individu.
La déviation est manifeste dans au moins deux domaines parmi cognition (perception de soi, d’autrui et des événements), affectivité (intensité, labilité et adéquation émotionnelle), fonctionnement interpersonnel, contrôle des impulsions.
Les modalités sont rigides et envahissent des situations sociales et personnelles diverses.
Ce mode durable entraîne une souffrance clinique significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants ( la personne ne perçoit pas ses comportements comme problématiques pour elle-même, ce qui rend la souffrance plus difficile à identifier)
Ce mode est stable et prolongé, avec des premières manifestations observables à l’adolescence ou au début de l’âge adulte (mais pas diagnostiquable avant 18 ans)
Quels sont les points en commun du cluster A des troubles de la personnalité dans le DSM IV et le/lesquels sont gardés dans le DSM V?
La personnalité Paranoïaque
La personnalité Schizoïde
La personnalité Schizotypique * (langage bizarre, méfiance, croyances atypique, excentricité, anxiété excessive en situation sociale qui ne diminue pas avec la familiarité)
Le troubles de la personnalité du type A sont généralement les personnes qui sont décrits comme bizarre ou excentriques
