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PHA-2083: Cardio > Cours 5: Électrophysiologie du coeur > Flashcards

Cours 5: Électrophysiologie du coeur Flashcards

1
Q
A
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2
Q

Décrire le noeud sinusal.

A
  • Longueur 8 mm
  • Épaisseur 2 mm
  • Jonction VCS et oreillette droite
  • Artère noeud sinusal passe à travers
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3
Q

Décrire la vistesse de conduction

A
  • Noeud sinusal au noeud AV: 50 ms
  • Noeud AV: 100 ms (agit comme filtre au bombardement électrique)
  • Faisceau aux fibres: 50 ms
  • Total: 200 ms
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4
Q

Vrai ou faux

L’interieur de la cellule est élecctronégatif.

A
  • Vrai ide, à cellule:
  • squelettique
  • nerveuse
  • musculaire lisse
  • Plupart des cellule du corps humain
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Q

Définir la dépolarisation.

A
  • Potentiel intérieur > 20 mV P/R extérieur
  • Interieur de la cellule devient moins négative
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6
Q

Quels sont les phases du potentile d’action?

A
  • Phase 0
  • Phase 1: dépolarisation hative
  • Phase 2: plateau
  • Phase 3: repolarisation (force maximale)
  • Phase 4: état de base(relaxation)
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7
Q

Qui a une réponse rapide au potentiel d’action?

A
  • Oreillettes
  • Ventricules
  • Fibre de purkinje
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8
Q

Qu’est ce qui a une réponse lente au potentiel d’Action?

A
  • Noeaud sino-auriculaire (sinusal)
  • Noeud atrio-ventriculaire (AV)
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9
Q

Quels sont les 2 composante e la réponse lente?

A
  • Phase 0
  • Phase 2: dépolarisation partielle
  • Phase 3 : plateau
  • Phase 4: repolarisation finale

Seuil du potentiel d’action: 40 mV

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10
Q

Décrire la réponse rapide

A
  • Potentiel de membrane:
  • Réponse rapide
  • plus négative
  • phase 0 plus rapidee
  • montée phase 0 plus haute
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11
Q

Quels sont les déterminants de la rapidité?

A
  • Amplitude
  • Rectitude du signal
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12
Q

Décrire la perméabilité de la mambrane aux ions.

A
  • Relativement perméable au K+
  • Beaucoup moins perméable au Na+ et Ca++
  • K+ tends à difusser vers l’extérieur
  • Différents type de canaux potassiques
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13
Q

Dans quel phase à lieu la systole

A

1-2-3

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14
Q

Décrire le potentiel d’action

A
  • Dépolarisation: potentiel de la membrane -90 mv puis entrée rapide de sodium lorsque - 70 mv
  • Plateau: entrée lente de calcium puis fermeture des cannaux potassium
  • Repolarisation: sortie lente de potassium
  • Période réfractaire
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15
Q

Différence de la période réfractaire fibres rapide vs lente.

A
  • Fibre rapide: période réfractaire efficace (phase 0 à phase 3 environ - 50 mv) et période réfractaire relative (mid phase 3 à la fin de la phase 4)
  • Fibre lente: période réfractaire relative (fin de la phase 3, période réfractaire post-repolarisation)
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16
Q

Décrire l’ordre de la conduction.

A
  1. noeud sinusal
  2. Oreillette droite
  3. Oreillete
  4. Noeud AV
  5. Faisceau de His
  6. Branche droite et gauche
17
Q

Décrire le potentiel d’action, période réfractaure et contraction

A

200 ms

18
Q

Décrire le changement de perméabilité de la membrande durant le potentiel d’Action.

A
19
Q

Quels sont les types d’arythmie commune?

A
  • Fibrillation/Flutter auriculaire
  • Tachycardie supra-ventriculaire: ramassis de plusieurs arythmies
  • Tachycardie/Fibrillation ventriculaire
20
Q

Définir les trois images.

A
  1. Normal
  2. Anormal: Flutter auriculaire
  3. Anormal FA
21
Q

QUels sont les mécanismes d’arythmies?

A
  • Foyer ectopique
  • Présence d’un ou de plusieurs cirduit de réentrées
22
Q
A
23
Q

Vrai ou faux

Jusqu’a 30% des patient avec FA ont aussi une CAD

A

Vrai

24
Q

Dans quel cas le risque d’AVC est plus élevée?

A
  • Rhumatisme cardiaque (en particulier, sténose mitrale)
  • Facteurs de risque CV
  • Port d’une prothèse valvlaire mécanique
  • FANV associée à des facteurs de risque
25
Q

Défénir la FANV

A
  • Ps de prothèse valvulaire mécanique, de sténose mitrale ni de valvulopathie rhumatismale
  • La régurgitation mitrale, la sténose aortique et l’insufissance aoetique ne compte pas parmis les facteurs contributifs
  • Les bioprothèses valvulaires et les valvuloplasties de longie date ne contribueraient pas non plus à l’apparition d’une FANV
26
Q

Risque d’avc et hémmoragie selon INR

A
27
Q

Algorithme sur l’instauration d’une anticoagulothérapie orale en présence de FA.

A
28
Q

Score chads2

A
29
Q

À quoi corespond l’insuffisance cardiaque congestive dans le score CHADS2

A

Il englobe la présence de ICC (systolique ou diastoliqe) ayant été objectivé ou mise en évidence par de manifestations subjectives, ou celle d’une diminution de la fevg à l’imagerie. Aussi, hospitalisation récente pour cause d’insuffisance cardiaque congestive.

30
Q

Que comprend le paramètre AVC dans le score chads2?

A

Englobe l’AVC, l’AIT et les manifestation thromboemboliques généralisées

31
Q

Score has-Bled

A
32
Q

Facteurs de risque FA

A
33
Q

Discuter des hémoragie grave.

A
  • L’hémorragie digestive est la forme d’hémorragie grave la plus fréquente au cours d’un tx par warfarine ou AAS
  • On observe d’autres formes d’hémorragie grave (hémorragie à la tête à la suite d’une chute durant un tel traitement, mais elles sont rares.
  • La warfarine et l’AAS (aspirine) peuvent aussi entraîner des hémmorragies mineurs, telles que les ecchymoses (bleus) et des épistaxis (saignement de nez)
34
Q

Décrire les ondes et segments de l’ECG.

A
  • Onde P: dépolarisatio auriculaire
  • Complexe QRS: dépolarisation ventriculaire
  • Onde T: Repolarisation ventriculaire
  • Segment ST: phase de dépolarisation complète
  • Segment QT: Dépolarisation-repolarisation ventriculaire
35
Q

Qu’est ce qu’un QT normal?

A
  • L’intervalle QT normal varie selon l’age et le sexe
  • Généralement de 0.36 à 0.44 secondes
  • Femmes QTc > 470 ms
  • Homme QTc > 450 ms
  • > 0.5 secinde est considérée comme dangereux peut importe l’Ae ou le sexe
36
Q

Formule de corection du QT

A
37
Q

Dans quel situation le Qt corrigée est moins fiable?

A

FC < 60 ou FC > 100

38
Q

Décrire les syndromes du Qt long.

A
  • LQTS1: stress émotionnel ou l’excercice, spécialement la natation ou le plongeon
  • LQTS2: émotion/surprise extrêmes, bruits soudains et forts
  • LQTS3: diminution de la fréquence caediaque ne dormant

PHA-2083: Cardio (16 decks)

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