Cours 4 : Cholestérol Flashcards
Quels sont les classes de médicament pour traiter le cholestérol?
- Statine
- Inhibiteur de l’absorption des stérols intestinaux
- Vitamine
- Résine
- Inhibiteur du pcsk9
- Fibrate
Quel est la classe de médicaments la plus importante pour traiter le cholestérol?
Statine
Comment fonctionne la statine?
- Inhibition de la HMG-Coa et augmentation des récepteus LDL
- Résultat net : Diminution du cholestérol sanguin
- Il arrête l’enzyme qui fait le cholestérol ce qui diminue le cholestérol. Il augmente aussi les récepteurs LDL. Donc, il va plus en retourner dans le foie pour diminuer la concentration dans le sang.
Quels sont les noms des médicaments qui font partis de la classe des statines?
- Atorvastatin
- Tous les noms qui finissent pas statin
Quels sont les effets secondaires des statines?
Des myopathies toxiques ou nécrotiques
Comment fonctionne la classe des inhibiteurs de l’absorption des stérols intestinaux?
- Inhibiteur de transporteur NPC1L1
- Effet net : Diminution du cholestérol sanguin
- Pour passer de l’intestin au foie, il faut un récepteur. Le médicament bloque le récepteur. Donc, le cholestérol ne peut pas passer par le foie et donc il est éliminé par les selles.
Quel est le nom de médicament de la classe des inhibiteurs de l’absorption des stérols intestinaux?
Ezetimibe
Comment fonctionne la classe des vitamines?
- Diminution de la sécrétion des VLDL
- Effet net : Diminution du cholestérol sanguin
- Le médicament empêche le cholestérol de se mettre en vésicule dans le sang. Donc, il ne peut pas aller dans le sang.
Quels est le nom de médicament de la classe de vitamine?
Niacine
Comment fonctionne la classe des résines?
- Diminution de la réabsorption des sels biliaire et augmentation des récepteurs LDL
- Effet net : Diminution du cholestérol sanguin
- Fonctionne au niveau alimentaire. Cela fonctionne comme une éponge dans l’intestin. Donc, il absorbe tout le cholestérol dans l’intestin et, donc, il est éliminé par les selles. Il ne peut pas retourner dans le foie parce qu’il est devenu une éponge. Il agit indirectement sur l’augmentation des récepteurs au LDL et tout ce qui s’en suit.
Pourquoi la classe des résines n’est pas très efficace?
Ce médicament n’est pas très fonctionnel parce que la majorité du corps produit le cholestérol.
Quel est le nom de médicament de la classe des résines?
Colesevelam
Comment fonctionne la classe des inhibiteurs de la pcsk9?
- Diminution de la dégradation des récepteurs nécessaire pour l’absorption hépatique du cholestérol
- Effet net : Diminution du cholestérol sanguin
- Le médicament bloque l’enzyme qui casse le récepteur de LDL. Donc, ils sont toujours disponible dans le foie, donc il y a beaucoup de LDL qui peut sortir du sang pour aller dans le foie et le foie va s’en débarrasser avec le sel-biliaire pour qu’il soit éliminé du corps.
Quelle est la combinaison la plus efficace de médicament pour traiter le cholestérol?
- Statine et les inhibiteurs de la pcsk9
- Quand on le combine avec de la statine, on obtient du sang avec 0 cholestérol.
Pourquoi la classe des inhibiteurs de la pcsk9 est peu utilisé?
On le donne peut parce que c’est une injection par mois à 800$.
