Cours 3 : Antihypertenseur Flashcards
Quels sont les 4 structures qui contrôlent la tension artérielle?
- Rein
- Cœur
- Vaisseaux sanguins
- Système nerveux central
Quels sont les deux étapes qui contrôlent la tension artérielle dans le rein?
- Filtration du rein
- Rénine
Quels sont les classes de diurétiques dans la filtration du rein?
- Diurétique de l’anse
- Thiazidique
- Épargneur de potassium (antagoniste aldostérone)
Quels sont les médicaments des thiazidiques?
- Hydrochlorothiazide (HCTZ)
- Indapamide
Quels sont les risques des thiazidiques?
- Hypokaliémie
- Hypomagnésémie
- Hyponatrémie
Comment l’hypokaliémie et l’hypomagnésémie modifient l’ÉCG?
- Diminution de l’onde T
- Augmentation de l’onde U
- Abaissement du segment ST
- Prolongation de l’intervalle QT
Quelles sont les surveillances cliniques en cas d l’hypokaliémie et d’hypomagnésémie?
- Possibilité d’arythmie auriculaire et ventriculaire
- Possibilité de torsade de pointe
- Anomalie de conduction
Comment l’hyponatrémie modifie l’ÉCG?
- Élévation du segment ST
- Anomalie de conduction
Quel est le nom des médicaments de la classe des diurétiques de l’anse?
- Bumétanide
- Furosémide
Quels sont les risques du furosémide?
- Hypokaliémie
- Hypomagnésémie
Quels sont les risques du bumétanide?
Hyponatrémie
Quel est le nom des médicaments de la classe des diurétiques épargneurs de K+?
- Amiloride
- Spironolactone
Quel est le risque des diurétiques épargneurs de K+?
Hyperkaliémie
Comment l’hyperkaliémie modifie l’ÉCG?
- Augmentation de l’onde P
- Élargissement du complexe QRS
- Onde T pointue
- Disparition du segment ST
Quel est la surveillance clinique en cas hyperkaliémie?
Arythmie auriculaire et ventriculaire
Quels sont les classes de diurétiques dans la rénine?
- Inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (I.E.C.A.)
- Antagoniste aux récepteurs de l’angiotensine II (A.R.A.)
Quels sont les médicaments de la classe des I.E.C.A.?
- Ramipril (altace)
- Perindopril (conversyl)
- Trandolapril (mavik)
Quel est le risque des diurétiques de la classe des I.E.C.A.?
Hyperkaliémie
Quel est le risque du trandolapril (mavik) de la classe des I.E.C.A.?
Hypocalcémie
Comment l’hypocalcémie modifie l’ÉCG?
Prolongation du segment ST
Quel est le nom des médicaments de la classe des antagonistes aux récepteurs de l’angiotensine II?
- Irbesartan (avapro)
- Telmisartan (micardis)
- Valsartan (diovan)
Quel est le risque des médicaments de la classe des antagonistes aux récepteurs de l’angiotensine II?
Hyperkaliémie
Quels sont les classes des médicaments pour traiter l’hypertension au niveau du cœur?
- Beta bloqueur
- Bloqueur calcique
Quel est le nom des médicaments de la classe des bloqueurs calciques pour traiter l’hypertension au niveau du coeur?
- Diltiazem
- Vérapamil
- Adénosine
Quel est le nom des médicaments de la classe des beta bloqueurs pour traiter l’hypertension au niveau du coeur?
- Pindolol
- Acébutolol
- Carvedilol
- Nebivolol
- Labetolol
Quelles sont les classes de médicaments pour traiter l’hypertension au niveau des vaisseaux sanguins?
- Bloqueur calcique
- Bloqueur alpha adrénergique
- Vasodilatateur
Quel est le nom des médicaments de la classe des bloqueurs calciques pour traiter l’hypertension au niveau des vaisseaux sanguins?
- Nifédipine
- Felodipine
- Amlodipine
- Diltiazem
- Vérapamil
Quel est le nom des médicaments de la classe des bloqueurs alpha adrénergique pour traiter l’hypertension au niveau des vaisseaux sanguins?
Doxazosine
Quel est le nom des médicaments de la classe des vasodilatateurs pour traiter l’hypertension au niveau des vaisseaux sanguins?
- Hydralazine
- Minoxidil
Quel est la classe de médicament pour traiter l’hypertension au niveau du système nerveux central?
Agoniste alpha-adrénergique
Quel est le nom du médicament de la classe des agoniste alpha-adrénergique pour traiter l’hypertension au niveau du système nerveux central?
Clonidine
Quels sont les indications pour un MAPA?
- Confirmation d’un diagnostic d’hypertension
- Exclure un diagnostic d’hypertension de la blouse blanche
- Évaluation d’une hypotension symptomatique
- Évaluation des médicaments antihypertenseurs
Quels sont les limites du MAPA?
- Ajustement du brassard érroné par le patient
- Systole extrêmement élevée
- Patient avec désordre du mouvement
- Pulsation irrégulière non contrôlée
Quelles sont les indications pour un ÉCG d’effort?
- Maladie coronarienne avec douleurs thoraciques
- L’efficacité d’un traitement anti-angineux
- Les arythmies masqués ou silencieuses
- L’état de l’insuffisance cardiaque
Quelles sont les contre-indications de l’ÉCG à l’effort?
- Thrombus
- Inflammation du cœur ou artère inférieur
- Pathologie (valvulopathie sévère, angine instable…)
- Impossibilité du patient à faire l’exercice physique
