Cours 4 Flashcards
Quelles peuvent être les deux principales causes de l’aphasie?
- Les troubles acquis du langage secondaire à une lésion cérébrale
OU - En contexte de trouble neurocognitif.
Que peut causer un trouble acquis du langage secondaire à une lésion cérébrale (aphasie)?
- AVC
- Tumeur cérébrale
- TCC
- Infection
- Épilepsie
Complétez.
L’aphasie en contexte de trouble neurocognitif :
Affecte la _____ et/ou l’expression du _____, à l’oral et/ou à l’______, à divers degrés.
L’aphasie en contexte de trouble neurocognitif :
Affecte la compréhension et/ou l’expression du langage, à l’oral et/ou à l’écrit, à divers degrés.
De quelle région s’agit-il?
Pied et cap du gyrus frontal inférieur (BA 44 et 45).
Aire de Broca.
De quelle région s’agit-il?
Tiers postérieur du gyrus temporal supérieur et partie supérieure du gyrus temporal moyen + gyrus supramarginal + gyrus angulaire (BA 22, 39 et 40).
Aire de Wernicke.
De quelle région cérébrale s’agit-il?
Située entre deux régions, comprenant : le cortex insulaire, la portion operculaire des aires motrices et somesthésiques, la zone operculaire pariétale.
Zone centrale.
Décris ce qu’est le modèle cérébrale du langage de Wernicke-Geschwind (1960-1970).
Modèle connexionniste selon lequel chaque module prend en charge une des différentes caractéristiques du langage (ex. compréhension, production, etc.). Ces modules sont reliés entre eux par une chaine de connexions précises.
Complétez.
Modèle cérébrale du langage : Wernicke-Geschwing (1960-1970).
Apport de la neuroimagerie :
- Distribution plus large et _____ des aires cérébrales impliquées dans les fonctions _____ que ce que le suggérait les conceptions classiques.
- Lésions ____ ____ à l’aire de Broca chez les patients de Paul Broca.
Modèle cérébrale du langage : Wernicke-Geschwing (1960-1970).
Apport de la neuroimagerie :
- Distribution plus large et étendue des aires cérébrales impliquées dans les fonctions langagières que ce que le suggérait les conceptions classiques.
- Lésions non circonscrites à l’aire de Broca chez les patients de Paul Broca.
Vrai ou faux. La production du langage repose sur des régions assez circonscrites.
FAUX. La production d’une fonction aussi complexe que le langage NE PEUT reposer sur des régions aussi circonscrites que les aires de Broca et Wernicke.
Complétez.
Modèle cérébral du langage : Réseaux distribués
Les fonctions primaires _____ et _____ sont localisées dans des zones spécialisées _____.
Modèle cérébral du langage : Réseaux distribués
Les fonctions primaires auditives et visuelles sont localisées dans des zones spécialisées circonscrites.
Complétez.
Modèle cérébral du langage : Réseaux distribués
Les fonctions ____ sont distribuées sur des aires anatomiquement distinctes qui traitent l’information _____ ______, plutôt que de façon ______ d’une aire du langage à une autre.
Modèle cérébral du langage : Réseaux distribués
Les fonctions cognitives sont distribuées sur des aires anatomiquement distinctes qui traitent l’information en parallèle, plutôt que de façon sérielle d’une aire du langage à une autre.
Donnes un exemple du modèle cérébrale du langage en réseaux distribués.
Exemple : le rôle des ganglions de la base et du cervelet (structures sous-corticales classiquement impliquées dans le contrôle moteur) dans le traitement du langage.
Vrai ou faux.
Chez environ 99% des personnes aphasiques gauchères, la lésion est située dans l’hémisphère droit.
FAUX.
Chez environ 99% des personnes aphasiques droitières, la lésion est située dans l’hémisphère gauche.
Chez environ 99% des personnes aphasiques droitières, la lésion est située dans l’hémisphère gauche.
Par quoi cela se traduit-il?
Par une latéralisation du langage à gauche.
Explique la variabilité de la spécialisation hémisphérique pour le langage chez les personnes gauchères.
Chez les personnes aphasiques gauchères, la lésion est située dans l’hémisphère gauche dans 70% des cas et dans l’hémisphère droit dans 30% des cas. Ça se traduit par une latéralisation à gauche pour la majorité, mais davantage de variabilité.
La spécialisation hémisphérique est également marquée sur le plan anatomique. Donne un exemple.
L’aire de Broca est plus grande que son homologue dans l’hémisphère droit.
Quelles sont les caractéristiques de l’hémisphère gauche du cerveau?
- Traitement séquentiel de l’information langagière (phonologie; morphologie; syntaxe)
- Praxies
- Calcul
Quelles sont les caractéristiques de l’hémisphère droit du cerveau?
- Peu de capacités linguistiques (prosodie émotionnelle, pragmatique)
- Habiletés spatiales
- Reconnaissance des visages
Dans les tableaux classiques en aphasie, quelle est la localisation de la lésion dans l’aphasie de Broca?
- Partie inférieure-postérieure du gyrus frontal gauche.
- Peu aussi inclure, dans l’hémisphère gauche : cortex préfrontal dosrolatéral, gyrus supramarginal, partie antérieure-supérieure du gyrus temporal, insula.
Dans les tableaux classiques en aphasie, quelles sont les atteintes au niveau de la compréhension de l’aphasie de Broca?
- Compréhension fonctionnelle bien préservée.
- Altérée pour les structures syntaxiques complexes.
Dans les tableaux classiques en aphasie, quelles sont les atteintes au niveau de la production dans l’aphasie de Broca?
- Discours non fluent avec présence possible d’apraxie de la parole et/ou de dysarthrie
- Anomie (verbes>noms)
- Utilisation d’expressions figées ou de stéréotypies
- Agrammatisme
- Répétition altérée
Quels sont les autres troubles qui peuvent être associés à l’aphasie de Broca?
- Hémiplégie / parésie droite
- Apraxie bucco-faciale
- Apraxie idéomotrice bilatérale
Dans les tableaux classiques en aphasie, quelle est la localisation de la lésion de l’aphasie de Wernicke?
- Régions postérieures des gyrus temporaux médians et supérieur gauches.
- Peut aussi inclure : lobe pariétal inférieur gauche.
Dans les tableaux classiques en aphasie, quelles sont les atteintes au niveau de la compréhension dans l’aphasie de Wernicke?
- Très altérée, même au niveau du mot simple.
- Possibilité de surdité verbale.
Dans les tableaux classiques en aphasie, quelles sont les atteintes au niveau de la production dans l’aphasie de Wernicke?
- Discours fluent ou logorrhée (débit excessif)
- Anomie
- Production de jargon
- Paraphasies phonologiques (pouvant mener à la production de néologismes)
- Erreurs morphologiques et syntaxiques
- Répétition altérée
Quels sont les autres troubles pouvant être associés à l’aphasie de Wernicke?
- Anosognosie
- Hémianopsie
- Héminégligence droite
Dans les tableaux classiques en aphasie, quelles sont les localisations de la lésion pour l’aphasie anomique?
- Absence d’un lien clair entre le déficit et une région cérébrale.
- Anomie pour les noms = lésion au lobe temporal gauche
- Anomie pour les verbes = lésion au lobe frontal gauche.