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PHA-2045: VRAI DE VRAI MK > Cours 12: Fonction rénale > Flashcards

Cours 12: Fonction rénale Flashcards

1
Q

Où est retournée et récupérée le filtrat glomérulaire?

A

Dans les sang tout au long fu tubule rénal

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Q

Le volume plasmatique totlae passe dans les tubules rénales toutes les ___ minutes.

A

22

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3
Q

Qu’est ce que la réabsorption tubulaire?

A

Retour à la circulation sanguin de la majeure partie de l’eau filtré et de nombreux soluté : Na+, K+, urée, glucose, acide aminée, Ca2+

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4
Q

Qu’est ce que la sécrétion/excrétion tubulaire?

A

Transfert dans le fluide tubulaire de substance présente dans le sang et les cellules de tubules comme H+, NH4+,K+, médicaments

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5
Q

Nommer les deux membranes des cellules épithélial des tubules rénaux.

A
  • Membrane luminale borde la lumière du tubule
  • Membrane basolatérale longe les espace intercellulaire latéraux et l’interstice péritubulaire
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6
Q

Qu’est ce que la voie transcellulaire?

A

Requiert des mécanismes permetant à la fois l’entrée dans la cellules à travers la membrane cellulaire puis sa sortie à travers la membrane

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7
Q

QUel sont les deux types de transport transcellulaire?

A
  • Passif: simple ou facilité
  • Actif primaire ou secondaire: requiet de l’énergie métabolique sous forme d’ATP
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8
Q

Qu’est ce que la voie paracellulaire?

A

Déplacement de substance dans les espace intercellulaire via les jonctions serrées entre les cellules épithéliales. Plus ou moins perméable au électrolytique et molécula à faibel poids moléculaire. Il s’agit d’un transport passif pusique celui-ci suit le gradient transépithélial de concentration et le potentile électrique.

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9
Q
A
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10
Q
A
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11
Q

Quel est l’électrolyte principale qui qui détermine le volume extracellulaire?

A

Na+Cl-

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12
Q

Quel pourcentage de Na filtrée est réabsorbé?

A

99.6%

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13
Q

Où sont les sites principaux du transport du sodium?

A
  • Tube contournée proximal et branche asendante épaisse de l’anse de Henle: transport trens et paracellulaire
  • Tube distal
  • Tube collecteur
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14
Q

Que peut causer une mutatoin dans les protéines impliqués dans le transport rénal?

A

Hypo/Hypertention

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15
Q

QUel sont les pourtentage de sodium sécrété dans chaque nedroit

A
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16
Q

Quel sont les site principaux de la réabsorption du Cl-?

A
  • Tube proximale 50% (essentiellement par difusion passive)
  • Branche ascendente épasse de l’anse de henle 35%
  • Tube distal 5%
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17
Q

Quel est le principal ion intra cellulaire?

A

K+

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18
Q

Où sont les site principaux de transport du potassium?

A
  • Tube proximal: réabsorption de 50-70%, trans et para cellulaire
  • Branche ascendente épaisse de l’anse de henle: trans et para cellulaire (après AH réabsorbé à 90%)
  • Tube contournée distal, connecteur et collesteur: cellule principale, dépent de la concentration de NA
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19
Q

Lequel est en hyperkaliémie et lequel est en hypokaliémie?

A

1 = hypokaliémie
2 = normal ou hyperkaliémie

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20
Q

60% du Ca2+ est filtrable, où se trouve le reste?

A

40% es lié au protéine plasmatique comme albumine ou globuline

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21
Q

Vrai ou faux

Le calcium est seulement filtré sous forme ionisé.

A

Faux: sous forme ionisé (50%) ou de complexe (citrate, sulfate, phosphate)

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22
Q

Quel sotn les dites principaux site de réabsorption tubulaire

A
  • Tube proximal: 70% surtout paracelllulaire et un peu transcellullaire
  • AH (baé): 20%
  • TD: 5-10% (sous controle de ta PTH et de la vitamine D)
23
Q

Quel est le role du magnésium?

A
  • Cofacteur de plus de 300 enzyme
  • Intervient dans la production de l’ATP
  • Mécanisme phosphocalcique
  • Coagulation
24
Q

Quel pourcentage du magnesium est filtrer et réabsorbé?

A

70% filter et 95% réabsorber

25
Q

QUel sont les site principaux de transport du clacium?

A
  • TP: surtout paracellulaire
  • AH (baé) surtout paracellulaire
  • TD: transcellulaire
26
Q

QUel est la fonction du phosphate dans l ‘organisme?

A

Les os contiennet 85% du phosphate de l’organisme; formation os et dents; ATP, ADN; régulation intracellulaire.

27
Q

Quel pourcentage du phosphate filtrée est réabsorbé?

A

80% surtout par le tube proximal donc 20% est excrétée

28
Q

PAr quoi est réguler le transport du phosphate?

A

PTH: il agit sur l’expression du cotransporteur Na+-PO43-

29
Q

Le tube proximal fait le transport de quel autre soluté organique?

A
  • GLucose
  • Cation organique
  • Anions organique
  • Acide urique
  • Acide aminé
30
Q

Où se fait l’acidification de l’urine

A
  • Surtout au TP (80%)
  • Modérée à AH
  • TCD (15%)
  • Tube connecteur (5%)
  • Tube collecteur: ajustement type A et type B
31
Q

Où se fait l’entrée d’eau?

A
  • Dilutino de l’urine surtout au niveau de l’AH et éventuellement au tube collecteur
  • Concentration de l’urine au tube collecteur
32
Q

SOus quel controle se fait le transport de l’eau au niveau des reins?

A

L’ADH: osmorécepteur de l’hypothalamus–> ADH concentrée à l’hypophyse postérieur –> rein

33
Q

Comment est le fluide dans le tube proximal par raport au plasma?

A

iso-osmotique

34
Q

Comment est le fluide dans le tube contournée distal par raport au plasma?

A

Hypotonique

35
Q

Expliquer le shémas

A
36
Q

Expliquez le shémas

A
37
Q

Expliquer l’évolution du potentiel dans le tube collecteur

A
  • Le 1er mm du tp se charge négativement se qui favorise la réabsorption paracellulaire de Cl-, glucose, a.a
  • Plus loins la réabsorption du HCO3- rends le potentiel luminal positif.
  • Le potentiel luminale évolue tout au long du néphron comme son osmolarité et son pH.
38
Q
A
39
Q
A
40
Q

Décrire l’activité de la partie fine de l’anse de Henle.

A
  • Presque pas d’activité Na-K ATPase
  • Très peu de réabsorption de Na+, Cl- et de K+
  • Absorption passive de l’eau –> augmentation tubulaire du NaCl
  • La réabsorption de l’eau diminue à mesure que l’on approche de l’Anse
41
Q

Décrire l’activité de la partie épaisse de l’anse de Henle.

A
  • Absorption active de Na+ et Cl-
  • Imperméable à l’eau: maintient de ladilution tubulaire et augmentatino de la tonacité médullaire
42
Q

Expliquer le shémas

A
43
Q

Vria ou faux

Au niveau du tubule contournée distale terminale et tubule collecteur cortical, les cotransporteur Na-Cl sont sensible au diruétiqu thiazidique.

A

Vrai

44
Q

Comment est réguler l’activité des cellules principale du tubule contournée distale terminale et tubule collecteur cortical?

A

Par l’aldostérone, la vasopressine (ADH) et l’angiotensine II

45
Q

Comment est le fluide tubulaires des tubule contournée distale terminale et tubule collecteur cortical comparativement au tube contournée distale?

A

Hypo-osmotique

46
Q

Quand le fluide arrive à la fin du TCD quel pourcentage des solutés filtrer et de l’eau est retourn.e dans la circulation sanguine?

A

90-95%

47
Q

Par quoi se fait la réabsorption du Cl- au niveau du tubule contournée distale terminale et tubule collecteur cortical

A

cellules intercallaire de type A et B

48
Q

Expliquer le shémas

A
49
Q

Expliquer le shémas

A
50
Q

Quel est la fonction des cellules intercalaire de type A?

A
  • Sécrètent en abondance des ions H+ et réabsorbent des ions bicarbonate et du K+
  • Role très importnet dans la régulation du pH des liquides organisuqe
  • Pompe à protons en apicale
  • Sécrtéion très efficace d’ion H+ à contre ourant de son gradient de concentration
  • Antiporteur Cl-/HCO3- en position basolatérales
  • HCO3- est ici un produit de synthèse des cellules épitheliales
51
Q

Quel est la fonction des cellules intercalaire de type B?

A
  • Pompe à proton en basolatérale
  • Antiporteur Cl-/HCO3- en apicale
  • Ces cellules sécrètens des ions HCO3- et réabsorbent ou sécr;etent des ion H+
  • Présentes dans le tubules contourné distal terminal et le tubule collecteur cortical
52
Q

Comment les ceellules intercallaire participe-t-il au maintient du pH?

A
  • Excrétion d’ions H+ lorsque le pH est inferieur ;a la normale
  • Rejettent l’excès d’ion HCO3- quand le pH est supérieur à la normale
53
Q

Expliquer le shémas

A
54
Q

Expliquer le shémas

A

PHA-2045: VRAI DE VRAI MK (18 decks)

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