Cours 1: Introduction cardio Flashcards

1
Q

Qu’est ce qui est inclue dans les MCV (maladies cardiovasculaire)?

A
  • Maladie du coeur
  • Maladie vasculaire cérébrale
  • Maladie vasculaire des vaisseau (périphérique)
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Q

Qu’est ce qu’une MCV due à l’arthérosclérose?

A
  • Cardiopathies ischémiques ou maladie coronarienne arthérosclérotique (ex: infractus)
  • MCV (ex: Accident vasculaire cérébral)
  • Maladies de l’aorte et des artères, incluant l’hypertension et les maladie vasculaire périphérique
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3
Q

Par quoi est expliqué la baisse de décès pour les maladies coronariennes?

A

Par les traitements:

  • Prévention secondaire post-infractus/revascularisation
  • Infractus/Angine instable
  • Insufisance cardiaque
  • Revascularisation angine stable
  • Autres thérapies
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4
Q

Quel sont les factuer de risques qui ont permis de résuire les desès lier au maladie cardio vasculaire?

A
  • Diminution du cholestérole
  • Diminution tention artérielle systolique
  • Diminution prévalence tabagisme
  • Diminution inactivité
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5
Q

Quel sont les facteur de risque des MCV?

A
  • Tabac/Canabis
  • Dyslipidemie
  • Hypertention artérielle
  • Obésité
  • Diabète
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6
Q

Qu’est ce que de la prévention primaire?

A

Pour le personnes qui n’ont jamais eu d’évenement cardio vasculaire

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7
Q

Expliquer le péricarde.

A

Il est former du péricarde fibreux et sereux. Entre les deux péricarde on retrouve le liquide péricardique. Aussi le péricarde sereux est composé du feuillet pariétal (externe) et viscérale/épicarde (interne).

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8
Q

Que permet le liquide péricardique?

A

Permet d’éviter le frotemment.

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9
Q

Nommer deux problemes relier au liquide péricardique.

A
  • Péricardite
  • Tamponnade (urgence menaçant le pronostic vital. Elle associe une hypotension ou un état de choc à un épanchement péricardique compressif)
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10
Q

Qu’est ce que l’épicarde?

A

Le feuillet viscérale du pédicarde séreux.

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11
Q

Décrire le myocarde.

A

Tissu musculaire strié involontaire

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12
Q

Nommer les 3 paroi cardiaque.

A
  1. Épicarde
  2. Myocarde
  3. Endocarde (endothélium, couche unicellulaire)
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13
Q

Expliquer ce que cause une tamponade (accumulation de liquide).

A
  • Compression du ventricule
  • LA fréquence cardiaque augmente pour pomper le peu de liquqide qu’il a
  • Tension artérielle diminue car moins de liquide
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14
Q

Nommer les élément important de l’oreillette droite.

A
  • Cave inferieur
  • Cave superieur
  • Sinus coronaire
  • Septum inter-auriculaire
  • Fosse ovale
  • Valve tricuspide
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15
Q

Nommer les élément important du ventricule droite.

A
  • Fadce antérieur
  • Trabécules : Muscle papilaire et cordage tendineux
  • Septum inter-ventriculaire
  • Valve pulmonaire
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16
Q

Quel sont les valves retrouver dans ces trois conduit:

  1. Veine cave supérieur
  2. Veine cave inférieur
  3. Sinus coronaire
A
  1. Pas de valve
  2. Valves d’eustache
  3. Valve de thébesius
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17
Q

Vrai ou faux:

Le ventricule droit est détectable à la palpation

A

Vrai

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18
Q

Qu’est ce que la bande modératrice?

A

Septum vantriculaire inférieur de la paroi antérieur. C’est le trajet de la branche droite

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19
Q

Combien y a-t-il de veine pulmonaire relié à l’oreillette gauche?

A

4

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20
Q

Décrire l’oreillette gauche.

A
  • Base du coeur
  • 4 veines pulmonaire: fibrilation auriculaire
  • Valve mitrale
  • Épaisseur 3 mm
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21
Q

Décrire le ventricule gauche.

A
  • Apex du coeur
  • Trabécules: muscle papillaire et cordage tendineux
  • Valve aortique
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22
Q

Qu’est ce que couvre la valve aortique au niveau du ventricule gauche?

A
  • Aorte ascendante
  • Artère coronaires
  • Crosse aortique
  • Aorte descandante
  • Aorte abdominale
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23
Q

Qu’est ce que le septum intraventriculaire?

A

Forme tricangulaire, la base du triangle à la base du coeur

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24
Q

Décrire la valvle aortique.

A
  • 3 cuspides
  • Circonférence de 8-10 mm
  • Calcification fréquente
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25
Q

Qu’est ce que la bicuspidie de la valve aortique?

A

Anomalie génétique chez 1% de la population.

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26
Q

Comment se nomme la procédure lors de calcification de la valve aortique?

A

Procédure de Ross

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27
Q

Décrire la valve pulmonaire.

A
  • 3 cuspides
  • Circonférence 7-9 cm
  • Pas d’anneau ou discret anneau fibreux
  • Identique à valve aortique
28
Q

Vrai ou faux:

Les calcification sont fréquente pour la valve pulmonaire.

A

Faux: elle sont rare.

29
Q
A

.

30
Q

Expliquer la force de contraction.

A

Il y a augmentation de Ca2+ intracellulire qui augmente la force de contration. Les cathécolamine ont un role à jouer. Il y aura une augmentation du CA2+ extracellulaire puis une diminution du gradient Na+ (diminution Na+ extracellulaire et augmentation Na+ intracellulaire). Donc, il y a une échange ente Ca2+ et Na+ grace à la pompe Na+-K+-ATPase. C’est la fin du distol (Influx de CA2+ cesse). Ensuite, il y a une reprise de calcium par le réticulum sarrcoplasmique. Les pompe calcique sont stimulée pat phospholamban phosphorylé et il y aura inhibition de la liaison entre Ca2+ et tropine C. La tropomyosine bloque interaction actine-myosine et c’est le début de diastole

31
Q

Quel est la classe utilisé pour stratifié l’insufisance cardiaque?

A

Classification de la NYHA

32
Q

Quel sont les classes fonctionnelle de la NYHA?

A
  • I: Asymptomatiquere
  • II: Symptomatique en cas d’exercice modéré
  • III: Symptomatique en cas d’excercice leger
  • IV:Symptomstique au repos
33
Q

Résumé: l’insufisance cardiaque à fracnion d’éjection réduite active.

A
34
Q

Expliquer la régulation du volume systolique.

A
  • Pré-charge
    • Étirement des fibres
    • Volume télédiasitoique
      • Durée de la diastole
      • Pression Veineuse
  • Contractilité
    • Force de contraction (ionotropie)
  • Post-charge
    • Pression à vaincre
35
Q

Qu’est ce qui régule la fréquence cardiaque?

A
  • Centre cardio vasculaire bulbe rachidien
    • Système nerveux autonome
  • Propriocepteur
    • Muscle, articulation
  • Chimiorecepteur
    • Niveau sanguin
  • Barocepteur
    • Artère et veines
36
Q

Quel partie du système nerveux réagit en premier sur notre fréquence cardiaque quand une personne nous fait sursauter?

A

Le paraympatique car celui-ci réagit en mili-seconde alors que le système sympatique réagit en terme de seconde.

37
Q

À quoi réagisse les chimiocepteurs?

A

Par exemple, si le niveau d’oxygèmne est bas (acidose), il y aura un envoie d’un signal pour augmenter la fréquence cardiaque.

38
Q

Où doit-on maintenir une pression?

A

Cerveau

39
Q

Quel sont les mécanismes inter-relié à la régulation de la pression et du debit sanguin?

A
  • Pression artérielle
  • Volume systolique
  • Résistance périphérique
  • Volume sanguin
    • Change,ent de position
    • Exercise
40
Q

Où est situé le centre cardiovasculaire?

A

Situé dans le bulbe rachidien

41
Q

Quel sont les mécanismes rétro-inhibition?

A
  • Nerveux
  • Hormonaux
  • Locaux
42
Q

Nommer les deux centre qui controle la fréquence cardiaque?

A
  • Centre cardioaccélérateur
  • Centre cardioinhibiteur
43
Q

Nommer les centre qui controle de diamètre des vaisseaux sanguins.

A
  • Centre vasomoteur
  • Centre vasodilatateur
44
Q

D’où proviennet les information qui entre dans le centre cardiovasculaire?

A
  • centre cérébraux supérieur
  • Cortex cérébale
  • Récepteur sensoriel
    • Propriocepteurs
    • Barorécepteurs
    • Chimiorecepteur
  • Système limbique (course)
  • Hypothalamus (Température)
45
Q

Où trouve-t-on seulement des fibres sympathique?

A

Artérioles: état de vasoconstriction résistante périphérique au repos.

46
Q

Quel est l’effet du sympathique sur le coeur?

A
  • Augmente la fréqence cardiarque
  • Augmente la contractilité
47
Q

Quel est l’effet du parasympathique sur le coeur?

A

Diminution de la fréquence cardiaque

48
Q

Résumé régulation

A
49
Q

Quel sont les deux phase du cycle cardiaque?

A

Systole (contraction) et diastole (relaxation)

50
Q

Qu’est ce que la relaxation isovolumétrique ?

A

Fermeture de la valve aortique et pulmonaire Les volumes sont tous égaux.

51
Q

Expliquer le remplissage ventriculaire.

A
  • Ouverture valve mitrale et tricuspides
    • Phase rapide et lente
  • Systole auriculaire
    • Volume télédiasistolique
    • Systole ventriculaire
  • Fermeture mitrale et tricuspide
    • Contraction isovolumétrique
  • Ouverture aortique (80 mmHG) et pulmonaire (20 mmhg)
52
Q

Que sépare le squelette fibreux du coeur?

A

L’étage d’en haut et d’en bas

53
Q

Décrire le squelette fibreux du coeur

A
  • Tissu conjonctif dense
  • Entoure les valves cardiaques
  • Rejoint le septum interventriculaire
  • Fixe et prévient étirement des valves
  • Insertion de faisceaux musculaire
  • Isolant électrique
54
Q

Comment se nomme les réflexe des barorecepteur?

A

Réflexe sino-carotidienbs

55
Q

Qu’est ce qui régule la pression artérielle cérbrale

A
  • sinus carotidiens (étirement)
  • Bulbe rachidiens (centre cardio vasculaire)
  • Fibre sensitive glosso-pharyngien
56
Q

Qu’est ce qu’une symcope vaso vagale?

A

Une diminution de la pression au cerveau

57
Q

Expliquer la circulation sanguine.

A

2 circuit fermée

  1. Systémique (aorte–> artère–>artériolle–>ccapillaire)
  2. Pulmonaire (capillaire–> veinule–>veine)
58
Q

Expliquer la signification de chaque courbe.

A
  • A: Pression normal
  • B: Pression à l’effort (monte et descend plus vite et pression haute)
  • C: Insufissance cardiaque (prends plus de temps à monter, descend pareil et pression max plus basse)
59
Q

Nommer trois type d’arthmie commune.

A
  • Fibrillation/flutter auriculaire
  • Tachycardie supra ventriculaire
  • Tachycardie/Fibrillation auriculaire
60
Q

Quel sont les mécanismes qui peuvent causé des arthmies?

A
  • Foyer ectopique
  • Présence d’un ou plusieurs circuits de ré-entrée
61
Q

Par quel score est calculé le risque d’AVC chez les patients atteint de FANV?

A

Score CHADS2

62
Q

Comment s’appelle le score qui détermine le rsique d’hémoragie chez les aptient atteint de FANV?

A

Score HAS BLED

63
Q

Expliquer la régulation hormonale de la pression.

A

Systhème rénine-angiotensine-aldostérone

  1. Diminution du débit sanguin rénale
  2. Sécrétion de rénine
  3. Enzyme de conversion angiotensine
  4. Angiotensine II
  5. Augmentation de la pression
    1. Vasoconstricteur périphérique
    2. Sécrétion aldostérone
      1. Réabsorbtion Na+ et H2O (augmentation volume sanguin)
64
Q

Quel impact ont l’adrénaline et la noradrénaline?

A

Médullosurénale

  • Augmentation du débit
  • Augmentation contractilité
  • Augmentation vasocontriction artérielle et veineuse
  • Augmentation fréquence cardiaque
65
Q

Quel sont les 5 facteurs à faible risque cardiovasculaire?

A
  • Poids santé
  • Physiquement actif
  • Sans tabac
  • Modération d’alcool
  • Alimentation santé
66
Q
A
67
Q
A