College 1 Inleiding Hartman Flashcards
Definitie pediatrische psychologie
de relatie tussen psychologische welbevinden en de fysieke gezondheid van het kind dat in ontwikkeling is, rekening houdend met de context
Hoe interacteren psychologische factoren en ziekte?
- psychologische factoren –> ziekte : persoonlijkheid, emoties (stress) , context (leefstijl)
- Ziekte –> psychologische factoren : gedrag (leefstijl) ,cognities (ziektebeleving, acceptatie), emoties (angst)
Hoe komt het dat er een toename van chronische ziekten is?
- Er zijn meer overlevingen bij kinderen
- langere levensverwachting
Wat is het doel van een behandeling bij chronisch zieke kinderen?
- reduceren van symptomen (medisch)
- optimaliseren Kvl
Wat zijn Scientist practitioners?
Zowel wetenschappers als werkzaam in de klinische praktijk.
–> kunnen in de wetenschap meenemen wat belangrijk is uit de klinische praktijk en visa versa
Wat is Evidence based medicine (EBM)?
Klinisch handelen is gebaseerd op basis van wetenschappelijke literatuur
Wat is Evidence based practice (EBP)?
Behandelingen waarbij sprake is van een combinatie tussen:
- wetenschappelijk onderzoek
- klinische expertise
- wensen, voorkeuren en verwachtingen patiënt
Wat is de gouden standaard bij EBP?
Randomnized controlled trial (RCT)
Wat is een ‘Efficacy study’?
Een studie waarbij gecontroleerd wordt voor de omgeving –> lastig in de praktijk, omdat er al veel interventies bestaan.
Wat is een ‘Effectivity study’?
Een studie waarbij niet gecontroleerd wordt voor de omgeving
Hoe vaak komen chronische ziekten voor bij kinderen?
10-15%
Hoe kan het dat de schattingen rondom prevalentie verschillen?
Er is ruimte voor interpretatie bij de definities van chronische ziekte
Wat zijn de verschillende definities van chronische ziekte?
- Drie maanden gehinderd in normale functioneren of ziekenhuisopname van tenminste een maand
- aandoening die (nog) niet te genezen zijn en zich kenmerken door ziekte episoden over langere tijd
- onomkeerbare aandoening zonder uitzicht op volledig herstel en met gemiddeld lange ziekteduur
Wanneer komt een pediatrisch psycholoog in actie?
- Na verwijzing medisch psycholoog
- een enkele keer na verwijzing huisarts 1e lijn
Wat doet een pediatrisch psycholoog?
- Inventarisatie; wat gaat goed en wat gaat slecht?
- DIagnostiek: indien gewenst met tests en vragenlijsten IQ, Kvl, Neuropsychologisch functioneren en persoonlijkheid in kaart brengen
- Behandeling: afhankelijk van ziektefase en ontwikkelingsfase van kind
- overleg: multidisciplinair
Waarom is meten van Kvl belangrijk?
Kinderen moeten leren omgaan met hun aandoening. Willen zelf iets kunnen zeggen over hun kwaliteit van leven. Moet minstens gemeten worden op 3 domeinen:
- fysiek
- mentaal
- sociaal
Wat zijn doelen van onderzoek naar Kvl binnen pediatrische psychologie?
- binnen groepen vergelijken:
a. veranderingen zijn na een interventie
b. voorspellers zijn voor de ziekte zoals sociaal democratische factoren of klinische factoren - vergelijken van behandelingen (mensen worden even oud, maar gaat om Kvl)
- voorspelling van overleven hangt samen met kwaliteit van leven en in mindere mate met harde maten.
Wat zijn generieke vragenlijsten?
Dit zijn vragenlijsten die verschillende domeinen beslaan. Bruikbaar in de algemene populatie, maar niet voor specifieke ziekte, omdat ze ook de invloed van andere ziekte meten
Wat zijn ziektespecifieke vragenlijsten?
Dit zijn vragenlijsten speciaal voor een bepaalde ziekte zijn ontwikkeld. Zijn gevoeliger –> meer kans belangrijke veranderingen meten. (verschil matig/ernstig)
Wat is een nadeel van ziektespecifieke vragenlijsten?
Ze kunnen geen vergelijking maken tussen verschillende ziekten