Cirugía de mano y muñeca Flashcards
¿Cuántos huesos forman la mano?
19 huesos
¿Qué dedos de la mano poseen falange media?
Sólo del segundo al cuarto dedos
Movimiento normal (arco completo de extensión-flexión) de la articulación interfalángica proximal:
0 a 95º
Movimiento normal (arco completo de extensión-flexión) de la articulación interfalángica distal:
0 a 90º
Movimiento normal (arco completo de extensión-flexión) de la articulación interfalángica del pulgarl:
0 a 80º
¿Por cuántos huesos esta formada la muñeca?
Por 8 huesos
Menciona los huesos de la hilera proximal de la muñeca: (de radial a cubital)
Escafoides, semilunar, y piramidal
Menciona los huesos de la hilera distal de la muñeca:
de radial a cubital
Trapecio, trapezoide, grande y ganchoso.
Hueso sesamoideo de la muñeca que se encuentra en el tendón del cubital anterior. No soporta carga y puede extirparse, cuando sea necesario, sin consecuencias.
Pisiforme
Hueso de la muñeca que soporta casi el 55% de la carga de la mano hacia los antebrazos:
Escafoides
Huesos de la muñeca que se articulan con el radio:
Escafoides y semilunar
Hueso de la muñeca que interactúa con el cartílago suspendido entre la apófisis estiloides del cúbito y la porción distal del radio conocido como “complejo de fibrocartilago triangular”:
Hueso piramidal
Hueso de la muñeca con forma de silla de montar, interactúa con una base recíproca del metacarpiano del pulgar para permitir la gran movilidad de la articulación carpometacarpiana (CMC):
Trapecio
¿Cuáles son los 3 músculos que flexionan la mano al nivel de la muñeca y que se originan del epicóndilo interno del humero?
- Palmar mayor
- Cubital anterior
- Palmar corto
¿Quién inerva al palmar mayor?
El nervio mediano
¿Quién inerva al músculo cubital anterior?
El nervio cubital
¿Cuáles son los tres músculos extensores de la muñeca y que reciben inervación del nervio radial o de sus ramas?
- Primer radial externo
- Segundo radial externo
- Cubital posterior
¿Dónde se originan los flexores largos de los dedos?
En el epicóndilo interno del húmero
¿Quién inerva a los extensores extrínsecos de los dedos y del pulgar?
El nervio interóseo posterior (rama del nervio radial)
Músculos de la mano que permiten los movimientos finos de la misma (microcirugía, escribir a maquina, videojuegos):
Músculos extrínsecos de la mano
¿Quién inerva a los músculos lumbricales del índice y dedo medio?
El nervio mediano
¿Quién inerva a los músculos lumbricales del anular y meñique?
El nervio cubital
Inerva a los músculos hipotenares, abdutor del quinto dedo, oponente del quinto dedo y flexor del quinto dedo:
Nervio cubital
¿Quién inerva a los músculos interóseos?
El nervio cubital
¿Cuál es el objetivo de las poleas de la mano?
Evitar el arqueamiento del tendón
Es la polea más conocida al nivel de la muñeca, también conocida como ligamento transverso del carpo:
Retináculo flexor
¿En cuántos compartimientos se divide el retináculo extensor en el dorso de la muñeca (correderas extensoras)?
En seis
¿Existe poleas extensoras en la mano?
No
¿Cuántas poleas posee cada dedo de la mano?
Tres poleas cruzadas y cinco anulares
¿Cuáles de las poleas de los dedos son las mas importantes pues previenen el arqueamiento de los dedos?
A2 y A4
Menciona el contenido del túnel del carpo:
Contiene el nervio mediano, y nueve tendones: FDP (4), FSD (4) y FPL
¿Qué tendones forman la tabaquera anatómica?
Los tendones EPL y EPB
Es una linea dibujada cruzando la palma desde la primera comisura hasta el gancho del hueso ganchoso, inidicando la localización aproximada del arco palmar superficial:
Línea cardinal de Kaplan
¿Cuántos compartimientos hay en el antebrazo?
3
¿Cuántos grupos de compartimientos hay en la mano?
4
Es una cicatriz de forma esférica con restos de axones al final del nervio lesionado:
Neuroma
¿Cómo se forma el tunel del carpo?
Por el hueso escafoides en dirección radial, por los huesos semilunar y grande en dirección dorsal y por el gancho del hueso ganchoso en dirección cubital, El ligamento transverso del carpo (retículo flexor) es su límite superficial.
¿En qué consiste la prueba de Phalen?
En la flexión máxima de la muñeca por 1 minuto
¿Dónde pasa el retináculo del túnel cubital?
Entre el epicóndilo interno del húmero y el olécranon del cúbito
¿Qué es el signo de Wartenberg y en que patología se emplea?
Es la presencia de abducción del dedo meñique, cuando la mano se encuentra en reposo, plana sobre la mesa.
Se presenta en el síndrome del túnel cubital.
¿Qué es el dedo en gatillo?
Es la tenosinovitis estenosante de la vaina de los tendones flexores.
¿Qué es la tenosinovitis de De Quervain?
Es una tenosinovitis estenosante que causa atrapamiento del tendón del primer compartimiento dorsal de la muñeca.
¿Cuáles son los tendones que pasan a traves del primer compartimiento dorsal de la muñeca y que se encuentran afectados en la tendosinovitis de De Quervain?
Los tendones de los músculos APL y EPB.
APL- abductor largo del pulgar
EPB- extensor corto del pulgar
¿Qué es el síndrome de intersección?
Es la tenosinovitis en la cual los tendones en el segundo compartimiento dorsal, los extensores radiales de la muñeca y el primer y segundo radiales externos cruzan sobre los tendones del primer compartimiento dorsal, EPB y APL.
Clasificación de Salter- Harris Tipo I:
Fractura a través de la fisis
Clasificación de Salter- Harris Tipo II:
Fractura a través de la fisis y la metáfisis
Clasificación de Salter- Harris Tipo III:
Fractura a través de la fisis y la epifisisis
Clasificación de Salter - Harris Tipo IV:
La fractura se extiende desde la metáfisis, a través de la fisis y la epífisis.
Clasificación de Salter - Harris Tipo V:
Lesión por completo de la físis
