2 - Cicatrización Flashcards
¿Cuánto tiempo después de la lesión tiene lugar la fase proliferativa de la cicatrización?
Siete días (del día 4 al 12)
Factor quimiotáctico más potente para los fibroblastos en la fase proliferativa de la cicatrización:
Factor de crecimiento derivado de plaquetas
Función primaria de los fibroblastos:
Remodelación de la síntesis de matriz celular
¿Qué tipo de colágena es la más importante en la cicatrización de heridas?
Tipo III
¿Cuándo la fuerza tensil de una herida alcanza los niveles normales (anterior a la lesión)?
Nunca
¿Cuál de los siguientes se observa con frecuencia en el síndrome de Ehlers-Danlos?
A. Obstrucciones del intestino delgado
B. Trombosis espontánea
C. Hernia directa en niños
D. Cicatrización anormal de las manos con contracturas
C. Hernia directa en niños
Es un grupo de 10 trastornos que se manifiesta por un defecto en la formación de la colágena. Las características incluyen piel delgada y friable, venas prominentes, equimosis fáciles, cicatrización deficiente de las heridas, formación anormal de cicatrices, hernias recurrentes y articulaciones con aumento anormal de la extensibilidad:
Síndrome de Ehlers-Danlos
Los esteroides afectan la cicatrizacion porque:
Dsiminuyen la angiogenesis y la migración de los macrófagos.
¿Cuál de los siguientes micronutrimentos mejora la cicatrización cuando se administra en complementos en pacientes SIN deficiencia del micronutrimento? A. Vitamina C B. Vitamina A C. Selenio D. Cinc
B. Vitamina A
La deficiencia de este micronutrimiento causa un defecto en la cicatrización de las heridas, sobre todo mediante la falla de la síntesis y formación de enlaces cruzados de colágena:
Vitamina C
Es necesaria para la conversión de prolina y lisina en hidroxipolina e hidroxilisina respectivamente:
Vitamina C
Recomendación dietética diaria de vitamina C:
60mg
Recomendación dietética diaria de vitamina en lesiones graves o quemaduras extensas:
2g
Mecanismo por el que se cree que la vitamina A acentúa la reacción inflamatoria de la cicatrización:
Incremento de la labilidad de las membranas lisosómicas
Micronutrimento que puede revertir los efectos inhibitorios de los corticoesteroides en la cicatrización de las heridas:
Vitamina A
Dosis complementarias recomendadas de vitamina A en pacientes con lesiones graves:
Desde 25000 a 100 000 unidades al día
Es el elemento mejor estudiado en la cicatrización, actúa como cofactor esencial para muchas enzimas, cuando esta deficiente se reduce la síntesis de colágena, se afecta la fuerza general de la herida, y se retrasa la epitelización:
Cinc
Los signos de transformación maligna en una herida crónica incluyen:
A. Tejido de granulación persistente con hemorragia
B. Eversión de los bordes de la herida
C. Falta de cicatrización después de dos semanas de tratamiento
D. Edema distal
B. Eversión de los bordes de la herida
Son úlceras con transformación maligna que se presentan en heridas crónicas:
Úlceras de Marjolin
Tipos de cánceres nuevos que pueden aparecer en heridas crónicas:
Carcinomas de células escamosas y basales
El tratamiento de elección para las cicatrices queloides es:
A. Solo excisión
B. Excisión con tratamiento adyuvante
C. Tratamiento compresivo
D. Inyección de esteroides dentro de la lesión
B. Excisión con tratamiento adyuvante
Índice de recurrencia de la mera excisión de las cicatrices queloides:
45 a 100%
Mecanismo de acción probable de las bandas de silicón en la prevención de cicatrización anormal:
Aumento de la hidratación cutánea, lo que atenúa la actividad capilar, inflamación, hiperemia y depósito de colágena.
La principal causa de cicatrización anormal de las heridas es:
Infección del tejido local
La bradicinina, serotonina e histamina de las heridas se liberan de:
Mastocitos
Las plaquetas en la herida forman un coágulo hemostático y liberan factores de coagulación para producir:
Fibrina
En la herida en proceso de cicatrización, las metaloproteinasas son las encargadas de:
Iniciar la degradación de colágena
El mejor tratamiento para los casos graves de hidradenitis supurativa en la región inguinal es la resección del área afectada y:
Cierre por segunda intención
Todas las aseveraciones siguientes sobre cicatrices queloides son verdaderas, EXCEPTO:
A. Una cicatriz queloide no regresa en forma espontánea
B. Una cicatriz queloide rebasa los límites de la herida original
C. La mejor forma de tratar las queloides o cicatrices hipertróficas es la excisión y reaproximación cuidadosa de la herida
D. El tejido queloide contiene una cantidad demasiado grande colágena
C. La mejor forma de tratar las queloides o cicatrices hipertróficas es la excisión y reaproximación cuidadosa de la herida
Cuando se repara una fractura en un hueso largo mediante fijación interna con placas y tornillos:
Se produce cicatrización directa del hueso sin formación de callo blando
