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Cirugía > 2 - Quemaduras > Flashcards

2 - Quemaduras Flashcards

1
Q

El índice P:F normal es de 400 a 500. ¿Por debajo de qué cifra esta indicada la intubación?

A

Por debajo de 250

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2
Q

¿Como se realizan las incisiones en la escarotomía torácica?

A

Se realizan a ambos lados en las líneas axilares ANTERIORES. Si es necesario se pueden prolongar hasta el nivel abdominal.

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3
Q

Explica la regla de los 9 para cada región:

A 
Cada extremidad superior = 9%
Cada extremidad inferior = 18%
Cara anterior del tronco = 18%
Cara posterior del tronco = 18%
Cabeza y cuello = 9%
Perineo = 1%
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4
Q

Porcentaje de superficie corporal que representa la cabeza en los lactantes:

A

cerca del 20%

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5
Q

Porcentaje de superficie corporal que representa la superficie palmar de un individuo incluidos los dedos:

A

1%

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6
Q

El tratamiento apropiado de una quemadura de grosor parcial profundo es:

A

Excisión temprana e injerto

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7
Q 
Las lecturas de la oxímetría de pulso en un individuo con intoxicación por monóxido de carbono:
A. No cambian
B. Muestran elevaciones falsas
C. Revelan disminuciones falsas
D. No pueden obtenerse
A

B. Muestran elevaciones falsas

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8
Q

La vida media de la carboxihemoglobina en un paciente que respira oxígeno al 100% es:

A

1 hora (45 a 60 min)

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9
Q

La vida media de la carboxihemoglobina en un paciente que respira aire ambiental es de:

A

4 horas

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10
Q

La vida media de la carboxihemoglobina en un paciente que respira en una cámara de oxígeno hiperbárico a dos atmósferas es de:

A

30 minutos

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11
Q

La vida media de la carboxihemoglobina en un paciente que respira en una cámara de oxígeno hiperbárico a tres atmósferas es de:

A

15 a 20 minutos

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12
Q 
¿Cuál de las siguientes es una secuela frecuente de la lesión eléctrica?
A. Arritmias cardiacas
B. Parálisis
C. Daño cerebral
D. Cataratas
A

D. Cataratas

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13
Q

¿Cuánto tiempo tarda el agua a 60º en causar una quemadura por escaldadura?

A

Tres segundos

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14
Q

¿Cuánto tiempo tarda el agua a 69º en causar una quemadura por escaldadura?

A

Un segundo

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15
Q

Un índice P:F de 200 es una indicación para:

A

Intubación inmediata

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16
Q

Riesgo que se corre en los accesos venosos en extremidades inferiores:

A

Tromboflebitis séptica

17
Q

Vía de acceso venoso de elección en un adulto:

A

Vena antecubital

18
Q

La mejor forma de aliviar el dolor de una persona con una área amplia quemada es:

A

Morfina intravenosa

19
Q

La penetración exitosa de un antibiótico en una escara puede lograrse con:

A

Acetato de mafenida

20
Q

Son efectos adversos del uso de Acetato de mafenida:

A

Retención de cloro y acidosis metabólica

21
Q

Después de una quemadura, el agente causante de aumento temprano de la pemeabilidad CAPILAR es:

A

Histamina

22
Q

Después de una quemadura, el agente causante de aumento temprano de la pemeabilidad en VENULAS es:

A

Bradicinina

23
Q

Después de una quemadura, el agente causante de aumento temprano de la pemeabilidad en ARTERIAS es:

A

Prostaglandina I2 (PGI2)

24
Q

Todas las siguientes son afirmaciones concernientes a la excisión tangencial temprana de una herida por quemadura son verdaderas, EXCEPTO:
A. El procedimiento implica una pérdida sanguínea cuantiosa
B. En un paciente con inhalación de humo grave, el procedimiento puede realizarse bajo anestesia local
C. Al acelerar la cicatrización de las quemaduras alrededor de las articulaciones, el procedimiento conserva la función articular
D. El procedimiento se realiza en secuencia hasta que el sangrado capilar adecuado indica tejido viable

A

B. En un paciente con inhalación de humo grave, el procedimiento puede realizarse bajo anestesia local

25
Q

La mejor forma de valorar si se cubren las necesidades nutricionales de un paciente 10 días después de una quemadura mayor consiste en:

A

Medición del peso corporal diario

26
Q

Fórmula de Parkland:

A

4ml de Ringer lactato por cada kg de peso por % de SCT en quemaduras de segundo y tercer grado para 24 horas. La mitad se administra en las primeras 8 hrs.

27
Q

El microorganismo oportunista no bacteriano que se recupera más a menudo de las heridas por quemaduras es:

A

Candida

28
Q

Regímenes aceptables para tratar pequeñas quemaduras de segundo grado superficiales:

A

EN TODOS PRIMERO DESBRIDAR EL TEJIDO NECRÓTICO.

  • Aplicación de crema con sulfadiacina de plata y lavados diarios, pero sin vendaje
  • Aplicación de acetato de mafenida en crema, pero sin lavados diarios ni vendaje
  • Aplicación de homoinjerto sin suturas para asegurarlo en su sitio, SIN lavado diario, NI vendaje
29
Q

La mayor parte de los requerimientos energéticos inicales de los pacientes quemados confinados a la cama se consume en:

A

El mantenimiento de la función respiratoria normal

30
Q

Causa más frecuente de muerte en paceintes con quemaduras extensas, estado hipermetabólico y confinados en cama:

A

Sepsis pulmonar secundaria al esfuerzo respiratorio insuficiente que produce atelectasias

31
Q

Una mujer de 45 años de edad ingresa al hospital por una quemadura de tercer grado en 40% de la SCT y sus heridas se tratan con sulfadiacina de plata tópica. Tres días después del ingreso, el cultivo semicuantitativo de una biopsia de herida muestra 10 a la 4 Pseudomonas por gramo de tejido. La condición de la persona es estable por el momento. El tratamiento más apropiado es:

A

Iniciar la infiltración de la escara con antibióticos.

32
Q

La tromboflebitis supurativa como complicación de la cateterización venosa prolongada es más frecuente en personas que sufren quemaduras térmicas masivas que en otros pacientes traumatológicos. Su tratamiento es:

A

Realizar la excisión completa de la vena afectada y dejar toda la herida abierta

33
Q

Tipo de úlcera que se relacionan a quemaduras graves:

A

Úlceras de Curling

34
Q

Tratamiento de las Úlceras de Curling que producen hemorragía que no puede controlarse con medidas conservadoras:

A

Ligadura de puntos sangrantes, (estabilizar al paciente) vagotomía y hemigastrectomía

35
Q

Tres horas después de una quemadura que causó lesiones de tercer grado circunferenciales en la muñeca y el codo del brazo derecho, un paciente pierde la sensibilidad al contacto ligero en los dedos. Sin embargo, la función motora de los dedos permanece intacta. El tratamiento más apropiado para este individuo consiste en:

A

Ecografía Doppler para valorar el flujo periférico y escarotomía inmediata si el flujo es bajo.

Cirugía (21 decks)

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