Cheville: Fractures

Question 1

Mécanisme le + fréquent fracture tri-malléolaire

Answer 1

• Trauma en RL et ABD du pied p/r à la jambe

Question 2

Étiologie

Answer 2

• Force d’ADD (fx malléole médiale)
  
  • Trauma direct
  • RL talus

Question 3

Fracture de Maisonneuve

Answer 3

• RL du talus (entraîne rupture du lig deltoïde)
  
  • Lig tibio-fibulaire antérieur
  • Membrane interosseuse
  • Fracture du tiers proximal de la fibula

Question 4

Facteurs de risque

Answer 4

• Âge (jeunes actifs ou personnes âgées)
  
  • Ostéoporose
  • Utilisation prolongée stéroïdes
  • ATCD entorse ou autre blessure cheville
  • Hommes 2 fois plus que femmes (sauf les femmes âgées qui deviennent + à risque)

Question 5

Type de fx le + fréquente

Answer 5

• Malléole latérale

Question 6

Présentation clinique

Answer 6

• Incapacité complète de MEC
  
  • Dlr site de fx
  • Œdème
  • Déplacement osseux
  • Perte importante de tous les mvts actifs

Question 7

Complications suite à chx

Answer 7

- Thrombophlébite (suite à chx)
		○ Dlr et sensibilité palpation
		○ Œdème à godet
		○ Chaleur et changement coloration
		○ Veines superficielles proéminentes

Question 8

Diagnostic différentiel

Answer 8

• Entorse grave cheville (Rx nécessaire car présentations cliniques très similaires)
  
  • Tendinopathies
  • Fx de stress