Cheville: Examen physique

Question 1

Deux questionnaires pour blessure cheville

Answer 1

• FADI

- LEFS (achille)

Question 2

Observations fréquentes à la marche

Answer 2

• Diminution MEC lors de la phase d’appui
  
  • Diminution poussée des orteils (à la fin de la phase d’appui)
  • Diminution FD (fin de simple appui)
  • RL hanche (pour compenser diminution FD)

Question 3

Observations péri-opératoires

Answer 3

• Fréquence des patrons respiratoires (rapide = tachypnée ou court = dyspnée)
  
  • Rythme cardiaque (tachycardie et bradycardie)
  • Pouls (pédieux et tibial)
  • Dlr thoracique (embolie)
  • Dlr jambe (thrombophlébite)
  • Sudation, œdème, dlr au toucher léger -> SRDC
  • Rougeur / pâleur -> pb vasculaire
  • Points de pression (plâtre ou alitement)

Question 4

Posture

Answer 4

• Varus / valgus genou
  
  • Varus / valgus avant-pied
  • Pied plat / pied creux
  • Rigidité 1er rayon

Question 5

Observations générales

Answer 5

• Souliers + usure
  
  • Orthèse
  • Œdème
  • Atrophie
  • Rougeur
  • Renflement au tiers moyen (si suspicion TA)

Question 6

Si œdème, quelle mesure?

Answer 6

• En huit

Question 7

Procédures de dépistage

Answer 7

• Squat bipodal (observer asymétrie FD)

- Body torque (observer les arches)

Question 8

Examen physique

Answer 8

• Mvts actifs et passifs en non-MEC (inversion, éversion, FP et FD avec genou plié et déplié pour évaluer impact gastroc sur AA)
  
  • Mobilité inter-métatarsienne et premier rayon (trop rigide ou trop mobile)
  • SFM anormales
  • Dlr et localisation

Question 9

Patron capsulaire

Answer 9

FP + limitée que FD

Question 10

Avec le genou fléchi, causes possibles de diminution AA de FD

Answer 10

• Rétraction soléaire
  
  • Capsule postérieure
  • Abuttement col talus sur partie antérieure du tibia

Question 11

Tester les FP de quelle manière?

Answer 11

• En position debout

Question 12

Suite à une blessure de la cheville, quels groupes musculaires restent faibles

Answer 12

• Éverseurs

- FP

Question 13

Causes pouvant perturber le contrôle postural

Answer 13

• Présence d’œdème ou de dlr (peuvent causer inhibition du muscle)
  
  • Faiblesse musculaire
  • FD limitée = compensation en pronation du pied
  • Perturbation info somatosensorielle
  • Déficience originant du SNC

Question 14

Dépister problème de contrôle neuro-musculaire avec

Answer 14

• Squat unipodal

Question 15

Lors du dépistage de problème de contrôle NM, regarder:

Answer 15

• Alignement
  
  • Fluidité
  • Dlr et angles dlreux
  • Faiblesse