Chapitre 8 Flashcards
Nommer les quatre (4) routes d’entrée des microbes/infections bactériennes?
- Peau
- Tractus GI
- Voies respiratoires
- Tractus génito-urinaire
Nommer deux (2) autres voies/routes de transmission des microbes/infections?
- Transmission sexuelle
- Transmission verticale
Nommer trois (3) mécanismes par lesquels des pathogènes peuvent établir une infection gastrointestinale symptomatique?
- Production de toxines
- Colonisation bactérienne et production de toxines
- Adhésion et invasion de la muqueuse (salmonella, shigella, campylobacter)
Nommer un facteur majeur rendant susceptible aux infections du tractus urinaire?
- Obstruction du flot urinaire
- Reflux d’urine
Je protège le vagin des pathogènes en fermentant le glucose en acide lactique, rendant ainsi le pH acide au sein de mon environnement. Qui suis-je?
Les lactobacilles
Quels sont les trois (3) types de transmission verticale?
- Transmission placento-foetale
- Transmission lors de la naissance (style chlam/gono)
- Transmission post-natal dans le lait maternel (style CMV, VIH, HBV)
Quels sont les trois principales voies de transmission PERSONNE à PERSONNE des pathogènes?
- Respiratoire
- Fecal-oral
- Sexuelle
Quels sont les mécanismes de la peau protégeant contre les microbes? (3)
- Barrière mécanique (épithélium kératinisant)
- pH bas
- Acide gras (propiétés antimicrobiennes)
Quels sont les barrières de défense du tractus respiratoire? (3)
- Macrophages alvéolaires
- Vidange (clearance) muco-ciliaire
- IgA
Quels sont les mécanismes de défense du tractus GI? (7)
- pH de l’acide gastrique
- Mucus visqueux
- Enzymes pancréatiques et bile
- Défensines
- IgA
- Microbiote normal
- Péristaltisme
Quels sont les mécanismes de défenses du tractus génito-urinaire? (2)
- Vidange répétée (repeated flushing)
- Environnement acide; créé par microbiote commensal
Vrai ou faux : les pathogènes peuvent proliférer localement et parfois se propager à d’autres sites par extension directe; ou transport via les lymphatiques, les vaisseaux sanguins ou même les nerfs?
Vrai
Nommer au moins deux stratégies par lesquelles les pathogènes échappe les défenses de l’hôte? (9)
- Variation antigénique
- Résistance aux peptides antimicrobiens
- Résistance à la phagocytose
- Évasion de l’apoptose et manipulation du métabolisme de la cellules hôte
- Résistance aux cytokines, chemokines et défenses complément-médiées de l’hôte
- Évasion de la reconnaissance par les CD8+ (cytotoxiques) et CD4+(helper)
- Exploiter les mécanismes immunorégulatoire pour downréguler les réponses antimicrobiennes des cellules T
- En établissant une infection latente
- En interférant avec les cellules immunitaires et leurs fonctions
Nommer 5 types d’immunodéficience innées.
- Déficiences en anticorps
- Défauts du complément
- Défaut dans la fonction des neutrophiles
- Défaut dans les voies de signalisation des récepteurs Toll-like
- Défauts des cellulles T
Nommer 3 mécanismes par lesquels les agents infectieux microbiens établissent une infection et endommagent les tissus?
- Entre dans la cellule hôte et cause la mort cellulaire directement ou en changeant le métablisme cellulaire en favorisant la prolifération et transformation
- Relâchement de toxines
- Induction d’une réponse immunitaire de l’hôte (qui dommage indirectement les tissus)
Nommer 3 mécanismes par lesquels les virus dommagent les cellules de l’hôte?
- Effets cytopathiques directs
- Réponses immunitaires antivirales
- Transformation des cellules infectées
Quels sont les différents facteurs influençant le déroulement d’une infection bactérienne? (4)
- Virulence
- Adhérence
- Bactérie intracellulaire
- Toxines
Nommer 2 structures de surface utilisées par les bactéries pour adhérer aux cellules?
- Adhésines
- Pili
Quels sont les 2 types de toxines bactériennes?
- Endotoxine
- Exotoxine
Vrai ou faux : une endotoxine bactérienne est un lypopolusaccharide (LPS) dans la membrane externe des bactéries Gram(-) qui stimule les réponses immunitaires de l’hôte tout en blessant les tissus?
Vrai
Vrai ou faux : Le Lipide B est le lipide qui ancre la molécule dans la membrane cellulaire de la cellule hôte et c’est lui qui a l’activité d’endotoxine?
Faux
il s’agit en fait du Lipide A qui correspond à cette description
Qu’est-ce qu’une exotoxine?
Une protéine bactérienne qui est sécrétée et qui cause du dommage cellulaire et la maladie
Nommer les 3 grandes catégories d’exotoxines,
- Enzymes
- Toxines qui altèrent les voies de signalisation intracellulaire ou régulatoire (sous unité A = Active; sous-unité B = Binding)
- Superantigènes
Nommer les 5 grandes catégories de réponse inflammatoire aux infections, leur pathogénèse en bref et un exemple pour chacun.
- Inflammation/infection suppurée/purulente
- Inflammation mononucléée et granulomateuse
- Réaction cytopathique-cytoproliférative
- Nécrose tissulaire
- Cicatrice et inflammation chronique
Qui suis-je? Je suis une infection virale qui peut créer des lésions ulcérées de la muqueuse orale se trouvant près des canaux de Stensen; plus communément appelées tâches de Koplik
Rougeole
Dans la rougeole, on peut retrouver à l’histologie une hyperplasie folliculaire avec des cellules géantes multinuclées et des corps d’inclusion éosinophiles. Comment se nomment ces cellules?
Cellules de Warthin-Finkeldey
Nommer 2 complications tardives plus rares de la rougeole.
- Panencéphalite sclérosante subaigue
- Encéphalite à corps d’inclusion
Les oreillons (mumps) se présentent habituellement sous quels symptômes?
Douleur et odème des glandes salivaires
Quel est la complication extra-salivaire la plus fréquente des oreillons?
Méningite aseptique (dans 15% des cas)
Nommer 3 atteintes possibles des oreillons?
- Parotidite
- Orchite
- Encephalite
(4. Pancréatite)
Quel est le mode de transmission de la polio?
Fecal-oral
Le poliovirus infecte via quelle molécule de surface?
CD155
Comment se présente habituellement la polio? Nommer une complication rare?
- Asymptomatique habituellement
- Atteinte du SNC pouvant causer paralysie musculaire ou atteinte bulbaire (polyomyélite bulbaire)
Quel est le réservoir du virus du Nile de l’ouest?
des arthropodes (arbovirus); mais l’infection est transmise par des piqûres de moustiques
Comment se présente le virus du Nile de l’ouest? (2) Nommer au moins 2 complications plus rares?
- Asymptomatique avec Sx modérés limités
- Maladie neuroinvasive (méningite, encéphalite, m.ningoencéphalite); hépatite, myocardite, pancréatite
Quelles sont les trouvailles histologiques (neuro) du virus du Nile de l’ouest?
- Inflammation chronique périvasculaire et leptoméningée
- Nodules microgliaux
- Neuronophagie impliquant les lobes temporaux et tronc cérébral
Qu’est-ce qui qualifie une fièvre virale hémorragique?
Syndrome multisystémique avec atteinte vasculaire entraînant hémorragie et choc
La fièvre virale hémorragique est causée par des virus à ARN enveloppé appartenant à 4 genres différents. Quels sont-ils?
- Arenavirus
- Filovirus
- Bunyavirus
- Flavivirus
Qui suis-je? Je transmet principalement les virus de la fièvre virale hémorragique?
Insectes et animaux (contact direct)
Le Zika appartient à quel famille de virus?
Flavivirus
Le Zika est transmis par quoi?
Nommer 2 autres modes possibles de transmission?
- Les moustiques Aedes
- Transmission verticale, sexuelle, transfusions sanguines
Les infections au Zika chez l’adulte sont habituellement légères et non spécifiques. La transmission périnatale peut -être plus délétère. Quelles sont les principaux effets délétères retrouvés chez les enfants atteints de cette façon?
- Calcifications cérébrales
- Atrophie cérébrale
- Élargissement des ventricules
- Hypoplasie des structures cérébrales
Dans quel type de cellule se réplique le virus Zika?
Les neurones (les détruit également)
La dengue est un virus de quelle famille? Transmis par quoi? Combien de sérotypes?
- Flavivirus (comme Zika)
- Moustiques Aedes (comme Zika)
- 4
Comment se présente une infection au virus de la Dengue?
Léger de type céphalée avec fièvre jusqu’à fièvre hémorragique avec choc
Quelle famille de virus produit le plus fréquemment des infections latentes?
Herpesvirus
Quelle est la définition de latence?
La persistence de génomes viral dans des cellules qui ne produisent plus d’infection virale
Il existe 8 types d’herpesvirus humain subdivisé en trois groupes. Quels sont ces trois groupes et les virus retrouvés dans chacun?
- Virus groupe-alpha (HSV-1, HSV-2, VZV)
- Virus groupe-beta (CMV, HHV-6, HHV-7)
- Virus groupe-gamma (EBV, KSHV/HHV-8)
- (Virus de l’herpes simienne/virus B du singe)
Nommer trois fièvres hémorragiques virales?
- Ebola
- Marburg
- Lassa
Quel est le réservoir de latence du virus de l’herpes?
Ganglions neuraux sensitifs
Quelle est la cause principale de cécité cornéenne aux USA?
Nommez deux types d’atteinte de la cornée par ce virus?
HSV-1
- Kératite herpétique épithéliale: cytolyse virale de l’épithélium cornéen superficiel
- Kératite herpétique stromale: infiltrat mononucléaire autour des cellules endothéliales et des kératinocytes
Vrai ou faux : HSV-1 est la cause principale aux USA d’encéphalite fatale sporadique?
Vrai
Des mutations de quelle protéine réceptrice augmente la susceptibilité à l’encéphalite à herpes? (et autres complications)
TLR3
Les cellules infectées par l’herpes peuvent contenir des larges inclusions intranucléaires éosinophiles. Comment se nomme ces inclusions?
Cowdry type A
Nommer le virus herpes associé le plus fréquemment à :
1. Gingivostomatite
2. Herpes génitale
- HSV-1
- HSV-2
Outre les kératite herpétique, la gingovostomatite et l’herpes génital, nommer au moins 2 autres atteintes d’HSV?
- Encéphalite à herpes simplex
- Oesophagite à herpes
- Bronchopneumpnie à herpes
- Hépatite herpétique
Qui suis-je? Je cause la varicelle ainsi que le zona lorsque réactivé?
VZV (Varicella-Zoster Virus)
Un zona avec atteinte du noyau géniculé produira quel syndrome?
Syndrome de Ramsay-Hunt
Quel est le mécanisme pathologique du zona
Réactivation du virus Varicella-Zoster latent dans les ganglions de la corne dorsale, qui descend le long des nerfs sensitifs jusqu’à la peau.