Chapitre 2 (partie 2) : BronchiD en association, A1-adrénergiques et Xanthines Flashcards
Quelles sont les 2 types de bronchodilatateurs en association ?
- BACA+ACCA
- BALA+ACLA
Qu’est-ce qu’un bronchodilatateur en association ?
C’est un B2-adrénergiques associé avec un anticholinergique
Quelle est l’association du Combivent (médications) ?
Salbutamol associé avec de l’ipratropium (BACA+ACCA)
Quel est le but de l’association du salbutamol avec de l’ipratropium ?
Augmenter l’effet bronchodilatateur, donc effet de potentialisation
Est-ce que le Combivent est recommandé chez les enfants ?
Non
Quelles sont les 2 formes offertes de Combivent ?
- Nébule
- Dispositif Respimat
Le Combivent en nébule est indiqué dans quels cas ?
Dans l’asthme et la MPOC
Le dispositif de Respimat pour le Combivent est indiqué dans quel cas ?
MPOC
Quelle est l’indication des bronchodilatateurs en association de type BACA+ACLA ?
MPOC
Quelles sont les 3 contre-indications des bronchodilateurs en association de type BACA+ACLA ?
- Traitement de l’asthme
- Patient de moins de 18 ans
- Traitements des épisodes aigus de bronchospasme
Quel est le mécanisme d’action des a1-adrénergiques ? (Système respiratoire)
La stimulation des récepteurs a1-adrénergiques entraîne une vasoconstriction des vaisseaux au niveau des muqueuses des voies aériennes supérieures
Quel est l’effet pharmacologique des a1-adrénergiques ? (Au tx respiratoire)
Diminution de la congestion et de l’oedème des voies aériennes supérieures
Les a1-adrénergiques sont-ils utilisés pour leur effet bronchodilatateur ?
Malgré leur affinité pour les récepteurs B, ils sont peu utilisés pour leur effet bronchodilatateur (en inhalation) en raison de la très courte durée d’action
Qu’est-ce que l’Épinéphrine ?
C’est de l’adrénaline, un a1-adrénergique
Comment appelle-t-on le médicament auto-injectable d’épinéphrine (adrénaline) ?
EpiPen
Sous quelles formes de médicament retrouve-t-on l’épinéphrine ?
- Auto-injectable (EpiPen) intra-musculaire
- En solution pour nébulisation
Quelle est la concentration de l’épinéphrine en solution pour la nébulisation ?
1:1000
Quelles sont les 3 indications de la solution d’épinéphrine pour nébulisation ?
- Utilisé en thérapie respiratoire
- Bronchodilatateur pour ses effets sur les récepteurs B2
- Décongestionnant
Quelles sont les 2 principales indications de l’épinéphrine 1:1000 en nébulisation ?
- Laryngite striduleuse chez l’enfant
- Oedème laryngé postextubation
- Contrôle du saignement durant une bronchoscopie (moins important)
Quel est le mécanisme d’action de l’épinéphrine 1:1000 en nébulisation ?
En raison de ses effets sur les récepteurs a1, cela va entraîner une vasoconstriction et donc une diminution de l’oedème au niveau des muqueuses
Quelles sont les indications pour l’EpiPen ? (2)
- Recommandé dans le traitement d’urgence des réaction anaphylactiques (antagoniste physiologique de l’histamine)
- Crise sévère d’asthme potentiellement fatale (status asthmaticus)
Quels sont les effets de l’Epipen ?
Bronchodilatation, vasoconstriction, stimulation cardiaque, augmentation de la TA (afin de contrer les effets de l’anaphylaxie)
Comment utilise-t-on l’EpiPen ?
On injecte dans la cuisse (muscle) et on répète la dose q 5 à 15 min (enfant et adulte) ad prise en charge à l’hôpital
Quels sont les effets indésirables des a1 adrénergiques ? (5)
Tachycardie
Aryhtmies
Palpitations
Tremblements
Augmentation de la TA
(affinité avec récepteurs B1)