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Virologie > Chapitre 10: virus atteignants le SNC > Flashcards

Chapitre 10: virus atteignants le SNC Flashcards

1
Q

Que retrouve-t-on comme grands groupes de virus dans ce chapitre?

A
  • polyomavirus
  • entérovirus
  • rhabdovirus (virus de la rage)
  • prion
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Q

Polyomavirus

Quelles sont leurs caractéristiques?

A
  • d’abord identifiés comme virus responsables de tumeur chez le souriceau
  • entraîne cycle complet lytique pour la cellule
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3
Q

Que se passe-t-il chez les espèces où le virus se réplique de manière incomplète?

A

Production de gène précoces qui peuvent entraîner une transformation de la cellule infectée

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4
Q

Polyomavirus

Quelle est leur structure?

A
  • virus à ADN bicaténaire enroulé
  • petite taille
  • résistants à la chaleur et à l’inactivation par le formol
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5
Q

Vrai/Faux

Le génome du polyomavirus code pour une polymérase virale spécifique.

A

Faux, dépendance de la cellule hôte

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6
Q

Polyomavirus
Quelles sont les 5 protéines majeures codées par le génome du polyomavirus qui jouent un rôle dans le contrôle de la réplication et dans la structure des nouveaux virions?

A

-Antigène large T
=> réplication génome viral
=> induit entrée en phase S par interférence avec pRb

-Antigène small t
=> modulation croissance cellulaire

-protéine middle t
=> pas de propriété enzymatique
=> permet activation certains complexes protéiques

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7
Q

Polyomavirus

Comment se fait la transmission?

A
  • transmission précoce dans la vie
  • par voie orale
  • transplacentaire
  • isolé dans amygdales, tissus lymphoïde et cellules B
  • dissémine par voie sanguine
  • se retrouve dans urines
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8
Q

Polyomavirus

Que retrouve-t-on dans les polyomavirus humains?

A
  • JCV

- BKV

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9
Q

Polyomavirus

Qu’est-ce que le JVC?

A
  • dans tissu cérébral et LCR chez patient avec une PML (leucoencéphalite multifocale progressive)
  • faiblesse musculaire
  • anomalies cognitives
  • déficits sensoriels visuels
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10
Q

Polyomavirus

Qu’est-ce que le BKV?

A

-urine patient avec une allogreffe rénale ou d’autres maladies rénale OU urine patient sain
=> perte du greffon
=> cystite hémorragique chez transplantés moelle
=> sténose uretère chez transplantés rénaux
=> infections pulmonaire chez ID

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11
Q

Polyomavirus

Lequel est hautement oncogénique?

A

BKV chez rongeurs mais peut transformer cellules humaines in vitro

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12
Q

BKV

Où a été identifié son ADN in vivo?

A
  • tumeurs cérébrales primaires
  • sarcomes ostéogéniques
  • méningiomes
  • mais aussi dans tissus sains
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13
Q

Polyomavirus

Qu’est-ce que le polyomavirus simien SV40?

A
  • contamination vaccin poliomyélite

- identifiés dans tumeurs humaines rares

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14
Q

Polyomavirus

Quel diagnostic?

A
  • PCR essentiellement

- interprétation clinique

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15
Q

Polyomavirus

Quel traitement?

A
  • cidofovir ou leflunomide pour greffés
  • cidofovir ou ara-C pour PML (succès mais bcp d’échecs également)
  • pas d’attitude standard
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16
Q

Prions

Quelles sont leurs caractéristiques?

A
  • protéines infectieuses

- maladies humaines et animales (transmissibles entre espèces)

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17
Q

Rhabdovirus (rage)

Quelles sont ses caractéristiques?

A
  • virus enveloppé à ARN monocaténaire à polarité négative

- symétrie hélicoïdale

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18
Q

Rhabdovirus

Que retrouve-t-on dans ce groupe?

A
  • virus de la rage

- virus de la stomatite vésiculaire du porc et de la vache (occasionnellement transmissibles à l’homme)

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19
Q

Rhabdovirus

Comment se fait la transmission?

A
  • via des animaux à sang chaud

- morsure ou contact de lésions cutanées avec sécrétions d’un animal contaminé

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20
Q

Rhabdovirus

Comment se multiplie le virus?

A
  • incubation de 1/2 mois au plus
  • multiplication dans le muscle
  • remonte nerf jusqu’au cerveau = inclusion cytoplasmique de nucléocapside sous forme de corps de Negri
  • pas de virémie !!!!
21
Q

Rhabdovirus

Quels sont les signes cliniques?

A
  • phase prodromal: symptômes non spécifiques, hausse T, sensations anormales
  • phase neurologique aigue: agitation, anxiété, hallucinations..
  • coma: suivie du DC sur arrêt respiratoire
22
Q

Rhabdovirus

Quel est le diagnostic?

A

-recherche AG viral dans salive
-inoculation souriceau
-PCR
=> identifier la source

23
Q

Rhabdovirus

Quel traitement et prévention?

A

-nettoyer plaie
-administrer gammaglobulines
-vaccin en 4 doses
-vaccination faune
=> mais pas de vaccination préventive !!

24
Q

Entérovirus

Quelles sont leurs caractéristiques?

A
  • picronavirus
  • tractus digestif
  • virus à ARN simple brin
  • nus stables à un pH acide
  • entraîne paralysie, maladies redoutable (polio++) et méningites aseptiques (eau de roche dans LCR)
25
Q

Entérovirus

Que retrouve-t-on dans le groupe?

A
  • poliovirus
  • coxsackie A
  • coxsackie B
  • echovirus
  • enterovirus
26
Q

Coxsackie A

Qu’entraîne ce virus?

A

-myosite diffuse avec inflammation aiguë
-nécrose fibres musculaires volontaires
=> Ag spécifique

27
Q

Coxsackie B

Qu’entraîne ce virus?

A

-foyers de dégénération dans le cerveau
-nécrose des muscles
-inflammation pancréas
-inflammation myocarde (occasionnel)
=> Ag spécifique

28
Q

Echovirus

Quells sont leurs caractéristiques?

A
  • pas associés à des maladies spécifiques
  • production ECP (effet cytopathogène) culture cellulaire
  • mais pas de lésions chez souriceau
  • pas d’AG spécifiques
29
Q

Enterovirus

Quelles sont leurs caractéristiques?

A
  • picronavirus récemment identifiés
  • variation dans hôtes cibles
  • responsables épidémies conjonctivites hémorragies en Afrique, Asie, Inde et Europe dans les années 70
  • peut être occasionnellement neurovirulent
30
Q

Enterovirus

Qu’est-ce que l’entérovirus 71?

A
  • hautement pathogène
  • méningites aseptiques
  • encéphalites
  • paralysies
  • syndrome pied/main/bouche
31
Q

Enterovirus

Qu’est-ce que l’entérovirus 72?

A
  • donné pour hépatite A initialement

- attribué aux heptovirus

32
Q

Maladies associées aux entérovirus

Qu’est-ce qui cause la maladie paralysante?

A
  • couramment associé au poliovirus

- peut être causé par entérovirus 71

33
Q

Maladies associées aux entérovirus

Qu’est-ce qui cause la méningite?

A
  • tous les groupes d’enterovirus

- couramment chez enfant < 5 ans

34
Q

Maladies associées aux entérovirus

Qu’est-ce qui cause l’encéphalite?

A
  • focale ou généralisée peut accompagner méningite

- la plupart patients se remettent sans séquelles neurologique

35
Q

Maladies associées aux entérovirus

Qu’est-ce qui cause la maladie fébrile indifférenciée?

A

Tous les groupes d’entérovirus

36
Q

Maladies associées aux entérovirus

Qu’est-ce qui cause la maladie pied/main/bouche?

A
  • coxsackie A et B

- entérovirus

37
Q

Maladies associées aux entérovirus

Qu’est-ce qui cause l’herpangine?

A

Infection de la gorge

=> Coxsackie A

38
Q

Maladies associées aux entérovirus

Qu’est-ce qui cause pleurodynie épidémique?

A

Angine sévère, douleurs thoraciques (maladie de Bornholm)

=> Coxsackie B

39
Q

Maladies associées aux entérovirus

Qu’est-ce qui cause la myocardite?

A
  • coxsackie B (cause majeure)
  • mais aussi d’autres entérovirus
  • fatale chez nouveau-né, rarement chez adulte
40
Q

Maladies associées aux entérovirus

Qu’est-ce qui cause les infections respiratoires?

A

Plusieurs entérovirus associées au rhume commun

41
Q

Maladies associées aux entérovirus

Qu’est-ce qui cause le rash rubelliformes?

A
  • ressemble à rubéole

- peut être vue avec plusieurs coxsackie et echovirus

42
Q

Maladies associées aux entérovirus

Qu’est-ce qui cause l’infection néonatale?

A
  • coxsackie B
  • échovirus
  • transmis pendant accouchement
  • symtômes de l’état fébrile à la mort
43
Q

Maladies associées aux entérovirus

Qu’est-ce qui cause la conjonctivite?

A
  • plusieurs types d’enterovirus
  • coxsackie 24
  • entérovirus 70
44
Q

Maladies associées aux entérovirus

Qu’est-ce qui cause la pancréatite/diabète?

A
  • associé à une infection par coxsackie B

- mal connu pour diabète

45
Q

Maladies associées aux entérovirus

Quel est le diagnostic?

A
  • majoritairement clinique

- PCR utiles dans formes sévères ou méninge-encéphalites

46
Q

Poliovirus

Quelles sont les caractéristiques?

A
  • 3 stéréotypes dans Ag communs
  • caractéristiques physiques mais seulement 50% homologie séquence nucléotidiques
  • avant vaccination, 100% population séro+ avant 5 ans
  • campagne éradication partout sauf sous-continent Indien et Afrique
47
Q

Poliovirus

Quel pathogenèse?

A
  • incubation 7/14 jours
  • multiplication virus oro-pharynx et muqueuse intestinale
  • système lymphatique envahi
  • virémie transitoire
  • dans une MINORITE DE CAS: envahit SNC
48
Q

Poliovirus

Quelles sont les types d’infections?

A

-infection sub-clinique (90/95%)

-infection avortée (4/8%)
=> syndrome grippal qui se résout en quelques jours
=> méningite aseptique possible

-maladie majeure (1/2%)
=> signe méningés
=> atteinte neurones corne antérieur 
=> paralysie flasque
=> peut paralyser muscles respiratoires et entraîner la mort
49
Q

Poliovirus

Quelle prévention et traitement?

A
  • campagne mondiale d’éradication menée par OMS

- pas d’antiviraux spécifiques

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