CHAP 2 - CELLULES SANGUINES (FSC, GR) Flashcards
études des cellules sanguines - FSC/hémogramme : on étudie lees éléments figurés du sang par… (3)
- techniques de numération globulaire
- méthode d’analyse numériques de la population erythrocytaire
- par l’étude, au microscope conventionnel, d’étalement/frottis sanguins a l’aide de colorants appropriés
études des cellules sanguines - FSC/hémogramme : qu’est-ce que le May Grynwald Giesma
colorant utilisé pour les frottis sanguins
études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (numérations globulaires) : role
ces techniques permettent de calculer le nombre absolu de cellules contenues dans l’unité de volume du sang
études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (numérations globulaires) : comment se font les métjodes modernes de numération des cellules sanguines
- appareils électroniques sophistiqués (robots de laboratoire) : ont augmenté de bcp la précesision et la reproductibilité des décomptes
études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (numérations globulaires) : valeur normal de GR chez l’H
4,5 - 5,9 x 10^12
études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (numérations globulaires) : valeur normal de GR chez la F
4 - 5,4 x 10^12
études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (numérations globulaires) : valeur normal de GR chez enfant 1 an
3,6 - 5 x 10^12
études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (numérations globulaires) : valeur normal de GR chez nouveau né
4-6 x 10^12
études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (numérations globulaires) : valeur normal de leucocytes chez H
4-10 x 10^9
études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (numérations globulaires) : valeur normal de leucocytes chez F
4-10 x 10^9
études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (numérations globulaires) : valeur normal de leucocytes chez enfant 1 an
4-12 x 10^9
études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (numérations globulaires) : valeur normal de leucocytes chez nouveau né
10-25 x 10^9
études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (numérations globulaires) : valeur normal de plaquettes chez H
160 - 400 x 10^9
études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (numérations globulaires) : valeur normal de plaquettes chez F
160 - 400 x 10^9
études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (numérations globulaires) : valeur normal de plaquettes chez enfant 1 an
160 - 400 x 10^9
études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (numérations globulaires) : valeur normal de plaquettes chez nouveau né
160 - 400 x 10^9
études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (méthodes d’analyse de la pop erythrocytaire) : grace à 3 mesures de base (____, ____ et ____), on peut calculer des valeurs moyennes appelées constantes erythrocyraires
Hb
hématocrite
nb de GR
études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (examen des cellules du sang sur frottis) : comment obtient on des frottis sanguins (2)
- obtenus en déposant une petite goutte de sang sur une lame de verre er en l’étalant funement sur celle-ci a l’aide d’une seconde lame de verre de maniere a former une couche monocellulaire
- après coloration, on observe au microscope le spropriétés des erythrocytes et la morphologie des divers leucocytes et des plaquettes
études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (examen des cellules du sang sur frottis) : l’examen des éléments sanguins a pour buts… (3)
-
- apprécier la vzriation morphologique individuelle des cellules sanguines, c-a-d leur dispersion autour de la moyenne, cela se fait pour les GR surtout (variation de la taille, de la forme, de la coloration)
- établir des proportions des divers éléments leucocytaires dont l’ensemble donne la leucocytose total : cette proportion est établie en comptant 100 GB ou + (différentielle leucocytaire)
- identification et étude des cellules sanguines aN
études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (variétés et proprotions relatives de leucocytes sanguins) : les GB du sang N comprennent… (5)
- les polynucléaires neutrophiles
- éosinophiles
- basophiles
- lymphocytes
- monocytes
études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (variétés et proprotions relatives de leucocytes sanguins) : % et nombre absolu pour les… polynucléaires neutrophiles
- 0,35-0,7%
- 1,8 - 7 x 10^9
études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (variétés et proprotions relatives de leucocytes sanguins) : % et nombre absolu pour les… batonnets ou stabs
0,01 a 0.04 %
0,04 - 0,25 x 10^9
études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (variétés et proprotions relatives de leucocytes sanguins) : % et nombre absolu pour les…polynucléaires éosiniphiles
- 0,01 a 0.08
- 0,05 à 0,7 x 10^9
études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (variétés et proprotions relatives de leucocytes sanguins) : % et nombre absolu pour les… polynucléaires basophiles
- 0 - 0,015%
- 0,01-0,15 x 10^9
études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (variétés et proprotions relatives de leucocytes sanguins) : % et nombre absolu pour les… lymphocytes
- 0,2 - 0,5 %
- 1,5 à 4 x 10^9
études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (variétés et proprotions relatives de leucocytes sanguins) : % et nombre absolu pour les…monocytes
- 0,03 - 0,12 %
- 0,2-0,95 x 10^9
études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (variétés et proprotions relatives de leucocytes sanguins) : il est important de ne tenir compte que des nb absolue de ch catégorie de leucoytes, s’ils e sont pas deja rapportés comme tels comment peut on les obtenir?
en rapportant le % figurant a la différentielle leucocytaire au résultat de ls numération totale des leucocytes
études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (variétés et proprotions relatives de leucocytes sanguins) : pourquoi est ce que la formule leucocytaire de l’enfant est très différente de celle de l’adulte
car au cours du premier mois après la naissance, une formule a prédominance lymphocytaire s’établit avec tendance à une leucocytose totale plus élevée
études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (variétés et proprotions relatives de leucocytes sanguins) : le virage de la formule leucocytaire de l’enfsant à celle de l’adulte se fait entre ___ et ___ ans
4 et 8 ans
études des cellules sanguines - hématies : que contient un erythrocyte (3)
- contrairement aux autres cellules, le cytoplasme erythrocytaire mature ne contient pas d’organite cellulaire
- il s’agit d’une solution aqueuse très riche en hémoglobine
- contient egalement des enzymes et leurs cofacteurs, des sucres et des ions
études des cellules sanguines - hématies : ch erythrocyte contient environ ____ molécules d’Hb, équivalent a environ ___/___ de son poids
quelques 300 millions de molécules d’Hb : 1/3 de son poids
études des cellules sanguines - hématies : que sont les reticulocytes
- GR nouveaux-nés qui circlent dans le sang depuis < 1 jr
études des cellules sanguines - hématies : comment identifie ton les reticulocytes
sur un frottis a l’aide de certains colorants (bleu de methylene) qui permettent d’observer les quelques organites cytoplasmiques qu’ils contiennent encore a ce stade et qui auront disparu en 24h dans les hématies deenues adultes
études des cellules sanguines - hématies : qu’est-ce que la substance granulo-filamenteuse (2)
- substance visible au bleu de methylene présente dans les reticulocytes
- composée surtout d’ARN ribosomal impliqué dans la synthese d’Hb
études des cellules sanguines - hématies : le nb N des reticulocytes sanguiens est de ____ a _____ x 10^9, = environ ___% du nb total d’erythrocytes
- 20 - 100 x 10^9
- correspond a environ 0,5 - 2% du nb total d’erythrocytes
études des cellules sanguines - hématies : forme du GR normal (2)
- disque biconcave
- sur les étalements sanguiens, il a une forme circulaire avec un diametre de 8 microns environ
a l’état N, tous les GR ont environ la meme forme, diametre et coloration
études des cellules sanguines - hématies : l’erythrocyte de l’humain est une cellule… (3)
- anuclée
- faite d’une membrane enveloppant
- contenu cytoplasmique
études des cellules sanguines - hématies (membrane erythrocytaire) : structure
- similaire a celle des autres membranes cellulaires avec une double couche de phospholipides dans laquelle s’insèrent des prots
études des cellules sanguines - hématies (membrane erythrocytaire) : a l’exterieur de la membrane, il existe ___
une couche additionnelle riche en mucopolysaccharides qui contient notamment les sustances des gr sanguiens
études des cellules sanguines - hématies (membrane erythrocytaire) : du côté interne, qu’ets-ce qui sous-tend la membrane
une autre structure protéique dont la spectrine
études des cellules sanguines - hématies (membrane erythrocytaire) : qu’est-ce que la spectrine
joue un role important pour le maintien de la form habituelle de l’erythrocyte et pour sa capacité de se déformer
études des cellules sanguines - fonction et métabolisme erythrocytaires : fonction essentielle du GR
transporter l’o aux tissus et de ramener auz poumons une partie du CO2
études des cellules sanguines - fonction et métabolisme erythrocytaires : role de l’Hb
constituant essentiel del’erythrocyte, assurant le double transport
études des cellules sanguines - fonction et métabolisme erythrocytaires : le GR possde deux autres propriétés déterminantes afin d’assumer adéquatement sa fnct premiere, lesquelles
- il doit assurer le maintien de l’état fonctionnel de l’Hb grace a un appareil enzymatique réducteur capable de lutter contre l’oxydation irréversible du fer hémoglobinuque
- le corpusucule erythrocytaire doit maintenir une grande deformabilité afin de pouvoir franchir les capillaires qui l’obligent a se glisser dans des petuis ayant a pein 3 microns de diametre
études des cellules sanguines - fonction et métabolisme erythrocytaires : contrairement aux reticulocytes et aux erythroblastes (leurs precurseurs medullaires), le GR adulte ne possede pas de… (2)
- polyribosome
- mitochondrie
études des cellules sanguines - fonction et métabolisme erythrocytaires : effet de l’bsence de polyribosome ni de mitochondrie dans le GR (2)
- ne peut pas synth de nouvelles moléciles enzymatiques
- sa bioÉ est fortement dépendant de la glycolyse anaérobie
études des cellules sanguines - fonction et métabolisme erythrocytaires : le métabolisme erythrocytaire est constituée essentiellement par.. (3)
- la glycolyse anaérobie
- la voie classique
- la voie des pentoses
études des cellules sanguines - fonction et métabolisme erythrocytaires : le métabolisme est complété par…
un jeu d’enzymes qui ont la capacité de maintenir le pouvoir réducteur du GR
études des cellules sanguines - fonction et métabolisme erythrocytaires : les principales substances élaborées par le métabolisme erythrocytaire sont… (4)
- ATP (stockage de l’É)
- 2,3 disphoshoglycérate
- NADPH
- glutathion
études des cellules sanguines - fonction et métabolisme erythrocytaires : role du 2,3 diphosphoglycérate
régulateur de l’affinité de l’Hb pour l’O
études des cellules sanguines - fonction et métabolisme erythrocytaires : role du NADPH et du glutathion reduit
principales substances a pouvoir réducteur
études des cellules sanguines - déformabilité erythrocytaire : dépend de quels facteurs (3)
- viscosité interne du cytoplasme erythrocytaire (role de la [ ] et de la solutibitlé de l’Hb)
- rapport surface/volume erythrocytaire (disque biconcave = + rapport)
- flexibilité de la membrane de l’hématie (spectrine, Ca, ATP)
études des cellules sanguines - déformabilité erythrocytaire : la viscosité interne du cytoplasme erythrocytaire est en rapport étroit avec…
- concentration d’Hb intra erthrocytaire
études des cellules sanguines - déformabilité erythrocytaire : toute modification de la plasticité remarquate des erythrocytes N entraine … (2)
- une gene de la circulation
- peut contribuer a la destruction des hématies, surtout dans la rate
études des cellules sanguines - viscosité sanguine : elle est fnct de quoi (4)
- volume erythrocutaire relatif (hematocrite)
- déformabilité erythrocytaire
- viscosité du plasma sanguin
- parametres circulatoires, comme le diametre des vaisseaux, la v de cisaillement et les propriétés du flot (laminaire ou tuburlent)
études des cellules sanguines - métabolisne erythrocytaire : role de l’ATP
les pompes cationiques maintiennent l’intégrit. et la déformabilité membranaire
études des cellules sanguines - métabolisne erythrocytaire : role du NADH + et NADPH+
maintien de l’heme a l’état fonctionnel
études des cellules sanguines - métabolisne erythrocytaire : role du NADPH+ (2)
pouvoir anti oxydant
élimination des peroxydes
études des cellules sanguines - métabolisne erythrocytaire : résumer
méthodes d’études des GR - outre les techniques de numération des hématies et des reticulocytes, on mesure également _______ (2)
- des parametres moyens qui caractérisent la ou les populations erythrocytaires (constantes erythrocytaires)
- on apprécie également la variatino morphologique individuelle (étude de la dispersion)
méthodes d’études des GR - comment fait on l’étude de la dispersion des GR
examen des hématies sur frottis colorés
méthodes d’études des GR - constantes erythrocytaires : comment sont elles obtenues (3)
obtenues a l’aide des 3 mesures suivantes :
- taux d’Hb (g/L de sang)
- hématorcrite
- nb de GR / L
méthodes d’études des GR - constantes erythrocytaires : nommer les (3)
- VGM
- TGMH : teneur globulaire moyenne
- concentration globulaire moyenne en Hb (CGMH)
méthodes d’études des GR - constantes erythrocytaires : comment obtient-on le VGM
en divisant l’Ht par le nb de GR contenus dans 1 x 10^-12 L de sang :
méthodes d’études des GR - constantes erythrocytaires : le TGMH renseigne sur quoi
- sur la quantité (absolue) moyennee d’Hb contenue dans ch GR
méthodes d’études des GR - constantes erythrocytaires : comment obtient on le TGMH
en divisant le taux d’Hb par le nb de GR
méthodes d’études des GR - constantes erythrocytaires : valeur N du VGM
80-98 fL
- < 80 : microcytose
- > 98 : macrocytose
- N : normoctyose
méthodes d’études des GR - constantes erythrocytaires : valeur N de la TGMH
27 - 33 picogrammes
méthodes d’études des GR - constantes erythrocytaires : quel renseignement additionnel est ce que le TGMH apporte au VGM
aucun, car elle évolue tjrs de manière //
méthodes d’études des GR - constantes erythrocytaires : comment calcule-t-on la CGMH
se calcule en divisant l’Hb par l’Ht, obtenant ainsi la quantité d’Hb par unité de vol de GR (concentration d’Hb dans le GR)
méthodes d’études des GR - constantes erythrocytaires : valeur N de la CGMH
320 - 360 g/L
- < 320 : hypochromie
- N : normochromie
méthodes d’études des GR - constantes erythrocytaires : quand parle-t-on d’hyperchromie
cela n’existe pas, car le CGMH ne peut pas s’élever au dessus de 360 g/L
méthodes d’études des GR - examen des hématies sur frottis : permet quoi (2)
- repérer certaines aN morphologiques révéant des modifications pathologiques
- ces aN peuvent affecter la taille, la forme ou la coloration des hématies
méthodes d’études des GR - examen des hématies sur frottis : définir anisocytose
lorsque les hématies sont de taille inégale, le frottis montrant alors des microcytes et/ou des macrocytes voisinant des normocytes
méthodes d’études des GR - examen des hématies sur frottis : définir poikilocytose
lorsque la forme des GR varie excessivement
méthodes d’études des GR - examen des hématies sur frottis : définir polychromatophilie
s’il existe des hématies plus basophiles que la teinte habituelle
méthodes d’études des GR - examen des hématies sur frottis : de quoi témoigne une polychromatophilie
erythropoiese accélérée et réticulocytose augmentée
méthodes d’études des GR - examen des hématies sur frottis : définir hypochromie
hématies dont la coloration est insuffisante
méthodes d’études des GR - examen des hématies sur frottis : définir anisochromie
lorsque la coloration des hématies varie excessivement d’un erythrocyte a l’autre
