CHAP 2 - CELLULES SANGUINES (FSC, GR) Flashcards

1
Q

études des cellules sanguines - FSC/hémogramme : on étudie lees éléments figurés du sang par… (3)

A
  • techniques de numération globulaire
  • méthode d’analyse numériques de la population erythrocytaire
  • par l’étude, au microscope conventionnel, d’étalement/frottis sanguins a l’aide de colorants appropriés
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2
Q

études des cellules sanguines - FSC/hémogramme : qu’est-ce que le May Grynwald Giesma

A

colorant utilisé pour les frottis sanguins

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3
Q

études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (numérations globulaires) : role

A

ces techniques permettent de calculer le nombre absolu de cellules contenues dans l’unité de volume du sang

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4
Q

études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (numérations globulaires) : comment se font les métjodes modernes de numération des cellules sanguines

A
  • appareils électroniques sophistiqués (robots de laboratoire) : ont augmenté de bcp la précesision et la reproductibilité des décomptes
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Q

études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (numérations globulaires) : valeur normal de GR chez l’H

A

4,5 - 5,9 x 10^12

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6
Q

études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (numérations globulaires) : valeur normal de GR chez la F

A

4 - 5,4 x 10^12

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7
Q

études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (numérations globulaires) : valeur normal de GR chez enfant 1 an

A

3,6 - 5 x 10^12

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8
Q

études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (numérations globulaires) : valeur normal de GR chez nouveau né

A

4-6 x 10^12

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9
Q

études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (numérations globulaires) : valeur normal de leucocytes chez H

A

4-10 x 10^9

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10
Q

études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (numérations globulaires) : valeur normal de leucocytes chez F

A

4-10 x 10^9

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11
Q

études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (numérations globulaires) : valeur normal de leucocytes chez enfant 1 an

A

4-12 x 10^9

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12
Q

études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (numérations globulaires) : valeur normal de leucocytes chez nouveau né

A

10-25 x 10^9

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13
Q

études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (numérations globulaires) : valeur normal de plaquettes chez H

A

160 - 400 x 10^9

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14
Q

études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (numérations globulaires) : valeur normal de plaquettes chez F

A

160 - 400 x 10^9

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15
Q

études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (numérations globulaires) : valeur normal de plaquettes chez enfant 1 an

A

160 - 400 x 10^9

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16
Q

études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (numérations globulaires) : valeur normal de plaquettes chez nouveau né

A

160 - 400 x 10^9

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17
Q

études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (méthodes d’analyse de la pop erythrocytaire) : grace à 3 mesures de base (____, ____ et ____), on peut calculer des valeurs moyennes appelées constantes erythrocyraires

A

Hb
hématocrite
nb de GR

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18
Q

études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (examen des cellules du sang sur frottis) : comment obtient on des frottis sanguins (2)

A
  • obtenus en déposant une petite goutte de sang sur une lame de verre er en l’étalant funement sur celle-ci a l’aide d’une seconde lame de verre de maniere a former une couche monocellulaire
  • après coloration, on observe au microscope le spropriétés des erythrocytes et la morphologie des divers leucocytes et des plaquettes
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19
Q

études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (examen des cellules du sang sur frottis) : l’examen des éléments sanguins a pour buts… (3)

-

A
  • apprécier la vzriation morphologique individuelle des cellules sanguines, c-a-d leur dispersion autour de la moyenne, cela se fait pour les GR surtout (variation de la taille, de la forme, de la coloration)
  • établir des proportions des divers éléments leucocytaires dont l’ensemble donne la leucocytose total : cette proportion est établie en comptant 100 GB ou + (différentielle leucocytaire)
  • identification et étude des cellules sanguines aN
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20
Q

études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (variétés et proprotions relatives de leucocytes sanguins) : les GB du sang N comprennent… (5)

A
  • les polynucléaires neutrophiles
  • éosinophiles
  • basophiles
  • lymphocytes
  • monocytes
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21
Q

études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (variétés et proprotions relatives de leucocytes sanguins) : % et nombre absolu pour les… polynucléaires neutrophiles

A
  • 0,35-0,7%
  • 1,8 - 7 x 10^9
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22
Q

études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (variétés et proprotions relatives de leucocytes sanguins) : % et nombre absolu pour les… batonnets ou stabs

A

0,01 a 0.04 %
0,04 - 0,25 x 10^9

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23
Q

études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (variétés et proprotions relatives de leucocytes sanguins) : % et nombre absolu pour les…polynucléaires éosiniphiles

A
  • 0,01 a 0.08
  • 0,05 à 0,7 x 10^9
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24
Q

études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (variétés et proprotions relatives de leucocytes sanguins) : % et nombre absolu pour les… polynucléaires basophiles

A
  • 0 - 0,015%
  • 0,01-0,15 x 10^9
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25
Q

études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (variétés et proprotions relatives de leucocytes sanguins) : % et nombre absolu pour les… lymphocytes

A
  • 0,2 - 0,5 %
  • 1,5 à 4 x 10^9
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26
Q

études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (variétés et proprotions relatives de leucocytes sanguins) : % et nombre absolu pour les…monocytes

A
  • 0,03 - 0,12 %
  • 0,2-0,95 x 10^9
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27
Q

études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (variétés et proprotions relatives de leucocytes sanguins) : il est important de ne tenir compte que des nb absolue de ch catégorie de leucoytes, s’ils e sont pas deja rapportés comme tels comment peut on les obtenir?

A

en rapportant le % figurant a la différentielle leucocytaire au résultat de ls numération totale des leucocytes

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28
Q

études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (variétés et proprotions relatives de leucocytes sanguins) : pourquoi est ce que la formule leucocytaire de l’enfant est très différente de celle de l’adulte

A

car au cours du premier mois après la naissance, une formule a prédominance lymphocytaire s’établit avec tendance à une leucocytose totale plus élevée

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29
Q

études des cellules sanguines - FSC/hémogramme (variétés et proprotions relatives de leucocytes sanguins) : le virage de la formule leucocytaire de l’enfsant à celle de l’adulte se fait entre ___ et ___ ans

A

4 et 8 ans

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30
Q

études des cellules sanguines - hématies : que contient un erythrocyte (3)

A
  • contrairement aux autres cellules, le cytoplasme erythrocytaire mature ne contient pas d’organite cellulaire
  • il s’agit d’une solution aqueuse très riche en hémoglobine
  • contient egalement des enzymes et leurs cofacteurs, des sucres et des ions
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31
Q

études des cellules sanguines - hématies : ch erythrocyte contient environ ____ molécules d’Hb, équivalent a environ ___/___ de son poids

A

quelques 300 millions de molécules d’Hb : 1/3 de son poids

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32
Q

études des cellules sanguines - hématies : que sont les reticulocytes

A
  • GR nouveaux-nés qui circlent dans le sang depuis < 1 jr
33
Q

études des cellules sanguines - hématies : comment identifie ton les reticulocytes

A

sur un frottis a l’aide de certains colorants (bleu de methylene) qui permettent d’observer les quelques organites cytoplasmiques qu’ils contiennent encore a ce stade et qui auront disparu en 24h dans les hématies deenues adultes

34
Q

études des cellules sanguines - hématies : qu’est-ce que la substance granulo-filamenteuse (2)

A
  • substance visible au bleu de methylene présente dans les reticulocytes
  • composée surtout d’ARN ribosomal impliqué dans la synthese d’Hb
35
Q

études des cellules sanguines - hématies : le nb N des reticulocytes sanguiens est de ____ a _____ x 10^9, = environ ___% du nb total d’erythrocytes

A
  • 20 - 100 x 10^9
  • correspond a environ 0,5 - 2% du nb total d’erythrocytes
36
Q

études des cellules sanguines - hématies : forme du GR normal (2)

A
  • disque biconcave
  • sur les étalements sanguiens, il a une forme circulaire avec un diametre de 8 microns environ

a l’état N, tous les GR ont environ la meme forme, diametre et coloration

37
Q

études des cellules sanguines - hématies : l’erythrocyte de l’humain est une cellule… (3)

A
  • anuclée
  • faite d’une membrane enveloppant
  • contenu cytoplasmique
38
Q

études des cellules sanguines - hématies (membrane erythrocytaire) : structure

A
  • similaire a celle des autres membranes cellulaires avec une double couche de phospholipides dans laquelle s’insèrent des prots
39
Q

études des cellules sanguines - hématies (membrane erythrocytaire) : a l’exterieur de la membrane, il existe ___

A

une couche additionnelle riche en mucopolysaccharides qui contient notamment les sustances des gr sanguiens

40
Q

études des cellules sanguines - hématies (membrane erythrocytaire) : du côté interne, qu’ets-ce qui sous-tend la membrane

A

une autre structure protéique dont la spectrine

41
Q

études des cellules sanguines - hématies (membrane erythrocytaire) : qu’est-ce que la spectrine

A

joue un role important pour le maintien de la form habituelle de l’erythrocyte et pour sa capacité de se déformer

42
Q

études des cellules sanguines - fonction et métabolisme erythrocytaires : fonction essentielle du GR

A

transporter l’o aux tissus et de ramener auz poumons une partie du CO2

43
Q

études des cellules sanguines - fonction et métabolisme erythrocytaires : role de l’Hb

A

constituant essentiel del’erythrocyte, assurant le double transport

44
Q

études des cellules sanguines - fonction et métabolisme erythrocytaires : le GR possde deux autres propriétés déterminantes afin d’assumer adéquatement sa fnct premiere, lesquelles

A
  • il doit assurer le maintien de l’état fonctionnel de l’Hb grace a un appareil enzymatique réducteur capable de lutter contre l’oxydation irréversible du fer hémoglobinuque
  • le corpusucule erythrocytaire doit maintenir une grande deformabilité afin de pouvoir franchir les capillaires qui l’obligent a se glisser dans des petuis ayant a pein 3 microns de diametre
45
Q

études des cellules sanguines - fonction et métabolisme erythrocytaires : contrairement aux reticulocytes et aux erythroblastes (leurs precurseurs medullaires), le GR adulte ne possede pas de… (2)

A
  • polyribosome
  • mitochondrie
46
Q

études des cellules sanguines - fonction et métabolisme erythrocytaires : effet de l’bsence de polyribosome ni de mitochondrie dans le GR (2)

A
  • ne peut pas synth de nouvelles moléciles enzymatiques
  • sa bioÉ est fortement dépendant de la glycolyse anaérobie
47
Q

études des cellules sanguines - fonction et métabolisme erythrocytaires : le métabolisme erythrocytaire est constituée essentiellement par.. (3)

A
  • la glycolyse anaérobie
  • la voie classique
  • la voie des pentoses
48
Q

études des cellules sanguines - fonction et métabolisme erythrocytaires : le métabolisme est complété par…

A

un jeu d’enzymes qui ont la capacité de maintenir le pouvoir réducteur du GR

49
Q

études des cellules sanguines - fonction et métabolisme erythrocytaires : les principales substances élaborées par le métabolisme erythrocytaire sont… (4)

A
  • ATP (stockage de l’É)
  • 2,3 disphoshoglycérate
  • NADPH
  • glutathion
50
Q

études des cellules sanguines - fonction et métabolisme erythrocytaires : role du 2,3 diphosphoglycérate

A

régulateur de l’affinité de l’Hb pour l’O

51
Q

études des cellules sanguines - fonction et métabolisme erythrocytaires : role du NADPH et du glutathion reduit

A

principales substances a pouvoir réducteur

52
Q

études des cellules sanguines - déformabilité erythrocytaire : dépend de quels facteurs (3)

A
  • viscosité interne du cytoplasme erythrocytaire (role de la [ ] et de la solutibitlé de l’Hb)
  • rapport surface/volume erythrocytaire (disque biconcave = + rapport)
  • flexibilité de la membrane de l’hématie (spectrine, Ca, ATP)
53
Q

études des cellules sanguines - déformabilité erythrocytaire : la viscosité interne du cytoplasme erythrocytaire est en rapport étroit avec…

A
  • concentration d’Hb intra erthrocytaire
54
Q

études des cellules sanguines - déformabilité erythrocytaire : toute modification de la plasticité remarquate des erythrocytes N entraine … (2)

A
  • une gene de la circulation
  • peut contribuer a la destruction des hématies, surtout dans la rate
55
Q

études des cellules sanguines - viscosité sanguine : elle est fnct de quoi (4)

A
  • volume erythrocutaire relatif (hematocrite)
  • déformabilité erythrocytaire
  • viscosité du plasma sanguin
  • parametres circulatoires, comme le diametre des vaisseaux, la v de cisaillement et les propriétés du flot (laminaire ou tuburlent)
56
Q

études des cellules sanguines - métabolisne erythrocytaire : role de l’ATP

A

les pompes cationiques maintiennent l’intégrit. et la déformabilité membranaire

57
Q

études des cellules sanguines - métabolisne erythrocytaire : role du NADH + et NADPH+

A

maintien de l’heme a l’état fonctionnel

58
Q

études des cellules sanguines - métabolisne erythrocytaire : role du NADPH+ (2)

A

pouvoir anti oxydant
élimination des peroxydes

59
Q

études des cellules sanguines - métabolisne erythrocytaire : résumer

A
60
Q

méthodes d’études des GR - outre les techniques de numération des hématies et des reticulocytes, on mesure également _______ (2)

A
  • des parametres moyens qui caractérisent la ou les populations erythrocytaires (constantes erythrocytaires)
  • on apprécie également la variatino morphologique individuelle (étude de la dispersion)
61
Q

méthodes d’études des GR - comment fait on l’étude de la dispersion des GR

A

examen des hématies sur frottis colorés

62
Q

méthodes d’études des GR - constantes erythrocytaires : comment sont elles obtenues (3)

A

obtenues a l’aide des 3 mesures suivantes :
- taux d’Hb (g/L de sang)
- hématorcrite
- nb de GR / L

63
Q

méthodes d’études des GR - constantes erythrocytaires : nommer les (3)

A
  • VGM
  • TGMH : teneur globulaire moyenne
  • concentration globulaire moyenne en Hb (CGMH)
64
Q

méthodes d’études des GR - constantes erythrocytaires : comment obtient-on le VGM

A

en divisant l’Ht par le nb de GR contenus dans 1 x 10^-12 L de sang :

65
Q

méthodes d’études des GR - constantes erythrocytaires : le TGMH renseigne sur quoi

A
  • sur la quantité (absolue) moyennee d’Hb contenue dans ch GR
66
Q

méthodes d’études des GR - constantes erythrocytaires : comment obtient on le TGMH

A

en divisant le taux d’Hb par le nb de GR

67
Q

méthodes d’études des GR - constantes erythrocytaires : valeur N du VGM

A

80-98 fL
- < 80 : microcytose
- > 98 : macrocytose
- N : normoctyose

68
Q

méthodes d’études des GR - constantes erythrocytaires : valeur N de la TGMH

A

27 - 33 picogrammes

69
Q

méthodes d’études des GR - constantes erythrocytaires : quel renseignement additionnel est ce que le TGMH apporte au VGM

A

aucun, car elle évolue tjrs de manière //

70
Q

méthodes d’études des GR - constantes erythrocytaires : comment calcule-t-on la CGMH

A

se calcule en divisant l’Hb par l’Ht, obtenant ainsi la quantité d’Hb par unité de vol de GR (concentration d’Hb dans le GR)

71
Q

méthodes d’études des GR - constantes erythrocytaires : valeur N de la CGMH

A

320 - 360 g/L
- < 320 : hypochromie
- N : normochromie

72
Q

méthodes d’études des GR - constantes erythrocytaires : quand parle-t-on d’hyperchromie

A

cela n’existe pas, car le CGMH ne peut pas s’élever au dessus de 360 g/L

73
Q

méthodes d’études des GR - examen des hématies sur frottis : permet quoi (2)

A
  • repérer certaines aN morphologiques révéant des modifications pathologiques
  • ces aN peuvent affecter la taille, la forme ou la coloration des hématies
74
Q

méthodes d’études des GR - examen des hématies sur frottis : définir anisocytose

A

lorsque les hématies sont de taille inégale, le frottis montrant alors des microcytes et/ou des macrocytes voisinant des normocytes

75
Q

méthodes d’études des GR - examen des hématies sur frottis : définir poikilocytose

A

lorsque la forme des GR varie excessivement

76
Q

méthodes d’études des GR - examen des hématies sur frottis : définir polychromatophilie

A

s’il existe des hématies plus basophiles que la teinte habituelle

77
Q

méthodes d’études des GR - examen des hématies sur frottis : de quoi témoigne une polychromatophilie

A

erythropoiese accélérée et réticulocytose augmentée

78
Q

méthodes d’études des GR - examen des hématies sur frottis : définir hypochromie

A

hématies dont la coloration est insuffisante

79
Q

méthodes d’études des GR - examen des hématies sur frottis : définir anisochromie

A

lorsque la coloration des hématies varie excessivement d’un erythrocyte a l’autre