Cesárea Flashcards
Concepto de cesárea
Procedimiento quirúrgico mediante el cual se se extrae el feto y anexos ovulares después de las 28SDG
Índice ideal de cesa´reas establecido por la OMS
<10-15% de los nacimientos
Clasificación de cesáreas
Se puede clasificar de acuerdo a:
Antecedentes obstétricos
- Primera
- Iterativa
Indicaciones:
- Urgente
- Electiva
Técnica quirúrgica:
- Transperitoneal: corporal o clásica, segmento corporal (tipo Beck), segmento arciforme (tipo Kerr)
- Extraperitoneal
Técnica de cesárea realizada más frecuentemente
Segmentaria vertical tipo Beck
Contraindicaciones de prueba de trabajo de parto
- Cesárea previa corporal o clásica, en “T” o transfúndica.
- Ruptura uterina previa.
- Complicación médica u obstétrica que contraindique un parto vaginal.
- Incapacidad de realizar una cesárea de emergencia, por falta de cirujano o anestesiólogo.
- Antecedente de >=2 cesáreas previas.
Tiempo considerado como período intergenésico corto
<18 meses
Indicaciones absolutas de cesárea
- Cesárea iterativa (1 cesárea se puede hacer prueba trabajo de parto)
- Presentación pélvica o de cara.
- Sufrimiento fetal.
- Retraso del crecimiento fetal.
- Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta.
- Placenta previa o inserción placentaria baja.
-Incisión uterina corporal previa. - Prolapso de cordón umbilical.
- Hidrocefalia.
- Gemelos unidos.
- Infecciones maternas de transmisión vertical (VIH).
- Embarazo pretérmino (peso fetal <1500gr).
- Condilomas vulvares grandes o laríngeo.