CATETERISMO VESICAL - INTRAPROCEDIMENTO Flashcards
MATERIAIS NECESSÁRIOS:
LUVAS DE PROCEDIMENTO
MASCARA, GORRO, AVENTAL
LUVAS ESTEREIS OU 2 LUVAS ESTEREIS
SONDA 14FR A 16FR
SISTEMA DE DRENAGEM
ANESTESICO TOPICO/ LIDOCAINE GEL A 2%
GAZE
CLOREXIDINA AQUOSA 0,2
PINÇA
CAMPO ESTERIL
SERINGA DE BICO 20ML
SERINGA DE 10 ML PARA LIDOCAINA EM HOMENS
ÁGUA DESTILADA 2 AMPOLAS / AGULHA 40X12
FITA MICROPORE
SACO DE LIXO
MESA DE MAYO
CUBA RIM
SOBRE O TESTE DO BALOTE, POTTER NÃO RECOMENDA FAZER O TESTE, JA O CADERNO NUMERO 4 DA ANVISA Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde, RECOMENDA FAZER O TESTE
PASSO A PASSO PROCEDIMENTO.
FAZER A IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE COM PELO MENOS 2 IDENTIFICADORES.
EXPLICAR O PROCEDIMENTO E ESCLARECER DUVIDAS.
HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS
PROMOVER PRIVACIDADE
FAZER O POSICIONAMENTO DO PACIENTE. DECUBITO DORSAL COM PENAS ESTENDIDAS PARA HOMENS, PARA MULHERES, POSIÇÃO GINECOLOGIA OU COM AS COXAS FLETIDAS E OS PÉS JUNTOS.
COLOCAR LUVAS DE PROCEDIMENTO.
ABRIR CAMPO ESTÉRIL/ KIT DE CATETERISMO SOB A MESA OU ENTRE AS PERNAS DO PACIENTE E COLOCAR OS MATERIAIS DENTRO DE MANEIRA ESTERIL.
NÃO COLOCAR SOBRE O CAMPO: AMPOLAS DE ÁGUA DESTILADA, LIDOCAINA, CLOREXIRINA, NÃO COLOCAR MATERIAIS NÃO ESTEREIS, A MANIPULAÇÃO DESSES MATERIAIS SERÁ POR INTERMÉDIO DO TECNICO DE ENFERMAGEM.
COLOCAR CLOREDIXINA AQUOSA A 0,2% NA CUBA RIM.
CALÇAR LUVAS ESTEREIS.
COM AUXILIO DO TECNICO DE ENFERMAGEM, ASPIRAR ÁGUA DESTILADA COM A SERINGA DE 20, ASPIRAR LIDOCAINA NA SERINGA DE 10 EM CASO DE HOMEM.
SOBRE O BALONETE: POTTER, FUNDAMENTOS DE ENFERMAGEM NAO RECOMENDA A TESTAGEM DO BALONETE, JA O CADERNO NUMERO 4 DA ANVISA : Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde, RECOMENDA FAZER O TESTE.
CONECTAR A SONDA NO SISTEMA DE DRENAGEM
REALIZAR ANTISSEPIA DO MEATO URETRAL, COM CLOREXIDINA AQUOSA A 0,2%, EM MOVIMENTOS CIRCULARES NA GLANDE, E MULHERES PRIMEIRO NAS LATERAIS DEPOIS NO PERINEO.
PODE TROCAR A LUVA ESTÉRIL, SE ACHAR NECESSÁRIO
INTRODUZIR LIDOCAINA EM GERAL NO MEATRO URETRAL NOS HOMENS, E NAS MULHERES LUBRIFICAR A PONTA DA SONDA.
INTRODUZIR SONDA ATE A BIFURCAÇÃO / REFLUXO DE URINA
INSUFLAR O BALOTENETE COM ÁGIA DESTILADA, COM O VOLUME RECOMENDADO PELO FABRICANTE.
TRACIONAR DELICADAMENTE A SONDA.
FIXAR NA REGIÃO SUPRAPUBICA, OU NA REGIÃO INTERNA DAS COXAS.
FIXAR O SISTEMA DE DRENAGEM NO LEITO, ABAIXO DO NIVEL DA BEXIGA, VERIFICAR SE NAO ESTAR CLAMPEADO. E IDENTIFICAR HORA, NUMERO DA SONDA, QUEM REALIZOU O PROCEDIMENTO.
ACOMODAR O PACIENTE E DESPREZAR/ORGANIZAR MATERIAL.
EVOLUA O PACIENTE
FIXAR O CATETER DE FORMA SEGURA, NAO PERMITINDO A TRAÇÃO OU MOVIMENTAÇÃO.
MANTER O SISTEMA DE DRENAGEM FECHADO, E ESTERIL, NAO QUEBRAR A TECNICA.
CASO HAJA DESCONEÇÃO, TODO O SISTEMA DEVE SER TROCADO.
ESVAZIAR BOLSA REGULARMENTE, EVITANDO O CONTATO DO ORIFICIO DE SAIDA COM O COLETOR
MANTER A BOLSA ABAIXO DO NIVEL DA BEXIGA. SE NECESSARIO ELEVAR, CLAMPEIE.
NAO HA RECOMENDAÇÃO DE USO DE ANTIBIOTICO, SONDAR IMPREGNIDAS COM ANTIMICROBIANO PARA PROFILAXIA DE INFECÇÕES.
REALIZAR HIGIENE DO MEATO, POTTER RECOMENDA DE 8/8 HORAS E SEMPRE QUE NECESSÁRIO
PARA COLETA DE URINA PELO SISTEMA DE DRENAGEM
CLAMPEIA O SISTEMA DE 30/40 MINUTOS.
FAÇA ANTISSEPISIA DO LOCAL DE PUNÇÃO, COM SERINGA E AGULHA ASPIRE A URINA
