ALIMENTAÇÃO PARENTERAL

Question 1

A NUTRIÇÃO PARENTERAL É UM METODO DE FORNECIMENTO DE NUTRIENTES PARA O CORPO POR VIA INTRAVENOSA. A NUTRIÇÃO ENTERAL DEVE SER CONSIDERADA ANTES DO SUPORTE PARENTERAL, UMA VEZ QUE APRESENTA MENOS COMPLICAÇÕES, AULIA A MANTER A INTEGRIDADE DA MUSCOSA INTERITNAL E A MELHORAR A FUNÇÃO IMUNE

Question 2

NUTRIÇÃO PARENTERAL.

SOLUÇÃO OU EMULSÃO COMPOSTA BASICAMENTE DE CARBOIDRATOS, AMINOÁCIDOS, LIPIDIOS, VITAMINAS E MINERIAS, ESTERIS E APIROGENICA.

ACONDICIONA EM RECIPIENTE DE VIDRO OU PLASTICO

DESTINADA A ADMNISTRAÇÃO INTRAVENOISA EM PACIENTES DESNUTRIDOS OU NÃO

EM REGIME HOSPITALAS, AMBULATORIAL OU DOMICILIAR, QUE VISA A SINTESE OU MANUTENÇÃO DOS TECIDOS, DOS ORGAOS OU DOS SISTEMAS

Question 3

AS METAS DA NUTRIÇÃO PARENTERAL SÃO:

MELHORAR O ESTADO NUTRICIONAL
ESTABELECER UM BALANÇO NITROGENADO POSITIVO
MANTER A MASSA MUSCULAR
PROMOVER A MANUTENÇÃO OU O GANHO DE PESO
ESTIMULAR O PROCESSO DE CICATRIZAÇÃO

Question 4

EM ALGUMAS SITUAÇÕES, DEVIDO A ALTA CONCENTRAÇÃO DE NUTRIENTES, O VOLUIME DE LIQUIDO NECESSARIO PARA FORNECER AS CALORIAS PROPORCIONADS PELA NP, PODE ULTRAPASSAR A TOLERANCIA DE LIQUIDOIS SUPORTADOS PELA VIA PERIFERICA.

NESSES CASOS OS LOCAIS PREFERIDOS PARA NP SÃO VEIAS CALIBROSAS E DE ALTO FLUXO, COMO SUBCLAVIA E CAVA SUPERIOR. POIS DILUEM RAPIDAMENTE OS NUTRIENTESQ

Question 5

INDICAÇÕES PARA NUTRIÇÃO PARENTERAL

INCAPACIDA DE INGERIOR UMA QUANTIDADE ADEQUADA DE ALIMENTO OU LIQUIDO VIA ORAL DENTRO DE 7 A 10 DIAS

CAPACIDADE COMPROMETIDA DE ABSORVER ALIMENTOS VO OU ENTERAL

PACIENTE NAO DESEJA OU NAO CONSEGUE INGERIR NUTRIENTES ADEQUADOS VO OU ENTERAL

NECESSIDADE PRÉ E PÓS OPERATORIAS PROLONGADAS

Question 6

NUTRIÇÃO PARENTERAL PERIFERICA

OSMOLARIDADE ATE 900

AS FORMULAS NAO SAO NUTRICIONALMENTE COMPLETAS, DEVIDO AO BAIXO TEROR DE GLICOSE

GERALMENTE É RPESCITA PARA SUPLEMENTAR A INGESTA ORALE SUA DURAÇÃO USUAL É DE 5 A 7 DIAS

ADMINISTRADAS POR VEIA PERIFERICA

SOLUÇÕES DE GLICOE > 10% SÃO CONTRAINDICADAS

Question 7

NUTRIÇÃO PARENTERAL CENTRAL

OSMOLARIDADE >700 COREN2014

OSMOLARIDADE DE 2.000 HINGLE E CHEEVER

UTILIZA-SE VEIA CENTRAL DE GROSSO CALIBRE E DE ALTO FLUXO SANGUINEO, TAIS COMO VEIAS SUBCLAVIAS E JUGLARES

É CONTRAINDICA A FEMORAL DEVIDO AO RISCO DE INFECÇÃO

Question 8

AS SOLUÇÕES DE NUTRIÇ~]AO PARENTERAL SAO INICIADAS LENTAMENTE AVANÇADAS GRADUALMENTE A CADA DIA TE A VELOCIDADE DESEJADAS, CONFOME TOLERANCIA DO PACCIENTE AOS LIQUIDOWS E A GLICOSE

Question 9

A SOLUÇÃO DE NUTRIÇÃO PARENTERAL É DESCONTINUADA GRADUALMENTE PARA POSSIBILITAR QUE O PACIENTE SE AJUSTE AOS NIVEIS REDUZIDOS DE GLICOSE

Question 10

UANDO A SOLUÇÃO DE NUTRIÇÃO PARENTERAL É ABRUPTAMENTE INTRERROMPIDA, A A GLICOSE ISOTONICA PODE SER ADMINISTRADA POR 1 E 2 H PARA EIVTAR HILOGILEMIA DE REBOTE. OS SINTOMAS ESPECIFICOS DA HIPOGLICEMIA DE REBOTE SÃO: FRAQUEJA, DESMAIOS, SUDORESE, TREMORES, SENSAÇÃO DE FRIO, CONFUSAO MENTAL E TAQUICARDIA

Question 11

OMPLICAÇÕES DA NUTRIÇÃO PARENTERAL
EMBOLIA GASOSAS

ACESSO DO CATETER COAGULADO

DESLOCAMENTO E CONTAMINAÇÃO DO CATETER

SEPSE

PNEUMOTOXAS

HIPERGLICEMIA

SOBRECARGA DE LIQUIDOS

HIPOGLICEMIA DE REBOTE

Question 12

DEVE-SE INTERROMPER A ADMINISTRAÇÃO DA NUTRIÇÃO PARENTERAL SE O PACIENTE APRESENTAR PIROGENIA

Question 13

INSTALAR SORO GLICOSADO A 10% ACIMA DE 120ML/HORA NA PRIMEIRA HORA DE INSUFSÃO DA NUTRIÇÃO PARENTERAL

Question 14

A ESCOLHA DO LOCAL DE INSERÇÃO DA NUTRIÇÃO DEPENDE DA OSMOLARIDADE

Question 15

SEGUNDO UM PROTOCOLO DO HOSPITAL DAS CLINICAS, DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIANGULO MINEIRO DIZ QUE

Periférica Indicada para administração de NP com osmolaridade abaixo de 900 mOsm/L e por curto período de tempo.

Central Indicada para administração de NP com osmolaridade acima de 900 mOsm/L e por período de tempo prolongado

Question 16

SEGUNDO UM PROTOCOLO DO HOSPITAL DAS CLINICAS, DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRIANGULO MINEIRO DIZ QUE

Periférica
Concentração de glicose menor ou igual a 12,5%;
Osmolaridade até 900mOsm/L;
Menor tempo, normalmente 2 semanas.

Central
Concentração de glicose entre 20-30%.
Osmolaridade maior 1250mOsm/L.
Mais que duas semanas.

Question 17

PARA ADULTOS NAO É NECESSARIO FOTOPROTEÇÃO EXECETO PARA BEBES PREMATUROS DEPENDENDO DO NUTRIENTE QUE A CRIANÇA IRÁ RECEBER