Cap27. Recien Nacido, Dacriocistitis Y Glaucoma Flashcards
Sal y pimienta en el fondo de ojo de un recién nacido
Coreorretinitis por rubéola
Triada clásica de sabin
(Toxoplasmosis congénita)
Convulsiones+ calcificaciones intracraneales + focos de coriorretinitis maculares
EmbriopatíAs que pueden producir CATARATAS
Torch: rubeola, toxoplasmosis
CMV
Porcentaje se s.dawn con cataratas
50% (cribado obligado )
Cataratas subcapsulares posteriores (etiologia)
SIEMPRE 2ARIAS A TTO (CORTICOIDES)💊
Período crítico de cataratas infantiles
6-8 semanas (estadio precortical)
Manejo qx cataratas infantiles
Capsulorexis anterior Aspiración de cristalino Capsulorrexis posterior Vitrectomia anterior Lentes IO en saco Lio acrílica hidrófoba monobloque
Indicaciones en cataratas infantiles
> 2 años: LIO
<2 años:
- catarata bilateral: gafas o lentes de c
- monolateral: plantear lio
Glaucoma congénito (def)
PIO > 18mmHg en niño
Manifestaciones clínicas del glaucoma congénito
X baja rigidez corneal:
- megalocornea
- astigmatismo
- distension del limbo
X baja rigidez escleral:
- buftalmos (+diam. Corneal>11mm)
- miopizacion rápida
- excavación papilar profunda rápida y reversible (diferencia con adultos🧑 )
Manifestaciones si el glaucoma congénito se instaura rápidamente
- edema corneal + triada de afectación del trigémino (lagrimeo, blefarospasmo, Fotofobia*)
- epifora (llora)
- estrias de haab (desgarros de la membrana de descemet)
Signos específicos de glaucoma infantil
Alteraciones corneales : estrías de haab
Alteraciones papilares: excavación papilar
+tonometria >20mmHg
Tto quirúrgico de elección del glaucoma infantil o congénito
Goniotomía en 1-3semanas
Tto médico muchas contraindicaciones
No usar beta bloqueo…
En menores de 2ã
DD De la conjuntivitis infecciosa pediátrica
Con obstrucción de la vía lacrimal y conjuntivitis alérgica