Cap 9- Uveítis Posteriores Y Panuveitis Flashcards
Partes de la uvea
Iris, cuerpo ciliar y corridos
Uveitis posterior
Coroiditis o coreorretinitis.
Síntoma principal: Alteración de la visión.
Uveitis anterior
Iridociclitis.
Síntoma: ojo rojo y dolor
Uveitis posteriores agudas supurativas
Panuveitis marcada, etiología principalmente infecciosa, Reacción de PMN muy marcada Disminución brusca de la agudeza visual y dolor. TTO URGENTE!!
Uveitis posteriores crónicas no supurativas
- Secuencia: 1 coroides, 2 retina , 3 vítreo.
- Primero necrosis lenta, luego fibrosis
- Clínica: pérdida de agudeza v. Variable , metamorfopsias, pérdida de campo visual y miodesopsias (moscas)
- 95% infecciosas.
TRIADA CARACTERÍSTICA PRODUCTORA DE UVEITIS
Tuberculosis, sifilis y sarcoidosis. (Descartar también infección herpética)
Causa de uveitis posterior más frecuente en inmunodeprimidos
Uveitis por citomegalovirus (en vih)
Uveitis por Tuberculosis
Nódulo caseoso (granulomas croideos bien localizados)
Coroiditis pura que crece circunferencialmente
Uveitis por sifilis
Afecta a toda la retina en banda
Traje de lunares (bolitas blancas)
Extensa
Tto: 2 semanas de penicilina
Retinitis x CMV
Queso y ketchup
(Imagen en sabana de retinitis pura siguiendo las fibras nerviosas que se ve como amarillo y con varias hemorragias, que se ven como manchas rojas)
Tto cmv retinitis
2 semanas con GANCICLOVIR y FOSCARNET
Retinitis en paciente con VIH
Necrosis retiniana externa progresiva
Herpes zoster
Sin hemorragias
Necrosis retiniana aguda
retinitis del virus del herpes en pacientes inmunocompetentes
(su cuerpo SI reacciona contra el patógeno y por ello el vítreo es turbio, x inflamación)
Causa más común de uveitis posterior en pacientes inmunocompetentes
Coreorretinitis por toxoplasma (parasitaria).
Produce lesión satélite pigmentada
Causa más frecuente de ceguera tratable en África
Oncocercosis