Cap 7. Degeneracion Retiniana

Question 1

Bastones

Answer 1

Sensibilidad a longitudes de onda cortas (violeta, etc)
Lenta adaptación a cambios de intensidad lumínica
+sensibilidad luz (visión nocturna)
BnW
Renovación diurna
Fotopigmento: rodopsina

Question 2

Conos

Answer 2

• Longitud de onda larga (rojo…)
• Rápida adaptación a cambios en intensidad lumínica
• menos sensibles a La Luz (visión diurna)
• mayor agudeza visual (fóvea )
• color
• renovación nocturna
• teoría tricromatica

Question 3

Retina central

Answer 3

Conos (macula, fovea y foveola)

Question 4

Retina periférica

Answer 4

Bastones (desde la macula hasta la ora serrata)

Question 5

Degeneración retiniana periferica

Answer 5

~Adquirida: +frec. Interna de la retina y el vítreo. Desgarros y degeneración en empalizada. Asintomáticas vs. Miodesopsias, fotopsias y dr secundario.

~1aria/distrofia retiniana: retinosis pigmentaria (degeneración de bastones por mutación en la rodopsina)

~2aria: inflamación (uveitis), vasculares (trombosis, diabetes, aterosclerosis) y fármacos

Question 6

Síntomas de la retinosis pigmentaria

Answer 6

• hemeralopía (pérdida de visión nocturna)
• Escotoma anular (pérdida de visión periférica)
• ceguera a los 40 años.

Question 7

Signos oftalmológicos de la retinosis pigmentaria

Answer 7

• focos de pigmento
• atrofia retiniana
• papila óptica atrófica (color amarillo céreo)

Question 8

Degeneraciones retinianas centrales (maculares)

Answer 8

CAUSA DE CEGUERA BILATERAL E IRREVERSIBLE
PATOGENIA: ALTERACIÓN EN LA UNIDAD FUNCIONAL FORMADA POR
- FOTORRECEPTORES (CONOS)
- EPITELIO PIGMENTARIO (EPR)
- MEMBRANA DE BRUCH
- CORIOCAPILAR

Question 9

Sd macular con ceguera bilateral y simétrica irreversible

Answer 9

Enf de STARGARDT

Question 10

Enf de STARGARDT

Answer 10

Distrofia macular juvenil

• mutación ABCA4
• acumula lipofuscina en EPR
• No hay tto

Question 11

Signos de enf de STARGARDT

Answer 11

Signos: manchas rojo amarillentas, fovea con moteado, lesión foveal ovalada en baba de caracol, atrofia geográfica

Question 12

Sd macular (x degeneración retiniana central). Clínica :

Answer 12

• disminución progresiva de av
• discromatopsia
• metamorfopsia
• deslumbramiento ante estímulos luminosos
• conservan el campo periférico

Question 13

CAUSA MAS FRECUENTE DE CEGUERA IRREVERSIBLE EN PAISES INDUSTRIALIZADOS (>65 años)

Answer 13

DMAE

Question 14

Factores de riesgo para DMAE

Answer 14

OJOS CLAROS, EXPOSICION A RAYOS U.V, ATEROESCLEROSIS, TABACO

Question 15

DIFERENCIA ENTRE Formas de DMAE según su evolución

Answer 15

• Seca, atrofica, no exudativa (90%): pérdida PROGRESIVA de la visión central por acumulación de drusas (restos de mp hialinos). Cambios pigmentarios y atrofia macular. NO TTO demostrado (antioxidantes)
• Húmeda/exudativa (10%): más grave y avanzada. Drusas + pérdida BRUSCA de la visión por formación de neovasos q se rompen y dan hemorragias maculares-escotoma central. Cicatriz macular-escotoma absoluto. SI TTO (inyección de anti vegf)

Question 16

Complicaciones de la miopía degenerativa maligna

Answer 16

• degeneración retiniana central: manchas de funciones y atrofia macular
• degeneración y rotura periféricas
• desprendimiento de retina
• catarata nuclear
• Glaucoma crónico simple